冯贵龙
- 作品数：61 被引量：279H指数：6
- 供职机构：山西医科大学第一医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目山西高校科技研究开发项目山西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颅脑异物穿透伤的临床特点和治疗被引量：2
- 2010年
- 颅脑异物穿透伤属于开放性损伤，在和平时期多为非火器性损伤，如竹木片、剪刀、匕首、钢筋、铅笔等锐器造成。这种穿透伤可造成脑组织损伤、颅内出血及颅内感染，甚至死亡。其预后与受伤的部位、脑组织受伤程度、是否采取适当的手术探查、清创及避免继发性损伤有关。如果诊断、治疗不及时有效，其死亡率和致残率较高。
- 冯杰冯贵龙杨晓明冀兵张辉
- 关键词：脑组织损伤继发性损伤颅内感染
- 长期服用阿司匹林的颅脑损伤病人急诊救治体会被引量：3
- 2016年
- 目的探讨长期口服阿司匹林的颅脑损伤病人临床特点及救治体会。方法收集2012年7月—2014年10月长期口服阿司匹林并发生颅脑损伤的急诊病人22例,口服阿司匹林2年~20年。受伤原因:车祸伤13例,坠落伤3例,摔伤6例;入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)11分~14分2例,8分~11分5例,3分~8分15例。入院后1 d^3 d常规复查CT,挫伤灶或血肿体积增加33%,即为血肿增大、病情恶化者12例。其中骨瓣开颅减压及颅内血肿或挫伤灶清除10例,小骨窗开颅脑内血肿清除术5例,钻孔或锥颅行脑内血肿引流4例,保守治疗3例。围术期给新鲜冰冻血浆者10例;术后予以血小板者6例。结果血小板计数均值在正常范围内,其中仅有6例血小板计数低于正常范围;凝血功能检查指标中仅纤维蛋白原定量(FIB)的平均值(5.14±0.58)g/L略高出正常范围,而凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均值在正常范围内。19例手术病人中,8例术后再次出血,行二次手术治疗(再出血率占42.1%)。格拉斯哥预后评分(GOS)Ⅴ级,恢复良好4例;Ⅳ级,轻度残疾6例;Ⅲ级,重度残疾3例;Ⅱ级,植物生存4例;Ⅰ级,死亡5例。Ⅴ级~Ⅳ级为效果良好10例(45.5%),Ⅲ级以下效果不良12例(54.5%)。结论长期口服阿司匹林病人出现颅脑损伤后病情容易恶化、不易止血,血小板计数和一般凝血检查不能反映其实际凝血功能,治疗中要注意血小板和血浆的使用。
- 冯贵龙
- 关键词：颅脑损伤阿司匹林凝血障碍急诊
- 黑皮质素受体4激动剂的研究进展
- 2021年
- 黑皮质素受体4(melanocortin-4 receptor,MC4R)是一种参与中枢调节的G蛋白偶联受体,主要存在于皮质、丘脑、下丘脑、脑干。激活MC4R可产生多种生理功能,因此本文就近年来新发现的外源性MC4R激动剂RM-493、RO27-3225和PT-141的生理功能及其研究进展做一综述,旨在为今后临床用药提供参考。
- 赵宏丽冯贵龙
- 肝素结合蛋白对创伤性脑出血合并细菌感染的预测作用
- 2023年
- 目的探究肝素结合蛋白(heparin-binding protein,HBP)对创伤性脑出血患者早期合并细菌感染的预测作用。方法前瞻性收集2021年9月至2022年6月山西医科大学第一医院急诊医学中心收治的创伤性脑出血患者,病原学检查明确诊断为细菌感染的患者为感染组,病原学检查为阴性的患者为非感染组。检测入院48 h内的血浆HBP浓度,并收集一般信息及相关化验。比较两组各项指标的差异,绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC),评估各项指标对患者合并感染的预测价值,并利用多因素Logistic回归分析逐步筛选出有价值的预测指标。