凌云
- 作品数：20 被引量：52H指数：4
- 供职机构：广西医科大学更多>>
- 发文基金：广西医疗卫生重点科研课题广西省自然科学基金广西壮族自治区科学研究与技术开发计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 迷走神经与心房颤动犬上腔静脉肌袖缝隙连接重构的相关性研究
- 目的：研究心房颤动(Atrial fibrillation，AF)犬上腔静脉肌袖缝隙连接蛋白(Connexin，Cx)含量和分布变化及缝隙连接(Gap junction，GJ)超微结构变化与迷走神经之间的关系，以探讨迷走...
- 凌云
- 关键词：迷走神经心房颤动缝隙连接蛋白动物模型
- 文献传递
- 迷走神经与心房颤动犬上腔静脉肌袖内缝隙连接重构的关系被引量：2
- 2010年
- 目的探讨心房颤动(AF)犬上腔静脉(SVC)肌袖缝隙连接蛋白(Cx)含量和分布改变与迷走神经的关系。方法24只杂种犬,分为3组:假手术组(Sham组)、切除上腔静脉-主动脉根部(SVC-AO)脂肪垫组(RM组)和保留SVC-AO脂肪垫组(RS组)。RM组和RS组植入起搏器起搏6周,以程序刺激或猝发刺激诱发建立AF犬模型;Sham组植入起搏器但不起搏。取SVC肌袖组织行Cx40、Cx43免疫荧光染色并定量分析,透射电镜观察缝隙连接(GJ)超微结构。结果RS组持续性AF诱发率为71.4%,高于RM组(P<0.01)。Sham组和RS组Cx40、Cx43表达高于RM组(P<0.05);RS组Cx40、Cx43表达高于Sham组(P<0.05)。Sham组和RM组Cx40、Cx43端/侧比值高于RS组(P<0.05)。RS组GJ通道变宽,出现肌溶解和线粒体空泡状改变。结论迷走神经可能通过介导SVC肌袖Cx重构而使AF易于发生和维持;切除SVC-AO脂肪垫可减弱此效应。
- 凌云钟国强李金轶何燕张景昌宋红星熊日新
- 关键词：迷走神经心房颤动连接蛋白脂肪垫
- 凝血四项、红细胞分布宽度检测在肝硬化患者中的诊断价值被引量：1
- 2024年
- 目的探讨肝硬化患者凝血四项[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)以及纤维蛋白原(FIB)]、红细胞分布宽度(RDW)检测的诊断价值。方法选择2020年1月至2023年6月广西医科大学附属武鸣医院收治的125例肝硬化患者为肝硬化组,根据Child-Pugh评分分为A级45例,B级54例,C级26例,选择同期非肝硬化患者116例为对照组,所有患者均检测凝血四项、红细胞分布宽度,分析比较各指标间的差异。结果肝硬化组PT、APTT、TT及RDW高于对照组,FIB低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Child-Pugh分级B、C级APTT、PT、TT、RDW高于A级,C级APTT、PT、TT、RDW高于B级,差异均有统计学意义(P<0.05);C级的FIB低于A、B级,差异有统计学意义(P<0.05);B级与A级的FIB比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论APTT、PT、TT、RDW、FIB可作为预测肝硬化的指标,并可辅助Child-Pugh分级,有助于肝硬化患者的早发现、早诊疗,对其诊断治疗有一定的临床价值。
- 韦想凌云林青苏莹莹陆雨梁小恒李泰阶
- 关键词：肝硬化凝血四项红细胞分布宽度CHILD-PUGH分级
- 可视喉镜的优势及其在气道插管中的应用研究进展被引量：5
- 2018年
- 气道插管是抢救患者的一项非常重要的技术手段,快速而准确地进行气道插管有助于为后续的抢救争取时间,同时增强医生抢救成功的信心。可视喉镜可将患者的咽部结构清楚地展示在显示器上,使医务人员能在可视状态下对患者进行检查操作。可视喉镜比普通喉镜检查刺激小、暴露清楚、操作简单,利用其进行气道插管成功率高、需时短、患者并发症少,其在不同患者的检查及治疗应用中优势显著。
- 凌云郑晓文
- 关键词：可视喉镜气道插管
- 某三甲综合医院急诊科抢救室患者疾病谱特征及流行病学分析
- 2024年
