刘捷
- 作品数：99 被引量：377H指数：10
- 供职机构：西安交通大学更多>>
- 发文基金：陕西省科学技术研究发展计划项目国家自然科学基金卫生部部属(管)医院临床学科重点项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学经济管理更多>>
- 猪抗人淋巴细胞球蛋白治疗重型再生障碍性贫血的临床研究被引量：4
- 2015年
- 目的：探讨一线应用猪抗人淋巴细胞球蛋白（P-ALG）联合环孢素（CsA）治疗重型再生障碍性贫血（SAA）的疗效及不良反应。方法回顾性分析我科应用 P-ALG 联合 CsA 治疗36例 SAA 患者的疗效、并发症及转归，并对患者的年龄、疾病严重程度、发病距应用 P-ALG 的时间等因素与疗效进行相关分析。结果36例患者中死亡4例，白细胞恢复中位时间为30天，脱离红细胞输注的中位时间为55天，脱离血小板输注的中位时间为60天。1年总有效率为86．2％，2年总有效率达91．7％，1年总有效率与性别、年龄、疾病分型、CD8比例无明显相关（P ＞0．05），病程＜3个月及外周血中性粒细胞（ANC）≥0．2×10^9／L 患者的有效率高；与国内及欧美国家报道的利用马或兔抗胸腺细胞球蛋白（ATG）治疗 SAA 的有效率相当，而不良反应小，花费仅为马或兔 ATG 治疗的1／3～1／2。结论应用 P-ALG 联合 CsA 治疗重型再生障碍性贫血疗效显著，不良反应轻微。
- 杨云张王刚曹星梅陈银霞何爱丽刘捷马肖容赵万红王剑利
- 关键词：再生障碍性贫血环孢素疗效
- IgA型多发性骨髓瘤临床特征和预后分析被引量：4
- 2020年
- 目的单中心回顾性分析初诊IgA型多发性骨髓瘤(MM)患者的临床表现、疗效、总生存(OS)和无进展生存(PFS)情况。方法收集我医院血液科2009年1月~2018年10月住院的33例IgA型MM患者的临床资料,分析临床特征、不同治疗方案的疗效及生存情况。结果33例IgA型MM临床表现以骨质破坏、贫血、感染最为常见。21例MM存在细胞遗传学异常。采用含硼替佐米方案治疗获得完全缓解(CR)或非常好的部分缓解(VGPR)的比例明显高于传统化疗组。24例患者于首次获得CR后进行微小残留病变(MRD)水平测定,MRD转阴率为66.7%。MRD阴性组复发率明显低于MRD阳性组。33例患者中位随访时间为33月(5~127月),OS为81.3%(26/32),1年及2年PFS为72%和37%。中位生存时间未达到,中位PFS时间是22月。MRD阴性患者中位PFS时间明显长于MRD阳性组。结论IgA型MM骨质破坏易见,易发生贫血,且不良预后的细胞遗传学多见,MRD阳性是其不良预后因素,采用含硼替佐米治疗的方案可提高疗效,改善MM预后。
- 白菊何爱丽王剑利杨云赵万红刘捷张鹏宇
- 关键词：多发性骨髓瘤IGA型预后
- 系统性红斑狼疮65例血液学异常临床意义分析被引量：3
- 2009年
- 目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血液学改变特点。方法对2001年1月～2008年12月本院65例SLE患者血常规、血沉进行检测,部分患者行骨髓检查、骨髓铁染色和溶血相关实验。结果65例SLE患者血常规正常34例,一系减低31例,两系减低19例,三系减低9例;血沉增快56例;25例行骨髓检查,增生明显活跃13例,活跃9例,减低3例;19例同时行骨髓铁染色,7例细胞外铁(2+),6例(+),6例阴性;Coomb′s试验阳性8例,7例为温抗体型,1例为冷抗体型。结论SLE常累及造血系统,相关实验室检查异常,血液学异常具有多样性。
- 张松青赵静刘捷
- 关键词：系统性红斑狼疮血常规骨髓检查
