付卫军
- 作品数：4 被引量：8H指数：1
- 供职机构：南方医科大学南方医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 早期目标指导治疗对多器官功能障碍综合征发病率、严重度及死亡率的影响被引量：8
- 2007年
- 目的研究早期目标指导治疗(EGDT)对多器官功能障碍综合征(MODS)发病率、严重度及死亡率的影响。方法采取前瞻性、随机、对照研究方法,将休克早期、有发展为MODS倾向的患者随机分为EGDT组(给予EGDT)和对照组(给予传统经验治疗)。记录两组患者入ICU时急性生理和慢性健康评分(APACHEII)、血乳酸浓度、序贯性器官衰竭评分(SOFA),第2、4天血乳酸浓度,住院期间最高SOFA评分,同时计算SOFA评分差值,器官衰竭数目,并统计ICU死亡率。结果EGDT组MODS发病率明显低于对照组(P=0.002)。EGDT组MODS患者的第2、4天血乳酸浓度、住院期间最高SOFA评分,SOFA评分差值、器官衰竭数目明显低于对照组(P=0.045,0.016,0.009,0.010,0.002)。EGDT组MODS患者死亡率明显低于对照组(P=0.007)。EGDT组中严重感染与非严重感染伴发MODS患者死亡率均明显低于对照组(P=0.047,0.044)。结论EGDT可以减少MODS发病率,减轻MODS严重度,以及不仅可以降低严重感染伴发MODS患者死亡率,同时也可以降低非严重感染伴发MODS患者死亡率。
- 陈仲清金英慧陈辉付卫军杨翃王瑞婷
- 关键词：早期目标指导治疗多器官功能障碍综合征死亡率
- 外科ICU多器官功能障碍综合征的病死率分析及治疗
- 2007年
- 目的回顾性分析多器官功能障碍综合征(MODS)的病死率特征和治疗手段。方法对156例符合MODS标准患者进行分析研究。统计分析MODS患者病情分类、MODS患者器官衰竭数与病死率的关系、MODS患者各个器官或系统衰竭发生率及相关病死率、多器官功能障碍严重程度总分与病死率的关系。结果共156例,存活105例,死亡51例,总病死率为32.7%;发生器官衰竭数目3个以上病死率明显增加;肺功能衰竭发生率最高达55.8%。心脏功能衰竭次之;MODS严重程度总评分大于15分,病死率明显增加。结论对于各种原因引起的MODS目前尚缺乏特异性治疗手段,早期治疗是关键,EGDT、肺通气保护策略、控制血糖、血液净化、抗炎、免疫营养等是目前较为有用的措施。
- 陈仲清陈辉付卫军杨翊王瑞婷
- 关键词：多器官功能障碍综合征死亡率
- 非心脏手术急性高容性血液稀释+降压的效果观察
- 2004年
- 目的 :探讨急性高容性血液稀释 (AHHD)结合控制血压等方法对非心脏手术出血量、术后血红蛋白和血细胞比容、凝血酶原时间及组织氧合等指标的影响。方法 :观察AHHD组和对照组手术出血量和AHHD前、术毕、术后 7天的血红蛋白、血细胞比容、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间变化 ;测定AHHD前后尿量 ;AHHD前、AHHD后 10min的出血量 ,术毕行静脉血气分析 ,监测组织氧合、电解质及酸碱平衡情况。结果 :AHHD组术中失血 15 12 36± 70 6 2 5ml,对照组 1986 76± 132 5 18ml,两组比较 ,差异显著 (P<0 0 5 ) ;AHHD组术中浓缩红细胞及冰冻血浆输入量分别为 2 5 6 2 8± 92 5 2ml和 32 6 4 5± 10 2 18ml,对照组分别为 6 2 5 2 6± 316 4 8ml和 6 87 5 4± 36 5 2 6ml,两组比较 ,差异亦显著 (P <0 0 5 ) ;AHHD组AHHD后中心静脉压 (CVP)均明显高于AHHD前 (P <0 0 5 ) ;其他指标比较 ,无显著差异。结论 :AHHD结合控制性降压可较明显减少手术出血量 ,且操作简便 ,但其安全性尚需进一步探讨。
- 黄毅然肖金仿周伟付卫军
- 关键词：非心脏手术急性高容性血液稀释血压气管插管控制性降压
- 天普洛安对外科危重病疗效的临床研究
- 2008年
- 目的:探讨天普洛安对外科危重病的临床治疗价值。方法:总结200例外科危重病患者的病历资料,对比分析用药组(天普洛安)与对照组(生理盐水)患者的整体改善率、各临床体征及各项相关检验值给药前后的结果变化,进行疗效评价。结果:用药组患者平均住外科ICU治疗时间少于对照组,大部分异常检测指标的恢复明显快于对照组。结论:一定剂量的天普洛安对外科危重病的治疗有一定的疗效。
- 陈仲清陈辉杨翃付卫军蒋晓青
- 关键词：危重病天普洛安
