刘胜辉
- 作品数:31 被引量:153H指数:7
- 供职机构:河北大学附属医院更多>>
- 发文基金:河北省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学轻工技术与工程更多>>
- 风湿性心脏病冠状动脉栓塞致急性心肌梗死1例被引量:5
- 2006年
- 张大鹏杨新春刘胜辉葛永贵徐琳张涓
- 关键词:心肌梗死
- ST段抬高型心肌梗死合并应激性高血糖患者围手术期应用胰高血糖素样肽-1与胰岛素对心肌灌注及预后的影响被引量:7
- 2017年
- 目的:探讨在围手术期应用胰高血糖素样肽(GLP)-1与胰岛素对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并应激性高血糖患者进行干预,比较两种干预方法对患者心肌灌注及预后的影响。方法:本研究为前瞻性、单中心、随机对照研究,连续入选首次发生STEMI并于12 h内接受急诊经皮冠状动脉介入治疗且入院即刻血糖≥11.1 mmol/L的非糖尿病患者114例,利用随机数字表分为观察组(GLP-1干预,59例)和对照组(胰岛素干预,55例)。对比两组术后心肌灌注、心肌损伤指标、心功能指标及心肌梗死面积(MIA)、心肌挽救指数(MSI),随访6个月,记录两组心血管不良事件(MACE)情况。结果:观察组围手术期肌酸激酶同工酶及心肌肌钙蛋白T的峰值较对照组降低(P<0.05);术后6个月,观察组心肌灌注、左心室射血分数均高于对照组(P<0.05),同时观察组较对照组患者MIA减少[(15±12)g vs(20±14)g,P<0.05],MSI增加12%(0.64±0.13 vs 0.56±0.12,P<0.001),但MACE发生差异无统计学意义(P=0.217)。结论:STEMI患者合并应激性高血糖,围手术期应用GLP-1可以在安全调节血糖的同时,逐步改善心肌灌注及心脏功能,减少MIA,但未发现其对围手术期的心肌灌注及6个月MACE发生产生影响。
- 付立强贾辛未张琪潘焕军陈春红刘胜辉祖玉刚李雅吴艳民赵文萍
- 关键词:高血糖症胰高血糖素样肽-1心肌再灌注
- 缺血后处理对高血脂大鼠缺血再灌注心肌Bcl-2及Bax蛋白表达的影响
- 2010年
- 目的观察缺血后处理对高血脂大鼠缺血再灌注心肌Bcl-2及Bax蛋白表达的影响。方法选择高血脂SD大鼠36只,随机分为3组:假手术组、缺血再灌注组、缺血后处理组,每组12只。制备大鼠心肌缺血再灌注模型。缺血再灌注组:收紧结扎线缺血40min,放松结扎线再灌注240min;缺血后处理组:缺血40min后,再灌注10s,缺血10s,连续3个循环,然后再灌注240min;假手术组:开胸后穿线做套环,但不收紧结扎线。再灌注结束后自右颈动脉采血测定血清肌酸激酶(CK)活性,用TUNEL法检测再灌注心肌凋亡程度,采用免疫组织化学方法检测Bcl-2及Bax蛋白的表达情况。结果①血清中CK活性的测定:再灌注结束后缺血后处理组和缺血再灌注组CK活性明显高于假手术组分别为(789.68±67.34),(932.86±84.17),(252.48±19.78)U/L,P<0.05,缺血后处理组明显低于缺血再灌注组(P<0.05)。②心肌凋亡细胞计数:再灌注结束后假手术组未见明显细胞凋亡(<5%),缺血后处理组心肌细胞凋亡率明显低于缺血再灌注组分别为(11.9±2.7)%,(21.2±3.5)%,P<0.05。③与缺血再灌注组相比,缺血后处理组Bcl-2蛋白表达增加(P<0.05),Bax蛋白表达减低(P<0.05)。结论缺血后处理可以增加高血脂大鼠缺血再灌注心肌Bcl-2蛋白表达、降低Bax蛋白表达,进而抑制凋亡。
- 霍玉娥尹博英刘胜辉
- 关键词:再灌注损伤缺血后处理凋亡
- 益气复脉注射液联合阿伐他汀治疗冠心病慢性心力衰竭疗效及对sCD40、sCD146、PAPP-A的影响被引量:31
- 2019年
- 目的:分析益气复脉注射液联合阿伐他汀治疗冠心病慢性心力衰竭患者的疗效及对CD40、CD146、PAPP-A的影响。方法:118例冠心病慢性心力衰竭患者,根据数字表法随机分成两组,每组59例。对照组患者采用阿伐他汀治疗,观察组患者采用益气复脉注射液联合阿伐他汀治疗。观察两组患者治疗前后心功能分级变化;治疗前后LVEF、LVDD、NO、NT-proBNP水平及sCD40、sCD146、PAPP-A水平;用药后不良反应情况。结果:治疗后,观察组患者心功能与对照组相比明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组LVEF(40.08±2.86)%、LVDD(51.56±7.19)mm、NT-proBNP水平(1145.17±88.47)pg/mL、sCD40(8.01±2.10)ng/mL、sCD146(184.14±9.63)ng/mL、PAPP-A(2.22±0.72)mU/L明显低于对照组LVEF(46.09±3.93)%、LVDD(57.51±7.90)mm、NT-proBNP水平(1898.53±98.68)pg/mL、sCD40(10.89±2.15)ng/mL、sCD146(190.23±9.21)ng/mL、PAPP-A(3.72±0.80)mU/L,而NO水平(384.21±12.38)μmol/L高于对照组(307.51±13.52)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组用药后不良反应发生率(6.78%)明显低于对照组(20.34%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用益气复脉注射液联合阿伐他汀治疗冠心病慢性心力衰竭患者效果显著,能有效改善心功能,重塑心室肌,降低sCD40、sCD146、PAPP-A水平,不良反应少,有利于患者预后。
- 李雅贾辛未刘胜辉冯翠娜冯惠平
- 关键词:冠心病慢性心力衰竭阿伐他汀
- 过氧亚硝基阴离子介导了硝酸甘油耐受对缺血/再灌注动脉的损伤作用
- 目的研究硝酸甘油耐受(NT)对缺血/再灌注(I/R)动脉的作用及其机制。方法雄性SD大鼠尾静脉给以硝酸甘油(TN,60μg·kg-1·h-1)或生理盐水12h,测量在体平均动脉压(MABP)和离体血管张力以确定NT的产生...
