- 腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术后肝功能异常的临床分析被引量：5
- 2009年
- 目的分析腹腔镜胆囊切除术(LC)和开腹胆囊切除术(OC)后肝功能异常的临床资料,观察两种术式对患者肝功能的影响有无差异。方法对我院2005年10月-2007年10月接受了LC和OC的136例患者作前瞻性研究,分别于术前和术后24h抽取外周静脉血检测肝功能指标:直接胆红素(DBIL),间接胆红素(IBIL),丙氨酸氨基转移酶(ALT),天冬氨酸氨基转移酶(AST),碱性磷酸酶(AKP)和γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)。其中LC组93例,OC组43例,并对两组患者年龄、性别、身高、体质量、手术时间、胆囊炎症类型与肝功能异常率进行统计分析。结果LC组肝功能异常发生率高于OC组(P<0.05),两组间的年龄、身高、体质量、手术时间和胆囊炎症类型差异无统计学意义,LC组中女性患者明显多于OC组(P<0.05)。在肝功能异常的患者中均没有明显的临床表现。结论在胆囊切除术后出现肝功能异常是常见的,不伴有临床表现,LC组高于OC组,与患者年龄、身高、体质量、手术时间和胆囊炎症的类型无关。
- 吴志明娄建平陈江代明盛孟兴成马国峰王国军
- 关键词：胆囊切除术腹腔镜开腹胆囊切除术肝功能异常
- 生物敷料A在幼儿手部烫伤创面中的应用体会被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨生物敷料A在幼儿手部烫伤创面中的治疗效果。方法:将91例幼儿手部烫伤患者按创面处理方式分组,48例为实验组,外用生物敷料A,43例为对照组,外用磺胺嘧啶银乳剂。观察两组患者的第1天、第3天、第5天、第7天换药时的疼痛分级评分,第1、3、5、7、9天最高体温,第7天创面分泌物培养结果,创面完全愈合时间,3个月后创面愈合后的疤痕、色素沉着情况。结果:两组患儿均顺利完成治疗及3个月后的随访,两组比较发现,实验组换药时疼痛轻,发热持续时间短,创面感染少,创面愈合时间短,3个月后已愈合创面的疤痕、色素沉着较少,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生物敷料A取材于猪皮,来源广泛,价格适中。幼儿生长代谢旺盛,创面愈合能力强,有了生物敷料A对创面的良好覆盖,为创面的愈合创造了良好的生态环境,减轻了创面疼痛,加快了创面的愈合,改善了创面的愈合质量。因此,生物敷料A适合在幼儿手部烫伤中广泛应用。
- 代明盛沈华强吴建利
- 关键词：烫伤生物敷料A幼儿中小面积
- 成立创伤抢救小组在多发伤救治中的临床价值
- 目的探讨以创伤抢救小组为主导的一体化救治模式对多发伤患者的救治效果。方法回顾性分析本院采用以创伤抢救小组为主导的一体化救治模式救治的多发伤患者89例,与传统救治模式救治的多发伤患者95例进行比较,观察我院以创伤抢救小组为...
- 代明盛赵伟军
- 关键词：多发伤
- 文献传递
- 简化的负压封闭引流技术在骶部Ⅲ、Ⅳ度褥疮创面中的应用被引量：3
- 2011年
- 目的探讨简化的负压封闭引流技术在骶部Ⅲ、Ⅳ度褥疮创面中的应用价值。方法77例骶部Ⅲ、Ⅳ度褥疮患者，分为A组和B组，A组采用外科常规换药处理，B组对创面采用含5％聚维酮碘液（PVP）的普通网眼纱布代替VSD泡沫敷料的简化的负压封闭引流技术。治疗2周后评价创面情况，比较两组患者的临床效果。结果77例骶部Ⅲ、Ⅳ度褥疮患者都顺利完成2周的治疗。两周后，A组换药（40．23±0．79）次，B组（6．78±0．62）次；A组创面处理材料总费用（972．26±29．19）元，B组（246．98±38．62）元；A组创面培养阳性率27．03％，B组5．00％；A组创面缩小面积（4．36±0．49）cm2，B组（12．46±0．52）cm2；A组显效率21．62％，有效率59．46％，无效率18．92％，B组显效率60．00％，有效率30．00％，无效率10．、00％；两组各项指标比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论将含5％聚维酮碘液的普通网眼纱布代替VSD泡沫敷料的简化负压封闭引流技术使用于Ⅲ、Ⅳ度褥疮创面，和传统换药相比，明显减少换药次数，节省了材料费用，有利于控制创面感染，促进创面的肉芽生长和面积缩小，值得推广应用。
- 代明盛沈华强
- 关键词：负压伤口疗法引流术
- 成立创伤抢救小组在多发伤救治中的临床价值被引量：13
- 2015年
- 目的探讨以创伤抢救小组为主导的一体化救治模式对多发伤患者的救治效果。方法回顾性分析本院采用以创伤抢救小组为主导的一体化救治模式救治的多发伤患者89例,与传统救治模式救治的多发伤患者95例进行比较,观察本院以创伤抢救小组为主导的一体化救治模式和传统的救治模式对多发伤患者在入院到确诊时间间隔,休克持续时间,首次抢救成功率,住院时间及死亡率。结果以创伤抢救小组为主导的一体化救治模式能显著缩短患者从入院到确诊的时间间隔、休克持续时间及住院时间,显著增加首次抢救成功率,明显降低了患者的死亡率。从而改善了患者的预后。结论以创伤抢救小组为主导的一体化救治模式充分利用了"伤后黄金1小时",使整个多发伤的救治过程无缝连接,明显提高了多发伤的救治成功率,是多发伤救治的的成功模式之一。
- 代明盛赵伟军屠传建
- 关键词：多发伤
- 腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术后肝功能异常的临床分析
- 目的分析腹腔镜胆囊切除术(LC)和开腹胆囊切除术(OC)后肝功能异常的临床资料,观察两种术式对患者肝功能的影响有无差异。方法对我院2005年10月～2007年10月接受了LC和OC的136例患者做了前瞻性研究,分别于术前...
