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帕瑞昔布钠对乳腺癌改良根治术患者术后镇痛的效果被引量：16: 2013年; 目的比较不同时间点给予帕瑞昔布钠对乳腺癌改良根治术患者术后镇痛效果的影响。方法选取全身麻醉下行乳腺癌改良根治术患者60例,分为4组,每组15例:A组麻醉诱导同时给予2 mL生理盐水,B组麻醉诱导同时予帕瑞昔布钠40 mg,C组缝皮前给予帕瑞昔布钠40 mg,D组麻醉诱导同时和缝皮前分别给予帕瑞昔布钠40 mg,帕瑞昔布钠均用生理盐水稀释成2 mL静脉注射。苏醒期根据患者主诉追加芬太尼至患者满意。记录术后2、12和24 h患者的视觉模拟疼痛评分(VAS),24 h VAS运动评分和镇痛满意率,以及术后恶心、呕吐情况。结果 B、C、D组术后2、12、24 h VAS评分均显著低于A组(P<0.01),B组和D组术后12 h VAS评分均显著低于C组(P<0.05)。B、C、D组术后24 h VAS运动评分均显著低于A组(P<0.01),B组术后24 h VAS运动评分显著高于D组(P<0.05)。B、C、D组术后24 h镇痛满意率均高于A组。B、C、D组术后12、24 h恶心、呕吐发生率低于A组。结论帕瑞昔布钠对乳腺癌改良根治术患者具有超前镇痛作用,可提高患者术后镇痛效果和镇痛满意率,减少术后恶心、呕吐发生率;麻醉诱导同时和缝皮前均给予帕瑞昔布钠可能效果更佳。; 储晓英夏一梦张富军伍明明; 关键词：术后镇痛恶心呕吐

右美托咪啶对丙泊酚诱导和插管反应的影响: 目的:研究诱导前予不同剂量的右美托咪啶与丙泊酚达麻醉诱导深度的时间和用量的关系及对气管插管时心血管反应的影响。方法:48例ASAⅠ～Ⅱ级择期乳腺外科手术患者,随机分为4组,D1生理盐水对照组,不同剂量右美托咪啶组:D2=...; 伍明明储晓英吴静夏一梦薛庆生于布为; 关键词：右美托咪啶丙泊酚 NARCOTREND; 文献传递

地氟烷和丙泊酚在老年患者白内障术中维持麻醉作用的比较被引量：3: 2019年; 目的比较地氟烷(Desflurane)和丙泊酚(Propofol)用于老年患者白内障术中维持血流动力学情况、术毕苏醒时间和苏醒质量。方法2017年1月至2017年12月收集老年白内障60例,依数字表法随机分为地氟烷组(D组)与丙泊酚组(P组),每组30例。D组予吸入地氟烷维持麻醉;P组静脉丙泊酚,使麻醉深度指数维持在40~55,两组效果对比。结果两组患者自主呼吸恢复时间和完全清醒时间差异均无统计学意义(P>0.05)。D组心血管药物干预次数少于P组(t=2.32,P=0.03)。P组苏醒期恶心和呕吐等不良反应发生少于D组(t=2.47,P=0.04)。结论老年患者白内障手术中应用地氟烷进行麻醉维持,自主呼吸恢复时间和苏醒时间与丙泊酚组无差异;用地氟烷维持麻醉,术中血流动力学更平稳;用丙泊酚维持麻醉可以减少苏醒期恶心和呕吐等不良反应。; 储晓英张海燕李一亮; 关键词：地氟烷丙泊酚全身麻醉麻醉复苏

