- 胸腰椎影像学测量及其临床意义被引量：5
- 2012年
- 目的通过测量国人脊柱胸腰段(T11～L4)椎体高度、矢状径、横径,为设计胸腰椎椎体内固定器提供理论依据。方法健康正常人50例(男女各25例),年龄18～60岁(平均30.6±10.5岁),无腰椎病变者行CT扫描,分别测量胸腰椎椎体高度及椎体上、中、下矢状径和横径。结果胸腰椎椎体高度从T11～L4逐渐增高,中央高度与前缘高度、后缘高度比较,以中央高度最小,其范围为20.45～25.55mm(女:19.77～25.30mm),前缘高度为21.24～27.41mm(女:20.84～26.22mm),后缘高度为22.60～26.76mm(女:21.68～26.14mm);正中矢状径、横径从T11～L4逐渐增大,椎体中部的矢状径和横径与椎体上、下的矢状径和横径比较,有显著差异(P<0.05),以腰部最小,其范围分别为28.56～33.36mm(女:27.63～31.42mm)、32.71～46.57mm(女:31.68～44.83mm)。椎体上矢状径和横径范围分别为30.67～37.71mm(女:29.23～36.51mm)、36.85～51.81mm(女:34.31～48.89mm)。椎体下矢状径和横径范围分别为32.24～39.31mm(女:31.14～37.99mm)、38.97～52.94mm(女:37.88～50.80mm)。总体观椎体上下呈向中间凹陷,腰部凹陷的类圆柱体。结论设计胸腰椎单椎体内固定器械时应考虑到各椎体高度及矢状径、横径的大小不同。
- 贺用礼刘平均王长青毛炳焱李际才丁原胡志喜王文聪晏平华向家云
- 关键词：胸腰椎椎体
- 前后联合入路手术切除骶骨肿瘤8例报告被引量：1
- 2009年
- 目的探讨骶骨肿瘤的手术治疗方法。方法回顾分析8例骶骨肿瘤的手术方法及效果。结果8例患者无术中死亡,2例切口皮缘缺血,1例术后早期脑脊液漏。随访8例,时间6个月～4年,无复发及死亡。结论前后联合入路手术切除骶尾部肿瘤能有效控制术中出血量,便于术中保护骶神经根,重建骶腰椎。
- 刘平均田平丁原王文聪胡志喜刘林
- DHS钢板内固定加缝匠肌髂骨块移植治疗股骨颈骨折48例报告被引量：1
- 2006年
- 目的：介绍一种治疗股骨颈骨折的方法。方法：用DHS钢板内固定加缝匠肌髂骨块移植的方法治疗股骨颈骨折48例，术后随访1～8年。结果：髋关节功能评定优29例，良14例，可3例，差2例（股骨头缺血性坏死1例，骨不连1例）。结论：DHS钢板使骨折端靠紧加压，骨折复位固定稳定，缝匠肌起始于髂骨，因而髂骨块血运丰富、可靠，二者结合治疗股骨颈骨折有利于骨折愈合。
- 王文聪胡志喜丁原
- 关键词：股骨颈骨折内固定术DHS钢板
- 颈椎前路手术治疗脊髓型颈椎病疗效影响因素分析被引量：2
- 2009年
- 目的探讨脊髓型颈椎病(CSM)前路手术的疗效及相关的影响因素。方法随访分析2003年8月至2008年12月笔者所在医院颈前路手术治疗的79例脊髓型颈椎病患者。MRI测量硬脊膜囊矢状径并计算膨胀恢复率,JOA法(17分)评估患者神经功能状况及术后疗效,并统计分析影响疗效的因素。结果随访6～57个月,平均27.3个月,术后改善率为优47例(59.5%),良11例(13.9),优良率为73.4%。术后改善率与病程、年龄、术前功能评分、膨胀恢复率、T2WI是否高信号有关。结论脊髓型颈椎病一旦确诊即需手术处理,颈前路减压植骨融合内固定手术疗效确切。病程、术前评分、膨胀恢复率及T2WI高信号影响手术效果。
- 刘平均丁原胡志喜王文聪晏平华李际才贺用礼毛丙炎刘林
- 关键词：颈椎病骨移植减压术
- 新型自制髓内钉置入髓内桥接固定锁骨中段骨折被引量：6
- 2010年
- 背景:符合微创治疗原则的髓内固定锁骨骨折的方法成为广大学者研究的重点,目前较多采用克氏针髓内穿针治疗锁骨中段骨折,但效果均不理想。目的:测量分析成人锁骨解剖结构相关数据,研制一种新型成人锁骨中段骨折内固定的髓内钉,并探讨其优缺点。方法:通过对40根成人锁骨以及5具新鲜尸体标本相关数据测量,设计出新型锁骨髓内钉。采用双螺纹克氏针髓内穿针,含内螺纹自攻自钻空心螺钉(内六角)固定双螺纹克氏针两端以达到固定锁骨中段骨折的要求。结果与结论:锁骨全长为(14.85±1.22)cm,锁骨中段长为(5.89±0.61)cm,外侧段与中段夹角,中段与内侧段夹角均为125°左右,锁骨中段最窄处直径为(1.02±0.15)cm,锁骨中段最窄处髓腔内径为(0.53±0.16)cm,从锁骨中段骨折处逆行髓内穿针,复位骨折后顺行穿出骨皮质,固定骨折后剪断多余克氏针,于两端拧入含内螺纹自攻自钻空心螺钉,固定稳定可靠。这种新型自制髓内钉是利用含内螺纹自攻自钻空心螺钉与骨折两端形成稳定模块,通过双螺纹克氏针髓内桥接,具有支撑和加压相互作用,符合微创原则,直视下复位满意,固定可靠,但相关生物力学数据有待进一步探讨。