- 吴志明娄建平陈江代明盛孟兴成马国峰王国军
- 文献传递
- 初诊为急性阑尾炎的结肠肿瘤35例诊治体会被引量：3
- 2010年
- 阑尾炎是腹部外科常见的急腹症之一,任何年龄均可发病。结肠肿瘤近年来有明显增加的趋势,发病年龄逐渐前移,部分表现为与急性阑尾炎相似的临床表现,使一部分结肠肿瘤常初诊为急性阑尾炎收入院。我院自2007年1月至2008年12月共收治初诊为急性阑尾炎后经手术确诊为结肠肿瘤结肠肿瘤患者共35例，现报告如下。
- 代明盛沈华强郑小英
- 关键词：急性阑尾炎结肠肿瘤初诊发病年龄腹部外科肿瘤患者
- 湿性敷料与干性敷料在中厚供皮区上应用的对比研究被引量：21
- 2011年
- 目的:探讨湿性敷料在中厚供皮区上的应用价值。方法:135例瘢痕整形需植中厚皮的患者,分为湿性敷料组和干性敷料组,湿性敷料组采用在供皮区外用藻酸钙敷料、自粘性泡膜敷料及自粘性水胶体敷料的湿性疗法,干性敷料组采用外用单层凡士林纱布后再外用多层干纱布的干性疗法。比较两组患者的临床效果。结果:135例瘢痕整形需植中厚皮的患者都顺利完成了手术及术后3个月的随访评价。湿性敷料组第4、7及10天取皮创面疼痛比干性敷料组轻,两组差异有显著性(P<0.05),但第15天两组创面疼痛明显改善,两组差异无显著性(P>0.05)。湿性敷料组第7天创面细菌培养阳性率为18.06%,干性敷料组为15.87%,两组比较差异无显著性(P>0.05)。湿性敷料组较干性敷料组创面愈合时间提前,3个月后创面色素沉着或瘢痕增生较轻,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:在中厚供皮区上合理使用藻酸钙敷料、自粘性泡膜敷料及自粘性水胶体敷料的湿性敷料可减轻创面疼痛,促进供皮区早日愈合,减少愈合后色素沉着或瘢痕增生,而并不增加创面感染的机会,值得在临床推广应用。
- 代明盛王李云沈华强
- 关键词：中厚供皮区藻酸钙敷料水胶体
- 一日腹腔镜胆囊切除术26例分析被引量：12
- 2008年
- 目的:探讨一日腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法:将同一位医师进行的腹腔镜胆囊切除术患者经选择连续纳入研究范围。常规腹腔镜组30例,一日腹腔镜组26例。患者出院后通过电话问卷调查其满意度,并对其临床资料进行统计、对比分析,统计整夜留院率、再次住院率、并发症率和满意度。结果:患者都认同腹腔镜胆囊切除术。一日腹腔镜组4例需整夜留院(15.4%),1例需再次住院(3.8%),24例(92.3%)对一日腹腔镜胆囊切除术满意或非常满意,无并发症发生。结论:一日腹腔镜胆囊切除术和常规腹腔镜胆囊切除术一样安全可行,并具有较低的整夜留院率、再次住院率和很高的满意度。
- 吴志明娄建平代明盛沈华强马国峰王国军
- 关键词：胆囊切除术腹腔镜
- 丁卡因在成人小面积二度烫伤创面换药中的应用被引量：5
- 2010年
- 目的:探讨丁卡因在成人小面积二度烫伤创面换药中的止痛效果。方法:将117例无心脑肺疾病的成人小面积(<10%)烫伤患者分为实验组和对照组。57例为实验组,换药时外用0.5%的丁卡因溶液;60例为对照组,换药前半小时口服曲马多1片,换药时外用注射用水,观察两组患者换药时的疼痛评分以及入院第3、5、7、9天换药后2h的体温及创面完全愈合时间。结果:实验组与对照组比较,实验组创面疼痛轻,体温低,创面愈合时间短,两组差异存在显著性(P<0.05)。结论:丁卡因是无心脑肺疾病的成人小面积二度烫伤创面换药时止痛较理想的方法,同时有利于创面的早日愈合。
- 代明盛沈华强郑小英
- 关键词：烧伤丁卡因成人
