何笑凯 作品数:14 被引量:38 H指数:3 供职机构: 郑州大学第五附属医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
腹腔镜下上尿路解剖与腹膜后腹腔镜肾癌根治术对肾癌的疗效 被引量:3 2014年 目的观察分析肾癌患者实施腹腔镜下上尿路解剖与腹膜后腹腔镜肾癌根治术的临床效果。方法将60例肾癌患者按随机数字表法分为对照组和试验组,每组30例。对照组采用常规肾癌根治术联合药物进行治疗,试验组在腹腔镜下分析上尿路解剖结构,对患者实施腹腔镜手术治疗。对2组患者的临床疗效进行比较。结果试验组住院时间、术后下床活动时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组、抗生素用量及手术成功率高于对照组(均P<0.05)。结论对肾癌患者采用腹腔镜下上尿路解剖与腹膜后腹腔镜肾癌根治术治疗能取得满意的疗效。 康郑军 何笑凯 邢东亮 酒涛关键词:肾癌 腹腔镜 腹腔镜肾癌根治术 内镜下腹股沟淋巴结清扫术6例 2015年 目的:探讨内镜下行腹股沟淋巴结清扫术的有效性和可行性。方法:回顾性分析我科采用内镜下腹股沟淋巴结清扫术6例阴茎癌患者,年龄61~75岁,平均66.2岁。3例术前活检提示淋巴结转移。结果:6例12侧采用内镜下腹股沟淋巴结清扫术均成功,术中无大出血或血管损伤等并发症,无中转开放手术。手术时间95~140 min ,平均120 min;术中出血量10~60 mL ,平均30 mL。每侧清扫淋巴结数量5~12个,平均7个;1例术后出现淋巴漏,切口延期愈合。6例患者平均随访8个月,未见复发和下肢淋巴水肿。结论:内镜下腹股沟淋巴结清扫术安全可行,具有切口并发症发生率低,恢复快的优点。 康郑军 于洋 何笑凯 邢东亮 何江 顾朝辉 张雪培关键词:阴茎肿瘤 腹股沟淋巴结清扫术 耻骨后前列腺癌根治术(附2例报告) 2009年 目的总结前列腺癌根治术的经验,探讨影响手术疗效的因素。方法选取临床分期为T1b,T2a的2例早期前列腺癌,行经耻骨后前列腺癌根治术,分别随访32个月,8个月。结果2例手术均成功完成,手术时间分别为165min、140min,术后例1随访至今32个月,PSA<0.01ng/mL;例2术后随访至今8个月,PSA<0.002ng/mL;术后2例复查胸部X线片和全身骨扫描,盆腔SCT扫描,未发现远处转移病灶。结论耻骨后前列腺癌根治术是局限性前列腺癌的首选治疗方法,充分的术前准备和术后严密随访有利于提高生存率。 冯战启 张雪培 魏金星 王智勇 何笑凯 张一帆关键词:前列腺癌 前列腺切除术 耻骨后 体外循环下肾癌伴下腔静脉癌栓的处理(附3例报告) 被引量:4 2009年 目的探讨肾癌下腔静脉癌栓的诊断和手术治疗。方法回顾性分析我院2007年5月至2008年10月3例肾癌伴下腔静脉癌栓的临床资料,包括术前诊断,手术方法和患者的预后。结果3例术中均完整取出下腔静脉癌栓,术后随访1~15个月,3例均健在,未见肿瘤转移征象。结论对于无淋巴结和远处转移的肾癌下腔静脉癌栓患者,手术治疗能获得良好的远期效果。 何笑凯 魏金星 张雪培 王智勇冯战启,张一帆 王智勇 冯战启 张一帆关键词:肾癌 下腔静脉 癌栓 输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石临床应用 被引量:3 2014年 目的讨论输尿管软镜联合钬激光应用于肾结石治疗的近期疗效。方法分析郑州大学第五附属医院泌尿外科于2013年5~9月应用输尿管软镜联合钬激光一期治疗31例肾结石患者,18例男性,13例女性,年龄18~55岁,平均41岁。其中15例肾盂结石,12例肾中、上盏结石,4例肾下盏结石。含结石63枚,位于肾上盏25枚,中盏11枚,下盏12枚,肾盂15枚。结石直径范围大约处在1.1~2.5cm之间,平均约2.1cm。术后均留置双J管,统计手术时间、出血量及并发症情况。术后4~5d复查尿路平片,计算结石取净率。结果本组31例肾结石均顺利完成一期手术。31例患者总结石寻及率为94%,其中上、中盏及肾盂结石寻及率100%,单次碎石成功率为94%(48/51),下盏结石寻及率67%(8/12),单次碎石成功率为58%(7/12),手术时间处在32~118min之间,平均约73min。术后住院时间为4~7d,平均5.5d。无浓肾、输尿管穿孔等并发症。结论输尿管软镜联合钬激光应用于肾结石治疗安全、有效。尤其适用于结石较小者。 康郑军 于洋 酒涛 何笑凯 邢东亮关键词:钬激光 肾结石 输尿管软镜 莫西沙星序贯疗法治疗泌尿系感染的疗效及安全性观察 2018年 目的探讨泌尿系感染疾病应用莫西沙星序贯疗法的临床治疗效果及安全性。方法选取2014年1月~2017年1月我院收治的80例泌尿系感染疾病患者。按照住院编号尾数奇偶分为对照组和观察组各40例。对照组静脉滴注头孢哌酮/舒巴坦注射液,观察组应用莫西沙星序贯疗法,对比两组临床治疗效果及药物不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的90%,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组药物不良反应发生率为2.50%,显著低于对照组的15%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论莫西沙星序贯疗法治疗泌尿系感染疾病,疗效显著,且不良反应少,值得临床推广。 何笑凯关键词:莫西沙星 序贯疗法 泌尿系感染 FOXO3抑制膀胱癌细胞生长的体外实验研究 2019年 目的研究叉头框转录因子O3(FOXO3)对膀胱癌细胞生长的影响及机制。方法将人膀胱癌T24细胞转染FOXO3-pcDNA3.1和pcDNA3.1,分别记为FOXO3组、Vector组,将没有转染的T24细胞记为对照组。反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测FOXO3 mRNA表达情况,蛋白质印迹(Western blot)法检测FOXO3蛋白表达情况,噻唑蓝(MTT)法检测细胞增殖能力,细胞克隆形成实验检测细胞克隆形成能力,Western blot法检测β-链蛋白(β-catenin)、蛋白激酶B(AKT)、磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)蛋白表达情况。