- GHA预激化疗方案对难治性急性髓系白血病和骨髓增生异常综合征的疗效及其与共刺激分子B7.1表达的关系被引量：5
- 2008年
- 本研究探讨G-CSF联合高三尖杉酯碱(homoharringtonine)和小剂量阿糖胞苷(cytarabine,Ara-C)的GHA预激化疗方案治疗难治性急性髓系白血病(AML)和骨髓增生异常综合征(MDS)的临床疗效和不良反应,寻求高效低毒的新型化疗方案,探索其与共刺激分子B7.1的关系。应用GHA标准预激化疗方案G-CSF[200μg/(m2·d)皮下注射,第1-14天];高三尖杉酯碱[1mg/(m2·d)静脉点滴,第1-14天];阿糖胞苷[10mg/m2,皮下注射,每12小时1次,第1-14天]治疗79例难治性急性髓系白血病和21例骨髓增生异常综合征,与传统MA方案化疗组比较,观察临床疗效和不良反应、治疗相关死亡率并随访。应用免疫荧光法检测各组肿瘤细胞上共刺激分子B7.1的表达并与临床疗效比较。结果表明:GHA预激化疗治疗后难治性AML缓解率60.7%(完全缓解率43%,部分缓解率17.7%),治疗MDS有效率52.4%。粒细胞缺乏发生率25%,平均持续时间3.5天。重症感染发生率3%,无严重出血、消化道反应,心、肝、肾功能损害轻微,患者均痊愈。治疗相关死亡率为零。AML-M2组、AML-M5组完全缓解率较高(60.9%,61.9%),最长持续缓解期已4年。各组肿瘤细胞上共刺激分子B7.1表达阳性率差异较大(0%-66.7%),正常对照组为0,AML-M2组和AML-M5组明显高于其它AML组和正常对照组,且表达率与预激化疗疗效呈正相关。结论:GHA预激化疗方案治疗难治性急性髓系白血病和骨髓增生异常综合征疗效肯定,不良反应较轻,无严重毒副作用和治疗相关死亡率,无病生存期长,是高效低毒的新型化疗方案。肿瘤细胞上共刺激分子B7.1表达可能与预激化疗疗效有关,其机理尚需进一步研究。
- 陈银霞马肖容张王刚刘捷曹星梅何爱丽
- 关键词：急性髓系白血病骨髓增生异常综合征B7.1
- 骁悉治疗血液病及结缔组织病的初步观察
- 2001年
- 曹星梅陈银霞何爱丽马肖蓉刘捷柏春梅张王刚张慧
- 关键词：骁悉血液病结缔组织疾病免疫抑制剂
- 循证医学在皮肤科临床研究论文中应用状况分析
- 2002年
- 目的 了解循证医学 (EBM )原则在国内皮肤科临床研究论文中的应用状况。方法 手工检索 1999年～ 2 0 0 1年《中华皮肤科杂志》、《临床皮肤科杂志》及《中国皮肤性病学杂志》中临床研究论文符合随机对照试验 (RCT)的状况 ,并对其进行分析。结果 共检索临床研究论文 868篇 ,其中RCT文章 2 62篇 ,占 3 0 .18%。结论 RCT文章数量及质量尚不能达到EBM的要求 ,不能满足当前临床实践的需要。
- 张松青刘捷
- 关键词：循证医学临床研究论文皮肤病随机对照试验卫生统计
- 非霍奇金淋巴瘤化疗后脂肪肝形成临床研究被引量：3
- 2018年
- 目的:探讨非霍奇金淋巴瘤患者化疗后脂肪肝的发生率与影响因素。方法:2014年1月至2015年12月,共收集了西安交通大学医学院第二附属医院血液科158例非霍奇金淋巴瘤患者的临床资料,对比化疗前后肝脏B超、生化指标转氨酶[肝功谷草转氨酶(aspartate transaminase,AST)、谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)]及血脂[胆固醇(cholesterol,CHOL)、甘油三脂(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白(low densith lipoprotein,LDL)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)]等水平的变化。