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术中吲哚菁绿血管造影技术辅助颅内大型或巨大动脉瘤夹闭: 刘泠赵继宗赵元立张东杨明琪王硕

酪氨酸激酶配体EphrinB2调控小鼠脑外伤后胶质瘢痕形成相关研究: 研究目的:　　探讨ephrinB2对小鼠脑外伤胶质瘢痕形成的影响　　研究方法:　　 1.利用Loxp/Cre基因敲除系统,培养在中枢神经系统星形细胞中不表达ephrinB2的条件性基因敲除小鼠(KO),基因敲除...; 刘泠; 关键词：脑创伤胶质瘢痕形成受体酪氨酸激酶基因敲除

脑血管外科手术中微血管多普勒和吲哚菁绿荧光造影技术的联合应用研究: 王硕赵继宗赵元立张东杨明琪王嵘刘泠蒋烽烽; 简要技术说明：　　脑血管病手术中近红外光吲哚菁绿造影技术（ICGA）是在手术中使用整合近红外光（NIR）吲哚菁绿（ICG）血管造影功能的手术显微镜，将吲哚菁绿染料经静脉单次注射到达近红外光激发光照射的手术视野，观察诱发出...; 关键词：; 关键词：吲哚菁绿血管造影微血管多普勒

辅助技术在颅内动静脉畸形手术中的应用被引量：11: 2010年; 目的探讨B超、神经导航以及吲哚菁绿血管造影在颅内动静脉畸形手术中的应用价值。方法回顾性分析2009年1至10月北京天坛医院神经外科脑血管病区收治的43例颅内动静脉畸形患者临床资料。其中男26例，女17例；年龄8～53岁，平均26．51岁。所有患者在手术中分别或联合采用B超、神经导航或吲哚菁绿血管造影辅助病灶切除，且术后全部病例行脑血管造影（DSA）或CTA检查，同时记录术后新发并发症及恢复情况。结果所有患者均全切病灶，术中辅助技术检测结果均与术后DSA或CTA吻合。术后新发神经功能障碍3例（7．O％），其中2例出现双侧视野同向性偏盲，另1例为复视。43例患者KPS（KarnofskyPerformanceScale）评分均高于80分。结论采用B超、神经导航或吲哚菁绿血管造影技术辅助颅内动静脉畸形手术切除，均有助于鉴别血管性质和反映病灶边界。但其侧重各有不同。因此，该3种辅助技术有选择的联合应用可以使术者增加术中判断的准确性，从而收到最佳手术效果。; 王硕刘泠赵元立张东王嵘赵继宗; 关键词：颅内动静脉畸形超声检查神经导航吲哚菁绿血管造影术

活性金属基质蛋白酶-9的表达增高可能导致脑动静脉畸形出血风险增加的研究: 2012年; 目的探讨金属基质蛋白酶-9(matix metalloproteinase-9,MMP-9)在脑动静脉畸形出血机制中的作用。方法收集2010年10月至2011年3月天坛医院住院的脑动静脉畸形(arteriovenous malformation,AVM)患者及颞叶癫痫患者。根据手术切下的动静脉畸形的血管巢及癫痫手术患者术中切除的脑组织,分为脑动静脉畸形出血组(14例)、未出血组(17例)和对照组(25例)。采用Western蛋白印迹检测组织中MMP-9蛋白水平的表达。采用免疲荧光方法检测各组MMP-9的表达,明胶酶谱检测组织中有活性的MMP-2和MMP-9蛋白的表达。结果 MMP-9蛋白在未出血组中表达高于对照组和出血组(1.21±0.34 vs 0.35±0.06,P=0.0014;1.21±0.34 vs 0.32±0.08,P=0.047),出血组和对照组之间差异无显著性(0.32±0.08 vs0.35±0.06,P=0.7456)。显示MMP-9蛋白的活性明胶酶谱中,出血组和未出血组及对照组之间的差异有显著性(0.97±0.08 vs 0.40±0.09.P=0.009;0.97±0.08 vs 0.30±0.07,P=0.0034)。在出血组,有活性的MMP-2的表达同样高于未出血组和对照组,差异有显著性(1.36±0.17 vs 0.55±0.12,P=0.019;1.36±0.17 vs 0.36±0.09,P=0.006)。结论在脑动静脉畸形组织中活性MMP-9表达增高,在破裂出血的动静脉畸形中MMP-9更多转化为活性的形式出现。; 李雄王嵘刘泠吴俊彭磊李宇王硕; 关键词：金属基质蛋白酶-9 脑动静脉畸形脑出血

