凌天金 作品数:13 被引量:87 H指数:6 供职机构: 资阳市第一人民医院 更多>> 发文基金: 四川省应用基础研究计划项目 四川省卫生厅科研基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
超早期尿激酶静脉溶栓治疗急性脑栓塞54例疗效分析 被引量:6 2013年 心源性脑栓塞是指由于心源性栓子随血液循环经颈动脉或椎动脉进入脑动脉,阻塞脑动脉管腔,导致供血区缺血、栓塞而引起的一系列脑功能障碍的表现。为脑血管病中发病急,预后较差的疾病。早期溶栓可能为治疗急性脑梗死最为有效的治疗方法。但目前临床上关于溶栓的最佳途径,溶栓药物的选择及溶栓药物剂量的选择, 凌天金关键词:尿激酶静脉溶栓治疗 急性脑栓塞 早期溶栓 疗效分析 心源性脑栓塞 脑功能障碍 微创术再出血的判定和防治 被引量:1 2002年 凌天金 罗文光 刘旭东关键词:微创术 再出血 脑出血 国产氯吡格雷在颅外段颈动脉狭窄支架置入术后的短期疗效观察 2010年 目的比较国产氯吡格雷、进口氯吡格雷在支架术后的有效性和安全性。方法将148例患者分为波立维组和泰嘉组,术前连续服用5d拜阿司匹灵肠溶片和氯吡格雷,在行颅外段颈动脉支架置入术后继续服用上述剂量药物6个月,观察两组支架内血栓、再狭窄及药物不良反应发生情况。结果两组患者术中均未发生急性支架内血栓,术后6个月复查颈动脉CTA均未发现支架置入后再狭窄。在药物使用过程中,两组患者各种并发症发生率均无显著差异。结论国产氯吡格雷与进口氯吡格雷在颈动脉支架置入术后发生术中、术后并发症及药物不良反应发生率相近,加之国产氯吡格雷价格低廉,且支架术后须长期服用,更值得在临床推广使用, 刘娟 姚国恩 蒋晓江 凌天金 谢鹏关键词:氯吡格雷 大面积脑梗死恶性脑水肿外科减压术规范化循证治疗建议草案 被引量:10 2021年 大面积脑梗死伴恶性脑水肿患者临床预后差,即使经过积极的内科治疗,仍有较高病死率。目前国内外指南均推荐对符合指征的大面积脑梗死患者行外科减压术治疗,但缺乏操作性强的规范化诊治流程和方案。重症脑梗死研究协作组在循证医学原则指导下,根据本协作组近年研究和试用的诊治规范,提出大面积脑梗死恶性脑水肿外科减压术规范化治疗建议草案。 郭睿 于志渊 吴思缈 任宇涛 郭富强 段劲峰 李作孝 杨东东 吴碧华 王淳 凌天金 张浩 张世洪 郝子龙 刘翼 游潮 刘鸣 重症脑梗死研究协作组关键词:脑梗死 大面积脑梗死 脑水肿 外科减压术 循证 丁苯酚联合尼莫地平对急性脑出血患者神经功能及血清MMP-9、NF-κB水平的影响 被引量:8 2018年 目的:探讨丁苯酚联合尼莫地平对急性脑出血患者及神经功能及血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)和核转录因子kappa B(NF-κB)水平的影响。方法:选择90例急性脑出血患者作为研究对象并将其随机分为两组,每组各45例。两组患者均给予口服尼莫地平片治疗,观察组在对照组基础上加以口服丁苯酚软胶囊,疗程均为30天。比较两组患者的临床疗效以及治疗前后血清MMP-9、NF-κB水平和神经功能的变化。结果:观察组患者的临床总有效率显著高于对照组[42(93.99%)vs 37(82.22%)](P<0.05)。治疗后,观察组的血清MMP-9、NF-κB水平均明显低于对照组[121.51±14.76 vs 137.09±14.71;0.14±0.04vs0.24±0.05](P<0.05),日常生活质量评分(ADL)明显高于对照组[37.09±5.91 vs 33.54±6.74](P<0.05),神经功能缺损评分(NIHSS)明显低于对照组[15.31±7.61 vs18.54±5.21](P<0.05),认知功能评分(MMSE)明显高于对照组[27.54±4.21vs23.72±5.75](P<0.05)。