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全髋关节置换术治疗初期治疗失败的股骨转子间骨折患者的中期随访结果被引量：2: 2018年; 背景:股骨转子间骨折是临床常见的股骨近端骨折,经初期保守或手术治疗后仍有部分患者需要后续治疗。目的:探讨全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)治疗初期治疗失败的股骨转子间骨折患者的中期临床和影像学随访结果。方法:回顾性分析2002年1月至2012年12月行THA治疗经初期治疗失败的29例(29髋)股骨转子间骨折患者的临床和影像学结果,围术期死亡2例,随访期间脑血管意外死亡2例,失随访2例,最终23例(23髋)获得随访。23例接受THA时的年龄为41~80岁,平均(62.0±12.6)岁。采用Harris髋关节评分系统进行临床疗效评价,影像学结果依据术后X线片。结果:23例获得随访的时间为24~151个月,平均(70.7±39.7)个月。髋关节Harris评分从术前3~53分,平均(19.2±11.6)分提高至末次随访的61~100分,平均(88.0±9.8)分(P<0.001)。22例使用非骨水泥股骨柄,其中18例发生了骨长入,另4例为稳定的纤维固定,未见股骨柄松动或下沉征象。无一例需要翻修。结论:采用THA治疗经初期治疗失败的股骨转子间骨折患者的中期临床和影像学结果较为满意,并发症发生率低、患者满意度高,但在假体选择和手术操作技术上存在诸多难点,需要在术前做好充分准备。; 蒋毅江安努尔.这依肯冯楠张亮周一新; 关键词：髋骨折

骨搬移治疗胫骨感染、骨缺损及软组织缺损被引量：12: 2013年; 目的分析骨搬移治疗胫骨感染、缺损及软组织缺损的临床疗效。方法采用胫骨感染骨端清创、重建延长器外固定架及胫骨干骺端截骨骨搬移治疗胫骨感染、缺损及软组织缺损7例。结果 1例出现钉道感染,7例骨折均愈合,术后截骨端骨延长3.5~8.5 cm,平均4.5 cm,无血管和神经损伤的症状。结论采用Ilizarov骨搬移技术治疗胫骨感染、骨缺损及软组织缺损,可以一次性解决骨端感染、消灭皮肤缺损,且骨折断端不需要植骨即可达到骨性愈合。; 鲁秀国王娟王延国翟贵亮周忠水王政冯楠; 关键词：胫骨骨折骨感染外固定架骨搬移

膝关节骨折功能重建被引量：1: 2006年; 目的研究膝关节骨折的发病规律和功能重建的方法。方法自2001年1月-2005年9月，我院共收治该类患者131例，手术前给与充分准备，术中选择7种不同内固定方法，并在术后安排有计划的功能锻炼（包括院内院外）。对其中87例较复杂者进行随访。优59例，良15例，可10例，差3例，优良率85．06％。结论术前全身及局部的准备是手术成功的基础；结合X线平片及CT的三维重建选择最佳的固定材料、解剖复位、及时植骨、坚强固定是治疗的关键；术后完备的功能锻炼，做好院内院外指导，是患者功能恢复的重点。; 王明山邹会玲孔令贵王来旭冯楠; 关键词：膝关节骨折

改良Henry入路保留旋前方肌掌侧钢板内固定对老年桡骨远端骨折患者DASH评分的影响被引量：2: 2022年; 目的探究老年桡骨远端骨折患者应用改良Henry入路保留旋前方肌掌侧钢板内固定的应用效果。方法选取该院2020年8月—2021年7月期间收治的96例老年桡骨远端骨折患者为研究对象,将其随机分为两组,各48例。参照组患者接受常规Henry入路钢板内固定术治疗,研究组患者接受改良Henry入路保留旋前方肌掌侧钢板内固定术治疗,对比两组患者围术期相关指标、预后情况、疼痛评分以及DASH评分。结果研究组患者手术时间以及骨折暴露时间(58.40±6.89)、(19.75±3.35)min相较于参照组患者(73.16±7.15)、(46.30±6.54)min更短,且术中出血量(14.37±2.35)mL相较于参照组(25.36±3.81)mL更少,差异有统计学意义(t=10.299、25.033、17.009,P<0.001);治疗后6周,研究组患者腕关节屈伸范围、前臂旋转范围以及握力均显著优于参照组患者,VAS、DASH评分相较于参照组患者更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良Henry入路保留旋前方肌掌侧钢板内固定术应用于老年桡骨远端骨折患者中,能取得较为显著的效果。患者治疗周期更短且术中出血量明显下降,经治疗后患者的腕关节、前臂活动情况更佳,且疼痛以及上肢功能均得到显著改善,恢复周期也更短,值得将该术式进行临床推广应用。; 冯楠; 关键词：桡骨远端骨折 DASH

