刘荣华
- 作品数：10 被引量：48H指数：4
- 供职机构：临汾市第四人民医院更多>>
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- 恶性肿瘤患者侵袭性真菌感染危险因素分析被引量：14
- 2015年
- 目的:研究肿瘤患者侵袭性真菌感染的危险因素和菌株分布等,为预防与治疗肿瘤患者侵袭性真菌感染提供参考依据。方法:回顾性分析2012年3月-2014年3月96例侵袭性真菌感染的肿瘤患者。96例侵袭性真菌感染的患者主要类型为肺癌32例,肝癌12例,胃癌18例,食道癌7例,胰腺癌9例,肠癌4例,白血病8例,卵巢癌3例,鼻咽癌1例,前列腺癌2例。分析研究侵袭性真菌感染的病原菌分布、高危影响因素以及与肿瘤转移的关系等。结果:住院时间长短、肿瘤早晚期、抗肿瘤药物的使用和侵袭性操作等与肿瘤患者侵袭性真菌感染有明显相关性,差异有统计学意义。侵袭性真菌感染的标本分别为痰、尿、血液、腹水、胸水,胆汁和脑脊液,各部位主要感染的侵袭性真菌为白色念珠菌,占54.8%。96例患者共20例死亡,侵袭性真菌感染的相关死亡率为20.8%,其中有45例患者发生了远处肿瘤转移,肿瘤转移患者侵袭性真菌感染在血标本中更易检出。结论:肿瘤患者放化疗后,具有较高的侵袭性真菌感染率,并且真菌感染多发生于肿瘤转移患者。
- 刘荣华关丽张亚庆江水明
- 关键词：恶性肿瘤侵袭性真菌感染耐药性
- 肝硬化并发自发性腹膜炎腹水培养的病原菌及耐药性分析
- 2008年
- 目的探讨肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)病原菌分布及耐药状况,为临床诊断和治疗SBP提供可靠的依据。方法以医院1996年12月～2006年12月诊断肝硬化合并SBP腹水病原菌培养阳性的住院患者为研究对象,对97株病原菌进行鉴定和耐药分析。结果腹水中病原菌大肠埃希菌的检出率高,占39,1%,其次为肺炎克雷伯菌。阴沟肠杆菌及鲍氏不动杆菌,大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率为2,6%。结论在治疗肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)应进行病原学分析,准确的细菌培养和药敏结果对于及时做出临床诊断,合理使用抗生素以减少耐药菌株的产生均具有重要意义。
- 刘荣华要建滨马建伟
- 关键词：肝硬化病原菌耐药性抗菌药物
- 2012年ICU病原菌分布及耐药性分析
- 目的 了解重症监护病房(icu)感染患者病原菌分布和耐药情况,以采取有效防控对策,为临床合理使用抗生素提供理论依据.方法 回顾性分析2012年1月至2012年12月从我院ICU患者中分离到的598株病原菌的种类及耐药性....
- 令狐红霞张丽刘荣华杨红
- 肿瘤患者术后手术部位感染的病原菌分布及其耐药性研究被引量：1
- 2014年
- 目的:调查我院近5年肿瘤患者术后手术部位感染的病原菌分布及其耐药性,为临床合理选用抗生素提供参考依据。方法:选取我院于2008年10月至2013年9月接受手术治疗的肿瘤患者750例,严格按《全国临床检验操作规程》进行细菌分离培养及鉴定和药敏试验,采用伤口拭子法采集标本,药敏试验采用纸片扩散法,分别对葡萄球菌属甲氧西林耐药株和肠杆菌科细菌产生的超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株进行检测,计算不同致病菌的耐药率和产耐药酶菌株的比例。结果:750例患者中共分离出病原菌845株,其中G-杆菌占64.85%(548/845),G+球菌占31.72%(268/845),G-杆菌和G+球菌分别以大肠埃希菌和凝固酶阴性的葡萄球菌为主;可产生超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌比例分别为48.65%(72/148)和22.89%(19/83),阴沟肠杆菌产生高产头孢菌素酶(AmpC)的菌株占22.58%(14/62),铜绿假单胞菌产生金属β内酰胺酶的菌株占21.84%(19/87),甲氧西林耐药株分别占金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的26.67%(20/75)和20.45%(18/88),未发现MRSA和MRCNS对万古霉素的耐药株;万古霉素和碳青霉烯类药物仍然分别是G+球菌和肠杆菌科细菌最敏感的药物。