荧光造影和B超在脑浅表动静脉畸形手术中的联合应用: 2011年; 目的探讨B超和吲哚菁绿血管造影（ICGA）在脑浅表动静脉畸形（AVMs）手术中的应用价值.方法回顾性分析自2009年1月至12月北京天坛医院神经外科血管组联合应用B超和ICGA辅助切除的16例脑浅表AVMs患者临床资料,同时分析2种术中辅助技术对AVMs定位、边界确定及血管类型鉴别的作用.结果术中联合应用ICGA和B超能有效帮助定位AVMs,确定其边界,帮助辨认供血动脉和引流静脉.16例脑浅表AVMs患者共行开颅手术16次,均全切病灶,手术后经DSA证实AVMs无残留.结论脑浅表AVMs手术中联合应用ICGA和B超能有效帮助准确切除病灶,判断有无畸形残留,具有较高的临床应用价值.; 王硕赵洪洋刘泠赵元立; 关键词：颅内动静脉畸形 B超荧光素血管造影术

动脉瘤夹闭手术中近红外光吲哚菁绿造影的评价被引量：12: 2009年; 目的通过观察脑动脉瘤夹闭，载瘤动脉及主要分支动脉闭锁或狭窄，对比研究手术显微镜下吲哚菁绿血管造影（ICGA）与术后脑血管造影（DSA），评价ICGA在动脉瘤夹闭手术中的应用价值。方法对101例颅内动脉瘤患者的113枚动脉瘤常规手术夹闭，在手术中应用整合近红外光（NIR）吲哚菁绿（ICG）血管造影的手术显微镜新技术，将ICG染料经静脉单次注射到达NIR照射术野，观察诱发出的ICG荧光影像。将ICG造影证实载瘤动脉通畅度、穿通支和动脉瘤夹闭状态与术后复查DSA对比。结果101例患者动脉瘤夹闭前后行荧光造影219次，除3例外，ICGA图像质量和分辨率良好，可以实时显示脑循环。ICGA可以提供脑动脉，毛细血管和静脉与手术后DSA对比。3例术中ICGA提供有意义的手术信息，调整了动脉瘤夹。101例动脉瘤手术中ICGA与手术后DSA符合，无动脉瘤瘤蒂残留，载瘤动脉畅通。结论手术显微镜结合ICGA在手术中可以提供动脉瘤夹闭和载瘤动脉情况，实时简便，重复性好，可以作为术中多普勒超声和术中DSA补充，可能成为动脉瘤术中血管造影的常规技术。; 王硕刘泠赵元立张东杨明琪赵继宗; 关键词：动脉瘤吲哚菁绿

白细胞介素-6等炎症因子表达在脑动静脉畸形出血中的意义被引量：2: 2012年; 目的探讨炎症反应因子及金属基质蛋白酶（MMP）-9在脑动静脉畸形出血机制中的作用。方法（1）实验组：组织及血液标本来自2010年10月1日至2011年10月1日北京天坛医院收治的31例脑动静脉畸形患者，其中出血组14例，未出血组17例。（2）对照组：组织标为30例同期天坛医院接受颞叶切除术的癫痫患者，血液标本为30名健康的体检者。用ELISA方法检测血浆中白细胞介素（IL）-6表达。Western蛋白印迹检测组织中核转录因子NF-κB和IKB以及MMP-9蛋白水平的表达。采用免疫荧光方法分别检测各组中的MMP-9的表达，明胶酶谱检测组织中有活性的MMP-2和MMP-9的表达。结果出血组患者血液中IL-6含量（33．2±4．8）ng／L，对照组（15．6±1．0）ng／L，两者比较P〈0．01。MMP-9蛋白未出血组1．20±0．35（单位为MMP-9和B-肌动蛋白分子量的比值，下同），对照组为0．34±0．07，两者比较P〈0．05而显示MMP-9的活性的明胶酶谱中，出血组（0．98±0．07）明显高于对照组（0．30±0．07，P〈0．01）。出血组有活性的MMP-2的表达同样明显高于未出血组和对照组。结论IL-6在脑动静脉畸形患者血浆中表达增高，激活了核转录因子NF-KB，从而导致有活性的MMP-9表达增高，使AVM出血风险增加。; 李雄王硕王嵘刘泠吴俊彭磊; 关键词：白细胞介素-6 基质金属蛋白酶类颅内动静脉畸形出血

脑动脉瘤手术中微血管多普勒和吲哚菁绿血管造影技术的联合应用研究: 目的：探讨微血管多普勒(MDU)和吲哚菁绿血管造影(ICGA)技术在脑动脉瘤手术中单独或联合应用的价值。同时通过患者预后分析及二者和术后脑血管造影(DSA)或CT动脉造影(CTA)的对比研究，判断MDU和IC...; 刘泠; 关键词：脑动脉瘤微血管多普勒吲哚菁绿动脉造影

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