- 目的分析南宁市1家三甲综合医院2022年急诊科抢救室患者的疾病谱及流行病学特点。方法回顾性分析2022年1月1日至12月31日广西南宁市某三甲综合医院急诊科抢救室收治的3858例患者的病历资料,包括性别、年龄、就诊时间、主要诊断、抢救室滞留时间等。结果3858例急诊科抢救室患者中,男女比为1.73∶1,年龄15~98(58.16±19.00)岁;患者以年轻老年组(>60~75岁)占比最高,其次为青年组(≤44岁)和中年组(>44~60岁)。急危重症高发于春季,秋冬次之,夏季最少;每日以9:00~12:00、15:00~17:00、18:00~22:00就诊患者居多。急诊科抢救室患者疾病谱前5位分别是神经系统疾病[占26.0%,男性668例,女性334例,年龄(60.36±16.55)岁],循环系统疾病[占25.8%,男性616例,女性379例,年龄(61.90±16.96)岁],呼吸系统疾病[占14.8%,男性351例,女性221例,年龄(66.50±17.79)岁],消化系统疾病[占11.2%,男性327例,女性105例,年龄(56.92±17.50)岁],损伤、中毒或外因的某些其他后果[占7.7%,男性175例,女性122例,年龄(37.49±17.82)岁];这五大系统疾病急诊科抢救室患者,男性占比均高于女性,且年龄差异有统计学意义(均P<0.05);其中,神经系统疾病以脑梗死(52.4%)最为多见,其次为脑出血(27.6%)和癫痫(5.0%);循环系统疾病以心力衰竭(27.4%)最多见,其次为急性冠脉综合征(21.0%)和高血压急症(19.2%);呼吸系统疾病以肺炎(51.6%)最多见,其次为慢性阻塞性肺疾病(19.8%)和呼吸衰竭(8.0%);消化系统疾病以消化道出血(44.2%)最多见,其次为急性胰腺炎(14.6%)和急性胆囊炎(4.4%);损伤、中毒或外因的某些其他后果以药物中毒(38.7%)最多见,其次为多发伤(38.0%)。急诊科抢救室患者的抢救室滞留时间中位数为6.80 h;88.3%的患者24 h内可分流离开抢救室,0.9%的患者抢救室滞留时间超过72 h;滞留时间>6 h的患者共2136例(55.4%),其中排名前5位的病种分别为:循环系统疾病,神经系统疾病,呼�
- 凌云郑晓文周冬娜李意刘达邱丽丽
- 关键词：急性病危重病疾病谱流行病学
- HC可视喉镜在院前急救气管插管中的应用被引量：13
- 2017年
- 目的探讨HC可视喉镜在院前急救气管插管中的应用效果。方法选取广西医科大学第二附属医院院前急救需紧急气管插管患者50例,按照随机数字表法分为传统光学喉镜组(传统组)和HC可视喉镜组(HC组),各25例。比较两组声门暴露成功率、一次插管成功率、插管总成功率、成功插管的尝试次数、成功插管时间、误插率及总体并发症发生情况。结果 HC组声门暴露成功率92.0%、插管总成功率94.0%均高于传统组(P<0.05);而一次插管成功率两组比较差异无统计学意义。HC组成功插管的尝试次数(1.92±0.95)次、成功插管时间(25.12±3.07)s、误插率4.0%及总体并发症发生率12.0%均低于传统组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论院前急救使用HC可视喉镜进行气管插管可明显提高声门暴露成功率,提高插管总成功率,缩短插管时间,减少插管相关并发症,在院前急救中具有较好的临床应用价值。
- 凌云刘江华郑晓文
- 关键词：可视喉镜气管插管术院前急救
- 迷走神经对心房颤动作用的实验研究被引量：1
- 2014年
- 目的探讨迷走神经对心房颤动的作用。方法成年健康杂种犬8只,分别按顺序完成3个实验:单纯迷走神经刺激(A组)、阿托品+迷走神经刺激(B组)、切除上腔静脉中部和主动脉根部(SVC-AO)脂肪垫+迷走神经刺激(C组),完成每个实验后约间隔30 min再开始下一个实验。分别于切除脂肪垫、静滴阿托品及迷走神经刺激前后测定有效不应期(采用基础刺激周长逆减程序刺激方法)及房颤诱发数据(采用程序刺激和猝发刺激方法)。结果迷走神经刺激前各组心房和肺静脉有效不应期、各部位心房颤动诱发率、心房颤动持续时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);迷走神经刺激后实验A组心房和肺静脉有效不应期均明显短于B组、C组(P<0.05),A组多数部位心房颤动诱发率明显高于B组、C组(P<0.05),A组心房颤动持续时间明显长于B组、C组(P<0.05);但刺激后B组、C组上述指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论切除SVC-AO脂肪垫能阻断迷走神经张力增高所致心房和肺静脉的电重构,有效阻止心房颤动的发生与维持。