非阿片类镇痛药应用在全身麻醉喉罩置入的乳腺癌保乳手术中的可行性被引量：7: 2021年; 目的·研究全身麻醉喉罩置入的乳腺癌保乳手术中不使用阿片类药物的可行性。方法·选择行乳腺癌保乳手术的40名女性患者,将患者按照随机数字表分为试验组和对照组,每组20例。试验组在麻醉诱导前经超声引导下行胸神经阻滞和前锯肌平面阻滞,术中复合使用右美托咪定及非甾体抗炎药(nonsteroidal anti-inflammatory drug,NSAID),不使用阿片类药物;对照组不行神经阻滞,予以阿片类药物;其余使用的药物2组均相同。观察患者术前(T0)、开始诱导(T1)、诱导后5 min(T2)、诱导后10 min(T3)、手术划皮(T4)、划皮后5 min(T5)的血流动力学(收缩压、舒张压、平均动脉压、心率)变化。比较2组血管活性药物的使用情况、患者手术时长、术后自主呼吸恢复时长、喉罩拔除时间、恶心呕吐、谵妄情况、复苏室患者静息时和活动时视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、术后6 h的VAS分值(静息与活动时)、术后24 h的VAS分值(静息与活动时)、术后镇痛药使用情况、术后出院时间。结果·2组患者在T3、T5时间点的收缩压、舒张压和平均动脉压的差异有统计学意义(均P<0.05)。T3、T4、T5时间点的心率差异有统计学意义(均P<0.05)。试验组1例患者使用血管活性药物,对照组有6例患者使用血管活性药物。2组患者自主呼吸恢复时长、喉罩拔除时间的差异均无统计学意义。试验组无患者发生术后恶心、呕吐,对照组有2例患者发生恶心,另有2例患者发生恶心、呕吐。试验组术后6 h静息VAS分值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组有4例患者术后口服镇痛药,对照组无患者术后使用镇痛药。结论·经超声下行胸神经阻滞、前锯肌平面阻滞,复合右美托咪定及NSAID药物使全身麻醉喉罩置入的乳腺癌保乳手术可以不使用阿片类药物,但术后镇痛效果有待改善。; 张海燕储晓英; 关键词：乳腺癌保乳手术

异丙酚对大鼠局灶性脑缺血和蛋白激酶C γ亚单位的作用被引量：4: 2005年; 目的观察异丙酚对大鼠局灶性脑缺血和脑内蛋白激酶Cγ亚单位(PKCγ)变化的作用。方法♂SD大鼠随机分为Ⅰ:假手术组,Ⅱ:损伤组,Ⅲ:异丙酚(25mg·kg-1)+损伤组,Ⅳ:异丙酚(50mg·kg-1)+损伤组,Ⅴ:脂肪乳剂+损伤组,每组8例。采用大脑中动脉线栓法缺血3h再灌注24h。异丙酚和脂肪乳剂于再灌注前30min腹腔注射。通过原位末端脱氧核苷酸转移酶标记法观察局灶性脑缺血产生的神经细胞凋亡和异丙酚作用效果,免疫细胞化学法观察各组PKCγ蛋白在脑内表达变化的差异。结果再灌注24h后Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组大鼠体重较缺血前降低(P<0.01),和Ⅰ组比较:Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组大鼠再灌注24h后出现明显的神经体征缺陷(P<0.01),Ⅱ组大鼠额叶皮层和纹状体区域大量神经细胞凋亡,纹状体PKCγ蛋白表达明显下降。Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组大鼠纹状体区域凋亡细胞密度与PKCγ染色阳性面积均没有差异(P>0.05)。结论再灌注前30min腹腔注射异丙酚对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤所致的神经细胞凋亡和PKCγ表达降低无保护作用。; 薛庆生储晓英于布为; 关键词：二异丙酚脑缺血再灌注蛋白激酶C

安氟醚、异氟醚和七氟醚对大鼠脑缺氧缺糖损伤的保护作用被引量：3: 2005年; 目的探讨安氟醚、异氟醚和七氟醚对大鼠皮层脑片缺氧缺糖损伤的保护作用及其机制。方法大鼠皮层脑片随机分为四组:对照组、损伤组(缺氧缺糖损伤10min)、吸入麻醉药+损伤组、印防己毒碱(GABAA受体拮抗剂)+吸入麻醉药+损伤组。通过脑片病理切片、HE染色和TTC染色、定量比色测定吸光度A值,观察脑片缺氧缺糖损伤程度。结果1.0MAC安氟醚、异氟醚和七氟醚处理30min后,皮层脑片神经细胞的病理损伤较损伤组明显减轻。1.0MAC和2.0MAC的安氟醚、异氟醚和七氟醚明显提高损伤所致脑片的低A值(P<0.01)。50μmol/L的印防己毒碱完全抑制了2.0MAC安氟醚的作用(P<0.01),部分抑制了2.0MAC异氟醚的作用(P<0.01),但不影响2.0MAC七氟醚的效果(P>0.05)。结论1.0MAC和2.0MAC的安氟醚、异氟醚和七氟醚对大鼠皮层脑片缺氧缺糖损伤均有一定的保护作用;GABAA受体参与了安氟醚和异氟醚的脑缺血保护作用.; 储晓英薛庆生于布为陈红专; 关键词：安氟醚异氟醚七氟醚大鼠脑 TTC染色

