刘琳
- 作品数：5 被引量：47H指数：2
- 供职机构：西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：陕西省自然科学基金陕西省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生天文地球更多>>
- 静脉输注右美托咪定联合规律性间断硬膜外注射分娩镇痛疗效分析被引量：30
- 2016年
- 目的:探讨静脉输注右美托咪定联合规律性间断硬膜外注射用于分娩镇痛的安全性及可行性。方法:选择2014年7～12月在我院产科接受硬膜外分娩镇痛的初产妇100例,随机分为两组:规律性间断硬膜外注射组(对照组)和右美托咪定联合规律性间断硬膜外注射组(右美托咪定组),每组50例。比较两组分娩镇痛期间生命体征的变化、分娩镇痛时间(T0～T4时)、第二产程时间、硬膜外药物消耗量、分娩方式、新生儿Apgar评分、镇痛前及镇痛后血浆儿茶酚胺的变化。结果:1两组产妇分娩镇痛期间平均动脉压(MBP)、视觉模拟评分(VAS)组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);虽然右美托咪定组在T2和T4时的心率低于对照组(P<0.05),但在正常范围内。两组产妇分娩镇痛时间、分娩方式及新生儿Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2右美托咪定组较对照组第二产程时间更短、硬膜外药物消耗量更少(P<0.05)。3两组产妇实施分娩镇痛后血浆肾上腺素及去甲肾上腺素均明显下降,右美托咪定组下降幅度明显高于对照组(P<0.05)。结论:静脉输注右美托咪定联合规律性间断硬膜外注射可安全及有效地应用于分娩镇痛,并能增强镇痛效能及利于阴道分娩。
- 关正刘琳官彬刘丹申新
- 关键词：分娩镇痛
- 异氟醚麻醉对豚鼠噪声性听力损伤的影响
- 2014年
- 目的评价异氟醚麻醉对豚鼠噪声性听力损伤的影响。方法健康雄性成年豚鼠48只，3月龄，体重400～500g，采用随机数字表法，将其分为4组（n=12）：对照组（C组）、异氟醚组（I组）、噪声性听力损伤组（N组）和异氟醚＋噪声性听力损伤组（I＋N组）。I组和I＋N组吸入1％异氟醚140min，I＋N组给药20min后和N组给予噪声暴露120min，经耳机探管输入中心频率4kHz，声压118～122dBSPL的倍频程噪声。于噪声暴露10、40、70、100、120min时记录MAP，于给药前、噪声暴露10、40、70、100、120min时记录耳蜗血流量（CoBF）。于给药前、噪声暴露结束后1、72h和10d时测定听性脑干反应（ABR）阈。于噪声暴露前、噪声暴露结束即刻抽取动脉血样0．2ml，采用高效液相色谱分析法测定血浆去甲。肾上腺素（NE）浓度。结果与C组比较，I组MAP和CoBF变化率降低，噪声暴露结束即刻血浆NE浓度升高，N组和I＋N组MAP升高，CoBF变化率降低，噪声暴露结束即刻血浆NE浓度和噪声暴露结束后ABR阈升高（P〈0．05）。与N组比较，I＋N组MAP降低，CoBF变化率升高，噪声暴露结束即刻血浆NE浓度和噪声暴露结束后1、72h时ABR阈降低（P〈0．05），噪声暴露结束后10d时ABR阈差异无统计学意义（P〉0．05）。结论异氟醚麻醉对噪声性听力损伤豚鼠具有暂时性听力保护作用，而无永久性听力保护作用，机制可能与其部分抑制交感神经激活，升高CoBF有关。
- 温健肖颖段娜刘琳景桂霞
- 关键词：异氟醚麻醉听觉丧失噪声性
- 异丙酚和白藜芦醇预处理对大鼠肝脏缺血再灌注损伤时细胞凋亡的影响及机制被引量：16
- 2013年
- 目的探讨异丙酚与白藜芦醇单独应用及联合应用预处理对大鼠肝脏缺血再灌注损伤细胞凋亡的影响及可能的作用机制。方法 144只健康成年雄性SD大鼠随机分为8组,18只/组,分别为:假手术组(SO组)、生理盐水预处理组(NS组)、Tween80预处理组(TW组)、低剂量异丙酚预处理组(PROⅠ组)、高剂量异丙酚预处理组(PROⅡ组)、低剂量白藜芦醇预处理组(RESⅠ组)、高剂量白藜芦醇预处理组(RESⅡ组)、异丙酚联合白藜芦醇预处理组(PRO+RES组)。参照Pringle法建立大鼠全肝缺血再灌注模型。SO组仅游离肝门,不作肝门阻断,经股静脉输注生理盐水(2 ml/kg);NS组、TW组分别于肝门阻断前10 min经股静脉输注生理盐水(2 ml/kg)、Tween80(2 ml/kg);PROⅠ组、PROⅡ组、RESⅠ组、RESⅡ组及PRO+RES组分别于肝门阻断前10 min经股静脉输注异丙酚10 mg·kg-1·h-1、异丙酚20 mg·kg-1·h-1、白藜芦醇10 mg/kg、白藜芦醇20 mg/kg、异丙酚10 mg·kg-·1h-1+白藜芦醇10 mg/kg。各实验组均于再灌注后1、3、6 h分别处死6只动物,留取肝组织标本,常规石蜡包埋后切片。