结果:在158例患者中,化疗期间共有59例患者超声检查诊断为脂肪肝,发生率达37. 3%,与化疗前具有显著差异;出现脂肪肝时间为化疗后1. 5～17. 0个月,平均5. 4个月;化疗2. 0～12. 0个疗程出现,平均4. 2个疗程。出现脂肪肝患者从初诊到诊断脂肪肝时体重增长-7. 1～23. 2 kg,平均增长5. 5 kg。不同性别、年龄、淋巴瘤类型之间,脂肪肝发生率差异不具有统计学意义。化疗后患者肝功转氨酶及血脂水平均有不同程度升高,差异具有统计学意义,11例合并脂肪肝患者在化疗完全结束后3～9个月B超检测肝脏恢复正常,无脂肪肝表现。结论:非霍奇金淋巴瘤患者化疗后可发生肝功损害、血脂异常,部分可发展为脂肪肝,临床医师应认识到脂肪肝危害,及早发现并处理。
- 张亦琳赵万红张王刚何爱丽曹星梅刘捷陈银霞王剑利陈社平杨云马肖容古流芳王瑾
- 关键词：非霍奇金淋巴瘤化疗脂肪肝
- 紫癜性肾炎凝血筛选指标变化及纤维蛋白原分子功能观察被引量：4
- 2002年
- 刘捷陈松盛陈银霞曹星梅柏春梅张王刚
- 关键词：紫癜性肾炎纤维蛋白原
- 急性单核细胞白血病新抗原MLAA-34基因突变的检测及其与疗效相关性的研究被引量：1
- 2018年
- 目的:研究MLAA-34全外显子突变与白血病疗效的相关性。方法:对AML-M5组(40例)及健康对照组(5例),应用RT-PCR方法检测MLAA-34基因的表达水平,研究其对化疗疗效的影响。对该基因全部12个外显子进行测序,研究MLAA-34突变对M5患者OS和PFS的影响;分析白血病重要的5个预后基因突变与MLAA-34基因突变的相关性。结果:M5组MLAA-34基因表达显著高于正常对照组,高表达的患者化疗疗效差。E2外显子第59号碱基存在多态性,C59T位点突变的患者具有更高的MLAA-34基因表达。MLAA-34基因C59T位点突变与重要的分子标志基因FLT-3和DNMT3A的突变显著相关。结论:MLAA-34基因C59T位点突变为白血病复发的高危因素,并可成为一个白血病治疗的候选靶点。
- 雷博张王刚陈银霞何爱丽曹星梅赵万红王剑利刘捷马肖容杨云张鹏宇罗静蒙昕
- 关键词：急性单核细胞白血病基因突变白血病复发
- 白消安联合氟达拉滨低毒预处理异基因造血干细胞移植治疗恶性血液病13例被引量：1
- 2012年
- 目的探讨经白消安＋氟达拉滨（Bu＋Flu）方案低毒清髓预处理异基因造血干细胞移植（allo—HSCT）治疗恶性血液病的临床疗效。方法对13例接受Bu＋Flu方案预处理造血干细胞移植白血病患者的临床资料进行回顾性分析。预处理方案为Bu＋Flu，同胞不全相合和非血缘移植患者加用兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白（ATG）。用环孢素A＋短疗程甲氨蝶呤或环孢素A＋吗替麦考酚酯预防移植物抗宿主病（GVHD）。采用DNA短串联重复序列（STR）多态性分析方法鉴定供者干细胞植入情况。结果13例患者均能耐受Bu＋Flu预处理方案，未发生严重的预处理相关并发症。中性粒细胞植活中位时间11d（9～15d），血小板植活中位时间13d（8～25d）。10例患者造血重建，检测其外周血白细胞STR-DNA证实均为100％完全供者植入。出现急性GVHD5例（38．5％），可评估的10例患者中，出现慢性GVHD4例（40．0％）；无Ⅱ度以上重型GVHD。中位随访11个月（1～39个月），总生存率为76．9％（10／13），无病生存率为61．5％（8／13）。死亡病例原因均为疾病复发。结论Bu＋Flu方案低毒清髓预处理可减轻移植相关并发症，患者有很好耐受性和较好疗效。
- 张扬张王刚王剑利何爱丽曹星梅陈银霞刘捷杨云马肖容王芳侠张鹏宇
- 关键词：血液肿瘤氟达拉滨