- 毛炳焱刘平均贺用礼李际才胡志喜丁原
- 关键词：锁骨骨折髓内钉微创
- VSD结合拉网式中厚皮肤移植修复足背皮肤软组织缺损被引量：10
- 2011年
- 目的探讨创面封闭式负压引流(VSD)结合拉网式中厚皮肤移植修复足背皮肤软组织缺损的临床效果。方法 2008年6月-2010年6月骨科收治足背部外伤后皮肤软组织缺损患者32例,男性26例,女性6例,年龄19～59岁,平均39岁,缺损面积:(4 cm×6 cm)～(12 cm×15 cm)。均采用创面封闭式负压引流(VSD)结合拉网式中厚皮肤移植手术治疗,观察术后2周、3个月、6个月足部外形?质地以及肢体功能等情况。结果 30例患者移植皮肤愈合良好;2例患者少许移植皮肤坏死,换药后愈合。术后3个月随访,全部患者创面愈合良好,外形美观,表面平坦,颜色正常,皮肤质地良好,肢体功能良好。结论创面封闭式负压引流(VSD)结合拉网式中厚皮肤移植修复足背皮肤软组织缺损,手术简单创伤小,节约取皮面积,外形美观,避免二次手术修复,是一种安全有效的手术方法,值得临床推广。
- 毛炳焱刘平均贺用礼刘君华李际才丁原胡志喜
- 关键词：足背
- 胫后动脉内踝上皮支皮瓣修复足跟软组织缺损
- 目的 探讨胫后动脉内踝上皮支皮瓣修复足跟皮肤软组织缺损的临床效果. 方法 2000年7月-2008年3月笔者单位应用胫后动脉内踝上皮支皮瓣修复各种原因所致足跟部皮肤软组织缺损12例. 结果 术后12例皮瓣全部存活,皮瓣面...
- 毛炳焱刘平均胡志喜王文聪贺用礼李际才晏平华丁原刘林
- 载瘤动脉切除结合血管移植重建血运治疗上肢假性动脉瘤被引量：2
- 2014年
- 目的 探讨载瘤动脉切除结合血管移植重建血运治疗上肢假性动脉瘤的临床疗效.方法 2008年9月至2013年6月收治上肢假性动脉瘤患者23例,其中外伤9例,尿毒症血液透析血管损伤12例,介入操作损伤2例;肱动脉损伤11例,桡动脉损伤10例,尺动脉损伤2例.采用显微外科技术,切除瘤体及载瘤动脉,同时取大隐或小隐静脉血管移植重建患肢血运.结果 23例手术均获得成功,无围手术期死亡病例.随访时间为6～24个月,平均12.3个月,术后搏动性肿块消失,无假性动脉瘤复发,患肢重建血运良好,肢体远端未出现缺血坏死,1例患者伤口延迟愈合.结论 临床体征、血管彩色超声等均能明确诊断上肢假性动脉瘤.应尽早手术治疗,避免因破裂大出血导致死亡,载瘤动脉切除结合血管移植重建血运方法是治疗上肢假性动脉瘤的较好手术方式.
- 毛炳焱唐举玉吴攀峰王文聪贺用礼胡志喜王强丁原熊荣华
- 关键词：假性动脉瘤
- 周围神经束间瘤变组织显微切除治疗周围神经脂肪纤维瘤被引量：1
- 2011年
- 目的探讨周围神经脂肪纤维瘤的诊治方法。方法2005年1月至2010年7月，收治周围神经脂肪纤维瘤患者5例，其中单纯正中神经瘤变3例、正中神经合并尺神经瘤变2例、合并巨指1例，采用周围神经松解、瘤段切除、周围神经束间瘤变组织显微切除等手术治疗。结果术后随访7～24个月，行瘤段病变切除1例术后出现神经支配区感觉缺失；行周围神经松解2例，术后手指麻木症状消失；行周围神经束间显微切除2例，无明显神经支配区感觉缺失。结论通过CT、脚、手术观察以及术后肿瘤病理检查可明确诊断周围神经脂肪纤维瘤，但目前治疗手段有限，周围神经束间瘤变组织显微切除是一种在最大限度保存神经功能的前提下可切除较多瘤变组织的治疗方法。
- 毛炳焱胡志喜丁原贺用礼刘君华李际才刘平均
- 关键词：周围神经肿瘤外科手术
- 桡动脉腕部皮支穿支蒂皮瓣修复手部创面被引量：8
- 2012年
- 目的报告桡动脉腕部皮支穿支蒂皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的方法及疗效。方法2008年1月至2011年6月，对15例手部皮肤软组织缺损患者，根据皮肤软组织缺损情况，应用桡动脉腕部皮支穿支蒂皮瓣修复，皮肤缺损面积为2．5cm×2．8cm-4．6cm×9．5cm，皮瓣切取面积为2．8cm×3．0cm-4．8cm×9．7cm。结果术后1例皮瓣出现蒂部卡压症状，经行血管探查、减压术后存活，余14例皮瓣及供区植皮全部存活。随访时间为6-12个月，皮瓣外形良好，质地及功能满意。结论桡动脉腕部皮支穿支蒂皮瓣血管相对恒定，外形美观，手术操作简便，是修复手部皮肤软组织缺损的有效手术方法之一。
- 毛炳焱刘俊刘平均贺用礼胡志喜丁原熊荣华
- 关键词：外科皮瓣桡动脉手损伤