结果共85名患者纳入研究,年龄(55.09±1.18)岁,包括男性44例,女性41例。纳入研究的患者中细菌感染39例,非感染46例。感染组的年龄、呼吸频率、创伤严重程度评分、手术、HBP[(33.00±3.49)ng/mL vs.(16.27±1.61)ng/mL,P<0.001]、白细胞、中性粒细胞[(15.32±3.19)×10^(9)/L vs.(6.69±0.57)×109/L,P=0.005]大于非感染组,而格拉斯哥昏迷指数小于非感染组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组间淋巴细胞、红细胞、血小板、降钙素原及凝血指标差异无统计学意义(均P>0.05)。Logistic回归结果示,中性粒细胞(OR=1.252,95%CI:1.075~1.457,P=0.004)与HBP(OR=1.081,95%CI:1.025~1.141,P=0.004)均为创伤性脑出血患者发生感染的独立危险因素。HBP诊断创伤性脑出血早期合并感染的ROC曲线下面积为0.82(95%CI:0.71~0.88),敏感度92.31%,特异度52.17%。结论HBP是急诊创伤性脑出血早期合并细菌感染有价值的预测指标,对现有的检验指标具有较好的补充价值。
- 李荔田晓曦冯贵龙宋艳敏刘晶晶王敬文罗天娥
- 关键词：创伤脑出血
- 颅骨骨折合并静脉窦损伤14例分析
- 冯贵龙杨晓明冯杰叶同
- 颅骨骨折并发静脉窦损伤14例分析被引量：1
- 2010年
- 目的分析外伤性颅骨骨折并发静脉窦损伤病例的临床特点及治疗。方法对14例外伤性静脉窦损伤患者的临床表现及救治过程进行回顾性分析。结果14例患者均存活。根据格拉斯哥预后评分(GOS)评分法,恢复良好12例,中残1例,重残1例,重残1例与其脑损伤有关。结论外伤性颅内静脉窦损伤以上矢状窦(SSS)多见;静脉窦损伤术前影像学征象有时不典型或缺乏,确诊比较困难,需要依受伤机制、受伤部位和临床表现判断其可能性;充分暴露骨折区,控制术中大出血;术后应观察颅内压及肢体情况,判断有无窦内血栓形成或窦狭窄,必要时行MRI或DSA检查。
- 冯贵龙杨晓明冯杰叶同冀兵
- 关键词：颅骨骨折静脉窦
- 脑外伤后低钠血症的诊治
- 目的探讨颅脑损伤并发低钠血症的病因、发病机制、诊断、治疗和护理,提高颅脑损伤的综合治疗水平。方法回顾性分析36例急性颅脑损伤并发低钠血症患者,总结其临床特点、病因分类及有效治疗经验,分析低钠血症的发病机制、相关因素和治疗...
- 叶同冯杰杨晓明冯贵龙冀兵蔡颖琦杜晓东张辉
- 关键词：颅脑损伤低钠血症病理诊断疗效评价
- 肝素结合蛋白在创伤相关疾病中的研究进展
- 2023年
- 机械因素造成的人体组织或器官破坏称为创伤,每年导致全球580余万人死亡,目前仍然是1~45岁群体中常见的致残和致死原因之一[1]。创伤护理体系的进步使更多的患者在创伤早期存活,而创伤后引发的全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)成为影响预后的主要因素之一[2]。生物标志物有助于早期识别创伤后SIRS的进展。肝素结合蛋白(heparin binding protein,HBP)由多形核白细胞(polymorphonuclear leukocytes,PMNs)释放。
- 田晓曦冯贵龙牛争平
- 关键词：多形核白细胞SIRS创伤护理致死原因
- 急诊重症监护室颅脑损伤158例救治体会被引量：2
- 2003年
- 冯贵龙杜晓东杨晓明
- 关键词：急诊重症监护室颅脑损伤救治
- 创伤失血性休克对肾上腺皮质激素水平影响的研究进展被引量：4
- 2020年
- 创伤失血性休克是多发伤的严重合并症及主要死因之一.失血性休克患者常出现肾上腺皮质激素水平紊乱,致使病情加重,面临更高病死率.本文就创伤失血性休克对糖皮质激素、盐皮质激素水平影响的国内外研究进行综述.
- 李振兴冯贵龙李星花