局麻或辅助右美托咪啶用于斜视矫正术的比较被引量：8: 2013年; 目的研究局麻前给予右美托咪啶对于眼科共同性斜视矫正术患者手术前后焦虑及术中牵拉不适的影响。方法选取美国麻醉医师协会（ASA）分级I-Ⅱ级眼科共同性斜视患者30例，半随机分为两组，对照组（利多卡因结膜下浸润）；用药组：术前静脉给予右美托咪啶1．0μg／kg，其余同对照组。术前1d及术后1d访视患者并进行焦虑评分（SAS）。术中两组进行Ramsay镇静程度评分。用药组术中进行脑电指数（NI）监测麻醉深度。记录两组患者手术时间及牵拉不适情况。结果用药组患者SAS评分术前术后差异有统计学意义（P〈0．05），用药组手术时间较对照组短，对照组有10例，而用药组仅有1例出现牵拉不适（P〈0．05）。用药组整个手术过程Ramsay评分为II级，生命体征稳定，与医生能很好的配合。结论1．0μg/kg的右美托咪啶复合局麻可以很好的满足眼科共同性斜视矫正手术的需要，与局麻患者相比，患者的焦虑明显改善，提高了手术的舒适度且使患者能更好的配合医生操作。; 储晓英夏一梦张富军伍明明; 关键词：右美托咪啶手术斜视焦虑

右美托咪啶对丙泊酚诱导和插管反应的影响: 伍明明储晓英吴静夏一梦薛庆生于布为; 关键词：右美托咪啶丙泊酚 NARCOTREND

老年高血压患者诱导前予右美托咪啶对插管期血流动力学的影响被引量：10: 2013年; 目的观察右美托咪啶预注对老年高血压，尤其是未控制的老年高血压患者的全麻诱导期气管插管时血流动力学改变的影响。方法：选择未控制和控制良好拟在全麻下行择期手术的老年高血压患者各40例，ASA均为Ⅱ级。分为4组：D1组（血压控制良好组，术前规则服用降压药，血压维持在140—160／80—90mmHg，麻醉诱导前静脉滴注右美托咪啶0．7gg／kg，输注时间10min），D2组（入院后方诊断为高血压，收缩压〉160mg，麻醉诱导前静脉滴注右美托咪啶0．7gg／kg，输注时间10min），C1组（入选标准同D1，麻醉诱导前静脉滴注等量生理盐水）和C2组（入选标准同D：组，麻醉诱导前静脉滴注等量生理盐水），每组各20例。分别记录人室（T0）、用药前（T1）、全麻诱导前（T2）、气管插管前（T2）、插管后即刻（T4）、插管后5min（T5）患者的肱动脉收缩压（SAP）、舒张压（DAP）、心率（HR）和脉搏血氧饱和度（SpO2）。结果：各组基本信息无统计学差异。各组在T0和T1时间点，各观察指标亦无差异俨〉O．05）。与T0相比，右美托咪啶组（Dl和D2）在T2和T3时间点SAP和HR降低（P〈0．05），插管后（T4）血流动力学基本没有变化；C1和C2组插管后（T4），SAP、DAP和HR较插管前（T3）上升（P〈0．05）。结论全麻诱导前静脉预注右美托咪啶，不仅能使血压控制良好的老年高血压患者全麻诱导及气管插管期间的血流动力学维持稳定，对血压未经控制的老年高血压患者同样安全有效，且有利于对老年高血压患者更好地进行围术期血流动力学管理。; 伍明明夏一梦于布为储晓英; 关键词：右美托咪啶高血压老年气管插管

七氟醚对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用被引量：35: 2006年; 目的评价七氟醚对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用及其机制。方法雄性 SD 大鼠24只,随机分为假手术组、损伤组、七氟醚组,每组8只。采用大脑中动脉线栓法阻断前脑血供3h、再灌注24h 制备大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型。七氟醚组于再灌注前30min 经面罩吸入七氟醚(呼气末浓度维持1.0MAC,持续30min)。再灌注24h 时用 Zea Longa 评分法进行神经功能缺陷评分,并测定体重。再灌注24h 时用原位末端脱氧核苷酸转移酶标记法测定纹状体神经细胞凋亡,计算神经细胞凋亡密度,并用免疫组织化学法测定纹状体 PKCγ蛋白的表达。结果与缺血前比较,再灌注24h 时损伤组体重减轻(P＜0.01)；与假手术组比较,再灌注24h 时损伤组和七氟醚组神经功能缺陷评分及神经细胞凋亡密度增加,七氟醚组纹状体 PKCγ表达降低；与损伤组比较,七氟醚组神经功能缺陷评分、纹状体神经细胞凋亡密度降低,PKCγ表达增加(P＜0.05或0.01)。结论吸入1.0MAC 七氟醚对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤产生保护作用,其机制与上调纹状体 PKCγ蛋白表达有关。; 储晓英薛庆生于布为; 关键词：七氟醚再灌注损伤局灶性脑缺血

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