股骨粗隆间骨折内固定失败原因分析被引量：6: 2010年; 目的分析股骨粗隆间骨折内固定手术失败的原因,探讨避免失败和减少并发症发生的方法。方法手术治疗股骨粗隆间骨折261例,术后内固定失败14例,翻修13例,其中DHS固定2例,锁定钢板固定2例,Gamma钉固定4例,PFN固定1例,人工关节置换4例。结果随访8～30个月,平均24个月,骨折全部愈合,时间为9～12个月,平均10个月。结论对股骨粗隆间不稳定性骨折尽可能解剖重建后内侧皮质的稳定性,必要时应植骨,对于粉碎性骨折或伴有骨质疏松的患者,采用髓内固定较适宜;对伴有癫痫发作、肢体异常抽动患者不宜内固定,可行人工关节置换术。; 鲁秀国周忠水高广庭王政魏宪会冯楠; 关键词：粗隆间骨折内固定器术后并发症

GSS治疗多节段腰椎管狭窄症伴退变性滑脱: 周忠水王来旭刘冬梅孟云冯楠魏宪会王政; 本项目探讨了GSS治疗多节段腰椎管狭窄症伴退变性滑脱，采用Stauffer-Coventry下腰椎术后疗效评定标准进行疗效评价，优良率为88%，椎体滑脱均获解剖复位。术后6-24个月定期进行复查，植骨融合率100%，GS...; 关键词：; 关键词：GSS 腰椎管狭窄症多节段

改良导针导入方案在PFNA术老年股骨转子间骨折患者中的实施意义: 2022年; 目的探究改良导针导入方案在PFNA术老年股骨转子间骨折患者中的实施价值。方法以2021年1—9月来医院就医的60例老年股骨转子间骨折患者为研究对象,以不同治疗方案分为研究组以及对照组,各30例。对照组使用常规导针导入治疗,研究组使用改良导针导入治疗。观察两组患者手术指标、术后Harris评分、导入自评优良率及刀片切割发生率。结果研究组患者手术时间、术中出血量、透视次数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后1个月、3个月、5个月Harris评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者导入优良率、刀片切割发生率分别为93.33%、3.33%优于对照组患者的70.00%与26.67%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.455、4.705,P<0.05);研究组患者治疗有效率93.33%优于对照组患者73.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.320,P=0.038)。结论老年股骨转子间骨折患者进行PFNA术治疗中使用改良导诊导入方案,可以改善患者手术指标,增强患者术后髋关节功能恢复,不良反应少,更加具有安全性价值。; 冯楠; 关键词：老年股骨转子间骨折

健侧大隐静脉与股深静脉吻合术治疗下肢深静脉血栓: 2006年; 王明山邹惠玲王来旭冯楠; 关键词：大隐静脉静脉吻合下肢深静脉血栓吻合术

椎管内修复臂丛损伤的显微解剖被引量：10: 2006年; 目的通过尸体解剖及摹拟手术,设计一种椎管内利用残留神经前根修复臂丛椎间孔段神经根损伤的新术式。方法对15具成人颈段尸体标本,测量如下解剖学数据：C_5～T_1神经前根的直径；神经前根的长度；神经前根自出硬脊膜处到臂丛上、中、下干前股、后股,外侧束、正中神经内侧头的距离；前根的有髓神经纤维计数。在2具成人尸体标本模拟颈椎后路半关节及椎板切除结合前路锁骨上臂丛探查手术,并取腓肠神经桥接从C_5神经前根至同侧臂丛上千前股起始处。结果臂丛C_5～T_1前根长度逐渐增加。颈神经根出硬脊膜处到各干分前后股处的距离C_6最短。而C_5～C_7到下干前后股的空间最近距离、C_5～C_7到外侧束的距离、各根出硬脊膜处到正中神经内侧头距离从C_5到C_7减短。有髓神经纤维以C_7最多,以T_1最少。摹拟手术显示：经颈椎后路的半关节及半椎板切除,C_5神经前根可以得到良好暴露。神经移植操作亦可行。结论根据解剖结果与提示,行椎管内探查并利用残余神经前根修复臂丛神经椎间孔段根损伤切实可行。; 王来旭王树锋王晓芳王学文周忠水冯楠王政; 关键词：臂丛椎管神经移植

膝部滑膜肉瘤一例误诊报告: 2011年; 【病例】男,5岁。左膝部疼痛3周入院。3周前无明显诱因出现左膝外侧部疼痛,无肿胀及发热,轻度跛行。病前1周左膝曾有轻度碰伤史,当地医院诊断为膝关节无菌性炎症,予抗感染治疗5 d,效果不明显,来我院就诊。查体：骨盆向右侧明显倾斜,左侧髋关节伸10°,功能轻度障碍,无压痛及叩击痛;左膝关节无肿胀,皮温不高,; 鲁秀国王娟冯楠; 关键词：膝关节误诊

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