刘明
- 作品数：7 被引量：27H指数：3
- 供职机构：贵州医科大学更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目贵州省高层次人才科研条件特助经费项目贵州省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 根据痰液黏稠度设定气道湿化温度对气管切开机械通气的影响被引量：7
- 2016年
- 目的:观察根据痰液黏稠度设定气道湿化温度对气管切开机械通气患者的影响。方法:将60例机械通气患者随机分为对照组和试验组,对照组由护士根据经验设定呼吸机吸入端温度,试验组根据患者痰液黏稠度评分表设定呼吸机吸入端温度,观察两组患者试验当天(第1天)、第2天、第3天、第4天痰液中α-酸性糖蛋白(AAG)、Ca2+含量、p H值,并比较两组24 h湿化罐内灭菌注射用水消耗量、24 h痰液总量及气道相关并发症发生率。结果:从第2天起,试验组AAG含量逐渐减少,对照组AAG含量逐渐增加,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组Ca2+含量逐渐减少,对照组Ca2+含量逐渐增加,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组p H逐渐升高,对照组p H逐渐降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。从第2天起,同一时段试验组24 h痰液总量及灭菌注射用水量较对照组多,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组发生呼吸机相关性肺炎(VAP)、气道黏膜出血及痰液堵塞等气道相关并发症较对照组少,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:根据患者痰液黏稠度设定呼吸机气道湿化温度,更利于提高呼吸道的治疗效果,降低气道相关并发症,提高气道护理质量。
- 姚欢张静萍乔国瑾刘明周谊霞
- 关键词：机械通气气道湿化温度糖蛋白类
- 氨基末端-B型脑钠肽前体对心力衰竭心功能分级的临床价值
- 目的探讨血浆氨基末端-B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平对心力衰竭(HF)心功能分级的诊断价值。方法选择2010年3月-2012年1月住院治疗的心功能不全患者124名,按纽约心功能分级标准(NYHA分级)将入选者分...
- 谢兴宇陈斌刘明张桂兰谢丹龚瑞莹何少平
- 贵州省首例人感染高致病性H7N9禽流感病毒病例分析被引量：1
- 2015年
- 人感染高致病性H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病，其病程进展快，其中重症肺炎病例常可合并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、呼吸衰竭（呼衰）、感染性休克，甚至多器官功能衰竭（MOF），病死率较高。早发现、早报告、早诊断、早治疗，加强重症病例救治，及早加用抗病毒药物，是有效防控、提高治愈率、降低病死率的关键。贵阳医学院附属医院于2015年2月收治了贵州省首例人感染高致病性H7N9禽流感确诊病例，报告如下。
- 亓海燕王迪芬付江泉刘颖程玉梅李亮刘明杨国辉
- 关键词：禽流感病毒感染性休克高致病性病例分析急性呼吸窘迫综合征急性呼吸道传染病
- 贵州省三级医院重症医学科学科建设的现场调查被引量：13
- 2016年
- 重症医学（CCM）是覆盖医学众多分支学科的综合性学科，重症医学科（ICU）是医院中各种疾病危重症患者集中抢救治疗的场所。进入21世纪后，贵州省CCM发展迅速，为了解贵州省三级医院ICU建设发展状况，促进贵州省CCM的快速规范发展，贵州省重症医学质控中心于2014年12月至2015年1月对三级医院进行了现场调查，报告如下。
- 王迪芬程玉梅刘颖付江泉刘媛怡汪颖刘明
- 关键词：重症医学学科建设ICU建设危重症患者CCM
- 一例重症病人经鼻纤维支气管镜下放置鼻胃管的体会
- 目的 尝试使用一种新的操作方法给急重症病人放置经鼻胃管.方法 患者取去枕平卧位,棉签蘸取盐酸利多卡因插入患者右侧鼻腔行局部浸润麻醉15min,取纤支镜床旁常规消毒,取出棉签,纤支镜由患者右侧鼻腔插入,可见患者鼻粘膜充血肿...
- 刘明
- 脉搏指示连续心排血量（PiCCO）监测在休克患者液体复苏中的应用
- 2011年
- 目的：探讨脉搏指示连续心排出量（PICCO）技术在休克液体复苏中的临床应用价值。方法：选取2011年6月-11月8例IC的患者．运用PICCO容量性指标指导液体复苏．记录PICCO容量性指标心率（HR）．平均动脉压（MAP）．心排出量指数（CI）．心功能指数（CFI），全心舒张末期容积指数（GEDI）．外周血管阻力指数（SVRI）．血管外肺水含量指数（ELWI）．血管通透性指数（PVPI）液体复苏前后的变化。同时监测复苏前、后动脉血气分析．乳酸及碱剩余值及急性生理和慢性健康评分（APACHEII）。结果：心率（HR）降低．平均动脉压、心排出量指数、心功能指数、全心舒张末期容量指数．外周血管阻力指数增高。且有统计学意义（P〈0．05）；血管外肺水指数（ELWI）血管通透性指数（PVPI）无明显增加（P〉0．05）。复苏前及复苏24h乳酸浓度、乳酸清除率、碱剩余及急性生理和慢性健康评分APACHEII较复苏前有明显差异（P〈0．01）。结论：采用PICCO容量监护仪对休克患者进行血流动力学监测。可有效协助液体复苏及维护患者生命体征的稳定。PICCO容量性指标能较准确．可靠地评估患者容量状态。对休克液体复苏具有重要价值。
- 刘媛怡王迪芬程玉梅刘旭刘明魏国健
- 关键词：血流动力学监测休克
- 经纤维支气管镜引导吸痰治疗4例重症肺炎被引量：6
- 2012年
- 随着纤维支气管镜（纤支镜）在临床上的广泛应用,其在ICU危重病患者的诊治中也显得越来越重要^[1]。2008年5月-2011年2月利用纤支镜经人工气道引导吸痰协助治疗了4例重症肺炎患者,取得了显著疗效。报道如下。
- 沈锋刘媛怡刘颖刘明唐艳程玉梅付江泉汪颖李亮王迪芬
- 关键词：肺炎支气管镜吸痰