HE染色观察肝组织形态学改变,原位细胞凋亡检测技术(TUNEL法)检测肝组织细胞凋亡情况;免疫组织化学技术检测肝组织凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax及caspase-3蛋白的表达。结果与NS组、TW组比较,PROⅠ组、PROⅡ组、RESⅠ组、RESⅡ组及PRO+RES组肝组织病理损害减轻,细胞凋亡指数降低(P<0.05),Bcl-2蛋白表达增多(P<0.05),Bax及caspase-3蛋白表达减少(P<0.05)。相较于PROⅠ组及RESⅠ组,PRO+RES组肝组织病理损伤减轻,细胞凋亡指数降低(P<0.05),Bcl-2蛋白表达增多(P<0.05),Bax蛋白及caspase-3蛋白表达减少(P<0.05)。PROⅡ组、RESⅡ组与PRO+RES组间肝组织病理损伤程度、细胞凋亡指数及细胞凋亡相关蛋白表达无显著差异。结论异丙酚与白藜芦醇通过上调Bcl-2蛋白的表达,下调Bax及caspase-3蛋白的表达,抑制细胞凋亡,对HIRI�
- 申新赵鸽王瑞刘婷婷刘琳
- 关键词：肝脏缺血再灌注损伤异丙酚白藜芦醇凋亡
- 异丙酚联合白藜芦醇预先给药对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的影响被引量：1
- 2013年
- 目的评价异丙酚联合白藜芦醇预先给药对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的影响。方法健康成年雄性sD大鼠108只，体重220～270g，6～7周龄，采用随机数字表法，将其分为6组（n=18）：假手术组（S组）、缺血再灌注组（I／R组）、溶剂组（TW-80组）、异丙酚组（P组）、白藜芦醇组（R组）和异丙酚＋白藜芦醇组（P＋R组）。采用阻断第一肝门30min后恢复灌注的方法制备大鼠肝脏缺血再灌注模型。于缺血前10rain经股静脉给药，P组静脉输注异丙酚10mg·kg^-1·h^-1至术毕；R组静脉注射白藜芦醇10mg/kg；P＋R组静脉注射白藜芦醇10mg／kg后输注异丙酚10mg·kg^-1·h^-1至术毕；S组和I／R组以等容量生理盐水替代，TW-80组静脉输注等容量TW-80。于再灌注3、6、12h时经上下腔静脉取血样2ml，测定血清ALT、AST活性，取肝组织，测定SOD、髓过氧化物酶（MPO）活性、诱导型一氧化氮合酶（iNos）表达、MDA和一氧化氮（NO）含量，观察肝组织病理学改变。结果与S组比较，其余各组血清ALT、AST活性、肝组织MDA、NO含量、MPO活性和iNOS表达水平升高，SOD活性降低（P〈0．05）。与I／R组比较，P组、R组及P＋R组血清ALT、AST活性、肝组织MDA、NO含量、MPO活性和iNOS表达水平降低，SOD活性升高（P〈0．05），TW-80组上述各指标差异无统计学意义（P〉0．05）。与P组和R组比较，P＋R组肝组织SOD活性升高，其余指标均明显降低（P〈0．05）。P组、R组及P＋R组肝组织病理学损伤程度轻于I／R组。结论异丙酚联合白藜芦醇预先给药可减轻大鼠肝脏缺血再灌注损伤，其效果优于两者单独应用；机制与提高机体抗氧化能力，抑制脂质过氧化反应，减少内源性NO生成有关。
- 申新赵鸽刘婷婷王瑞刘琳
- 关键词：二异丙酚藜芦生物碱类再灌注损伤
- 异丙酚及依托咪酯对兔外周血中PLA_2活性影响的研究
- 2014年
- 目的探讨麻醉药物对正常动物外周血中PLA2的活性及其他炎症因子的影响。方法选取24只新西兰大白兔分为三组:对照组、异丙酚组和依托咪酯组,每组8只。分别给予生理盐水对照及临床剂量的异丙酚和依托咪酯,在给药前(T0)、麻药诱导后10 min(T1)、维持剂量后60 min(T2)、120 min(T3)及停止用药后60 min(T4)、120 min(T5)多个不同时间段收集兔外周血,采用荧光底物激发方法或ELISA法分别测量不同组、不同时间段的外周血PLA2活性及炎症因子IL-6、TNF-α、CRP的浓度,观察不同组内PLA2活性及炎症因子的浓度随时间变化的趋势,分析组内、组间的差异性及各炎症因子变化的相关性。结果依托咪酯能促进正常动物外周血中PLA2活性炎症因子IL-6、TNF-α、CRP浓度的升高,T3与T0时比较,差异有统计学意义(P<0.05);而异丙酚在T3时显著抑制了血清中PLA2的活性及CRP的浓度,但IL-6及TNF-α的浓度未见明显变化。炎症因子之间的相关性分析显示,PLA2的活性变化与CRP的浓度具有一致性(r=0.686,P=0.014),而与IL-6、TNF-α无相关性。结论依托咪酯促进正常机体外周血中炎症因子的活化及释放,而异丙酚表现出一定的抑制作用。
- 杨远东蔡惠张灵敏袁慧袁伟刘琳
- 关键词：异丙酚依托咪酯磷脂酶A2炎症因子