结果 Vector组细胞中FOXO3mRNA和蛋白相对表达量与对照组比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);FOXO3组细胞中FOXO3 mRNA和蛋白相对表达量均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。Vector组细胞光密度(OD)值、细胞克隆数目与对照组比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);FOXO3组细胞OD值、细胞克隆数目均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。Vector组细胞中β-catenin、p-AKT、AKT蛋白相对表达量与对照组比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);FOXO3组细胞中AKT蛋白相对表达量与对照组比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);FOXO3组细胞中β-catenin、p-AKT蛋白相对表达量均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论 FOXO3能够在体外抑制膀胱癌细胞生长,下调β-catenin和p-AKT蛋白表达。 何笑凯 康郑军 柴蕴珠关键词:膀胱癌 克隆 增殖 负压装置辅助输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的效果 2023年 目的探讨负压装置辅助输尿管软镜钬激光碎石术(FURSL)治疗肾结石的效果。方法选取2020年2月至2023年2月我院收治的100例肾结石患者,按照抽签法分为观察组与对照组。对照组采用经皮肾镜碎石术(PCNL),观察组采用负压装置辅助FURSL。比较两组的手术相关指标、肾功能及不良反应情况。结果与对照组比较,观察组结石清除率较高,术中出血量较少,手术时间、术后恢复时间较短(P<0.05)。术后,观察组NGAL、尿Kim-1低于对照组,CysC高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为6.00%,低于对照组的32.00%(P<0.05)。结论负压装置辅助FURSL治疗肾结石的效果较好,可减少并发症发生,减轻对肾功能的影响,利于患者术后恢复。 何笑凯 康郑军关键词:负压装置 肾结石 三种手术方案治疗复杂性输尿管上段结石疗效、安全性及经济性对比分析 被引量:28 2018年 目的探讨输尿管软镜碎石术(F-URL)、微创经皮肾镜碎石术(MPCNL)及单孔腹腔镜外科手术(LESS)术治疗复杂性输尿管上段结石疗效、安全性及经济性差异。方法选取复杂性输尿管上段结石患者共150例,以随机数字表法分为A组(50例)、B组(50例)及C组(50例),分别采用F-URL术、MPCNL术及LESS术治疗;比较3组患者手术操作时间、术中失血量、Hb下降值、总住院时间、结石一次性清除率、术后并发症发生率及总医疗费用。结果 C组患者手术操作时间均显著长于A、B组(P<0.05);B组患者术中失血量和Hb下降值均显著多于A、C组(P<0.05);3组患者总住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);B、C组患者结石一次性清除率均显著高于A组(P<0.05);C组患者术后并发症发生率均显著低于A、B组(P<0.05),B组患者术后并发症发生率显著低于A组(P<0.05);同时C组患者总医疗费用显著低于A、B组(P<0.05)。结论 LESS术治疗复杂性输尿管上段结石患者可有效提高结石一次性清除效果,降低相关并发症发生风险,并有助于减轻患者经济负担,较F-URL术和MPCNL术更具临床应用价值。 何笑凯 康郑军 柴蕴珠关键词:微创经皮肾镜碎石术 复杂性结石 输尿管上段 结石 普乐安胶囊联合坦索罗辛治疗慢性前列腺炎的临床研究 2024年 目的观察普乐安胶囊联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法选取2020年4月—2022年5月郑州大学第五附属医院收治的200例慢性前列腺炎患者,按照随机数字表法将所有患者分为对照组(100例)和治疗组(100例)。对照组饭后口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊,1粒/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服普乐安胶囊,4~6粒/次,3次/d。两组均治疗2周。比较两组临床疗效、病情改善状况、尿流动力学指标、前列腺液细胞因子。结果治疗后,治疗组的总有效率为96.00%,高于对照组总有效率85.00%(P<0.05)。治疗后,两组美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分、国际前列腺症状评分表(IPSS)评分均显著下降,残余尿量减少,平均尿流率(Q_(ave))、最大尿流率(Q_(max))升高,前列腺液白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、前列腺素E2(PGE2)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-12(IL-12)水平均显著下降(P<0.05),且治疗组病情改善状况、尿流动力学指标、前列腺液细胞因子均显著优于对照组(P<0.05)。结论普乐安胶囊联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗慢性前列腺炎可有效改善患者临床症状和尿流动力学,减轻炎症反应。 何笑凯 康郑军 何江关键词:NIH-CPSI评分 IPSS评分 残余尿量 最大尿流率 白细胞介素-12