- 范谦杨新春刘胜辉
- 文献传递
- 瑞舒伐他汀联合地尔硫卓对直接经皮冠状动脉介入治疗患者的心肌保护作用研究
- 张兰芳王占启赵淑君解俊敏王艳飞韩昆鹏贾新未刘胜辉赵文萍陈春红
- 该课题针对急性心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗时出现无再流的危险因素及其机制等问题进行深入研究,应用瑞舒伐他汀联合地尔硫卓进行干预,实现在开通IRA、恢复冠脉前向血流之前的干预治疗,使梗死心肌组织做出再灌注适应性调节反应...
- 关键词:
- 关键词:冠状动脉介入治疗急性心肌梗死瑞舒伐他汀地尔硫卓
- 急性心肌梗死急诊PCI后血浆TNF-a和IL-6的水平被引量:5
- 2012年
- 目的:观察急性心肌梗死(AMI)患者的梗死相关血管开通后血浆TNF-a和IL-6的水平。方法:采用ELISA法测定46例AMI患者急诊冠脉介入治疗(PCI)前即刻、术后24h、72h血浆TNF-a和IL-6的水平。所有患者均为LAD近中段单支病变,梗死相关血管完全闭塞。结果:与PCI前相比,PCI术后TNF-a和IL-6均升高,TNF-a持续升高,IL-6的高峰期在PCI后12~24小时,根据cTnI的水平分为两组,cTnI>3ng/ml为高cTnI组,cTnI<3ng/ml为低cTnI组。高cTnI组与cTnI组相比PCI术后24小时IL-6、TNF-a升高更明显(P<0.05),PCI术后72小时,两组无统计学差异。结论:心肌损伤程度直接决定了心肌梗死患者再灌注早期血浆中炎症介质的水平。
- 于丽平范谦刘霖刘胜辉杨新春
- 关键词:心肌梗死心肌再灌注白细胞介素6肿瘤坏死因子A
- 缺血后处理对高血脂大鼠缺血/再灌注心肌Bax/Bcl-2、HSP70及Caspase-3的影响
- 刘胜辉霍玉娥王艳飞杨亚芳赵玉民安莉王红宇
- 缺血后处理是一种新的减轻再灌注损伤的方法,急性心肌梗死患者常合并高血脂,评价缺血后处理临床应用价值时必须考虑患者不是处于正常的生理状态而是处于合并疾病如高血脂、高血压及糖尿病的病理状态,因此我们选择高血脂大鼠为研究对象。...
- 关键词:
- 关键词:缺血后处理心肌保护
- 脑利钠肽后处理对高血脂大鼠缺血/再灌注心肌的保护作用被引量:1
- 2014年
- 目的观察脑利钠肽后处理对高血脂大鼠缺血/再灌注心肌的保护作用。方法高血脂SD大鼠24只,随机分为3组:假手术组、缺血/再灌注组、脑利钠肽后处理组,每组8只。制备大鼠心肌缺血/再灌注模型。测定血清肌酸激酶(CK)、超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量和心肌梗死范围。结果再灌注结束后,脑利钠肽后处理组和缺血/再灌注组CK明显高于假手术组[分别为(758.11±39.94),(815.19±40.85),(219.17±22.63)U/L,P<0.01],脑利钠肽后处理组CK低于缺血/再灌注组(P<0.05)。脑利钠肽后处理组血清中SOD含量高于缺血/再灌注组,MDA含量低于缺血/再灌注组(P<0.05)。脑利钠肽后处理组坏死区与缺血区比值低于缺血/再灌注组[分别为(33.0±5.2)%,(38.4±3.1)%,P<0.05]。结论脑利钠肽后处理对高血脂大鼠缺血/再灌注心肌具有保护作用。
- 刘胜辉霍玉娥王艳飞杨亚芳
- 关键词:高血脂再灌注损伤脑利钠肽
- 风湿性心脏病冠状动脉栓塞致急性心肌梗死1例被引量:1
- 2008年
- 本文通过对1例患者的病例分析,介绍了风湿性心脏病冠状动脉栓塞致急性心肌梗死的诊疗经过。
- 张大鹏杨新春刘胜辉葛永贵徐琳张涓
- 关键词:冠状动脉疾病心肌梗死