结论:丁苯酚联合尼莫地平治疗急性脑出血患者的临床疗效优于口服尼莫地平片单药治疗,可有效改善患者的神经和认知功能,可能与其显著降低血清MMP-9、NF-κB水平有关。 文雯 陈艳 凌天金 郭海志 张天林关键词:尼莫地平 急性脑出血 基质金属蛋白酶9 核转录因子KAPPAB 青年中风100例分析 2002年 凌天金 张裕平关键词:中风 青年人 病因 预后 高压氧综合治疗视网膜中央动脉阻塞1例病员的感思 目的:探索高压氧治疗对富有基础疾病处于相对禁忌症的老年人视网膜中央动脉阻塞是否可以进行高压氧治疗,是否有治疗效果以及如何更好地开展高压氧治疗工作。方法:通过我院收治的一位患有多种基础疾病的视网膜中央动脉阻塞申某某病员的成... 宋琼平 凌天金 代洪媛关键词:高压氧 视网膜中央动脉阻塞 脑血管造影术后并发急性肺栓塞临床分析(附11例报道) 被引量:2 2013年 目的回顾性报道脑血管造影术后并发急性肺栓塞的临床诊治过程,探讨肺栓塞发生原因及防治措施。方法 11例缺血性脑血管病老年患者,脑血管造影术后活动中出现突发意识丧失、癫痫、胸痛、呼吸困难、心悸等症状,肺动脉CTA确诊为肺栓塞。结果 2例患者行心肺复苏,1例经静脉溶栓,8例进行抗凝治疗,其中死亡3例,8例经治疗后好转。结论肺栓塞是经股动脉脑血管造影术后少有的并发症,临床易误诊、漏诊,术前评估及预防性治疗极为重要。 凌天金 刘娟 姚国恩 周华东 蒋晓江 许志强关键词:脑血管造影术 肺栓塞 脑血管障碍 尿激酶静脉溶栓治疗脑梗死100例分析 被引量:2 2013年 目的探讨尿激酶及冰片注射液治疗脑梗死的疗效,为临床用药提供指导。方法将在我院接受治疗的100例急性脑梗死患者分为溶栓组和对照组各50例,溶栓组静脉滴注尿激酶进行治疗,对照组给予冰片注射液,根据患者恢复情况和临床神经功能缺损程度评分标准来评价药物疗效。结果溶栓组基本治愈率、显著进步率、总有效率分别为18%、30%、82%,对照组基本治愈率、显著进步率、总有效率分别为10%、22%、56%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论尿激酶静脉溶栓治疗脑梗死临床疗效显著,具有临床推广意义。 凌天金关键词:脑梗死 尿激酶 椎动脉优势与基底动脉弯曲的关系及其对脑梗死发生的影响 被引量:7 2013年 目的研究椎动脉优势与基底动脉弯曲的关系及其对脑桥或小脑后下动脉供血区脑梗死发生的影响。方法选取神经内科收治的小脑后下动脉供血区或脑桥处梗死急性期的患者112例。通过分析患者的影像学资料,了解其脑梗死、双侧椎动脉和基底动脉的情况,并分析发生中重度基底动脉弯曲的危险因素。结果左侧椎动脉优势77例(68.75%),右侧椎动脉优势35例(31.25%),中重度基底动脉弯曲59例(52.68%)。随着椎动脉直径差异级别的升高,原发性高血压病、中重度基底动脉弯曲的发生率显著增高,右侧椎动脉直径显著变小,差异具有统计学意义(P均<0.05)。基底动脉中重度弯曲患者的平均年龄、原发性高血压病的比例、椎动脉直径差异3级的比例均显著高于无基底动脉中重度弯曲的患者,而椎动脉直径差异1级的患者比例则显著低于无基底动脉中重度弯曲的患者(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,椎动脉直径差异为中重度基底动脉弯曲的独立危险因素(OR=2.79,95%CI 1.24~6.08,P=0.001)。结论双侧椎动脉直径差异越大,基底动脉弯曲程度越大,发生脑桥和小脑后下动脉供血区脑梗死的风险越高。 凌天金 文雯 郭海志关键词:椎动脉优势 脑梗死