- 张景昌钟国强宋红星凌云熊日新
- 关键词：心房颤动迷走神经心脏脂肪垫有效不应期
- 交感神经对犬快速右心房起搏诱发阵发性心房颤动的影响被引量：4
- 2014年
- 目的研究交感神经对犬快速右心房起搏所诱发的心房颤动(房颤)中的作用。方法选择杂种犬28只,随机分为4组:交感刺激组、交感离断组、异丙肾上腺素组(Iso组)、美托洛尔组(Met组),每组7只。各组分别于交感神经干预前后检测心房有效不应期(AERP)及快速右心房起搏的房颤诱发情况,观察各组交感神经干预对其的影响。结果与基础状态比较,交感刺激组和Iso组干预后AERP明显缩短(P<0.05),交感离断组和Met组AERP明显延长(P<0.01);Iso组房颤诱发率明显升高(P<0.01)。与交感刺激组和Met组比较,Iso组房颤诱发率明显升高(P<0.01)。随着AERP时程延长,房颤的诱发率逐渐下降,呈负相关线性趋势(r=-0.728,P=0.003)。结论交感神经活性与心房电重构有一定的联系,单纯刺激交感神经不能改变房颤的诱发频率,但交感神经递质可使房颤更易于诱发。
- 张正楠何燕曾志羽刘浩李金轶黄伟强凌云邬江涛纪蓝卢运红
- 关键词：交感神经系统心房颤动异丙肾上腺素美托洛尔电刺激
- 心外膜脂肪定量及脂肪因子水平与冠脉粥样硬化斑块易损性的相关性研究被引量：14
- 2019年
- 目的观察冠心病(CHD)患者心外膜脂肪体积(EATV)及脂肪因子水平,并分析其与冠脉粥样硬化斑块易损性的关系。方法选取2015年1月～2017年12月崇左市人民医院收治的100例CHD患者为CHD组,50例健康人为对照组。比较两组EATV、冠脉狭窄程度(Gensini积分)、正性重构率及软斑块率,血清脂联素、抵抗素、内脂素水平;分析出现易损性动脉粥样硬化斑块的危险因素。结果 CHD组EATV、Gensini积分、正性重构率均高于对照组(P <0.01),血清脂联素水平低于对照组(P <0.01),血清抵抗素、内脂素水平均高于对照组(P <0.01);EATV>107.20 cm^3、血清脂联素<2.90μg/mL、血清抵抗素>11.39 ng/mL、血清内脂素>32.50 ng/mL、高血压均是出现易损性冠脉粥样硬化斑块的独立危险因素(P <0.01)。结论 CHD患者EATV及脂肪因子水平均有明显异常,且出现易损性冠脉粥样硬化斑块的危险因素较多,需据此制定防控对策。
- 陈玉香吴晓秋凌云吴奇新李星阳黄斌
- 关键词：脂肪因子易损性
- 情景模拟教学在急诊医患沟通培训中的应用被引量：2
- 2024年
- 目的 探讨采用情景模拟教学对急诊科住院医师规范化培训学员进行医患沟通技能培训的效果。方法 选取2023年1—7月在广西医科大学第二附属医院急诊科轮转的41名住培学员随机分为试验组和对照组,试验组采用情景模拟教学进行医患沟通技能培训,对照组采用讲授式传统教学进行培训。培训结束,采用医患沟通技能评价表(set the stage、elicit information、give information、understand the patients、end the encounter,SEGUE)进行医患沟通能力水平测试,通过问卷调查评价2组教学效果。结果 与对照组比较,试验组在准备阶段[(4.40±0.50)分]、信息收集[(7.70±0.38)分]、信息给予[(3.53±0.47)分]、理解患者[(3.58±0.47)分]、沟通结束[(1.90±0.31)分]5个维度上得分均较高,差异有统计学意义(P <0.001)。试验组SEGUE量表总分[(21.10±1.29)分]高于对照组[(15.50±1.64)分],差异有统计学意义(P <0.001)。与对照组比较,试验组的教学满意度较高,且能提高医患沟通能力、沟通技巧、分析解决问题的能力和学习兴趣,2组间差异有统计学意义(P <0.05)。结论 情景模拟教学可提高急诊科住培学员的医患沟通能力,有助于学员的沟通和表达、分析解决问题等能力的提升,同时提高了学员对急诊教学工作的满意度。
- 凌云郑晓文邱丽丽周冬娜潘晓刘达
- 关键词：情景模拟急诊科医患沟通住院医师规范化培训