结论:本院肿瘤患者术后感染以G-杆菌为主;细菌耐药性以产生超广谱β内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌、产AmpC酶的阴沟肠杆菌、产金属β内酰胺酶的铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌比较严重,其他细菌也分别存在不同程度的耐药情况,临床微生物实验室应继续加强耐药性监测调查,为临床合理选用抗菌药物提供依据。
- 刘荣华
- 关键词：肿瘤患者术后感染病原菌耐药性
- 611例肿瘤患者呼吸道感染细菌培养结果分析
- 2007年
- 目的:探讨肿瘤患者、手术或放化疗后,下呼吸道感染的病原菌分布、对药敏结果进行分析,提出合理的预防措施。方法:本文对2000年1月至2006年12月30日,对611例呼吸道感染患者作了病原学调查。结果:在引起病原学感染的病原菌中,革兰氏阴性杆菌占67.2%,以铜绿假单胞菌为主,其次为肺炎克雷泊菌,大肠埃希氏杆菌,不动杆菌属等;革兰氏阳性细菌占7.6%,主要为金黄色葡萄球菌、肠球菌。合并真菌感染占25.2%,以白色念珠菌为主。结论:准确的细菌培养和药敏结果对于及时做出临床诊断,合理使用抗生素,预防和减少院内感染发生,均具有重要意义。
- 刘荣华高燕孙晓茹
- 关键词：肿瘤患者致病菌抗生素耐药性
- 经桡动脉途径行冠脉介入治疗术预防感染分析被引量：3
- 2010年
- 目的探讨经桡动脉途径行冠脉介入诊疗的可行性和安全性以及预防感染的措施,并与股动脉途径进行对比分析。方法采用回顾性调查的方法对医院2008年1月-2010年3月320例经桡动脉途径行冠脉介入诊疗患者的临床资料进行统计分析。结果经桡动脉途径完成冠状动脉造影术320例中,有76例行冠状动脉介入治疗,桡动脉穿刺及置管成功率为93.36%,其中穿刺部位血肿5例(1.56%),无假性动脉瘤发生;血管痉挛24例(7.50%),桡神经损伤5例(1.56%),低血压6例(1.88%);血管迷走反射16例(5.00%),术中、术后无死亡病例。结论经桡动脉途径行冠脉介入诊疗成功率较高,感染并发症较少,患者耐受性好,可缩短住院时间,降低住院费用,安全可行。
- 黄达军刘荣华陈健陈冬云潘奇峰
- 关键词：冠状动脉造影术桡动脉
- 老年下呼吸道感染患者铜绿假单胞菌耐药性分析被引量：7
- 2010年
- 目的分析老年下呼吸道感染住院患者的铜绿假单胞菌对抗生素的耐药性,为指导临床合理用药提供可靠依据。方法对2008年5月～至2010年5月入院治疗的老年下呼吸道感染患者173例,进行细菌鉴定及药敏试验,分析抗生素的使用情况及耐药性。结果全部患者在铜绿假单胞菌检出前2周内均使用过多种抗生素,其中青霉素类68例,头孢类86例,喹诺酮类34例,氨基糖苷类20例;铜绿假单胞菌耐药现象较为严重,其中以氨苄西林最高,占88.44%,依次为头孢唑啉(82.65%)、头孢曲松(67.63%)。结论铜绿假单胞菌对多种常用抗生素素耐药严重,存在多重耐药性,临床用药时应根据药敏试验合理选择抗生素。
- 刘荣华马建伟
- 关键词：下呼吸道感染铜绿假单胞菌耐药分析
- 五项肝酶学指标在肝癌诊断上的意义被引量：10
- 2006年
- 目的:了解а-岩藻糖苷酶(AFU)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)五项肝酶学指标在肝癌诊断中的意义。方法:使用全自动生化分析仪对156例肝病患者和30例正常人血清中五项肝酶学指标进行检测,对检测结果进行统计学分析。结果:原发性肝癌组AFU、ALT、AST、ALP、GGT五项指标均明显增高,其中AFU的血清含量为(39.5±1.76),与转移性肝癌组有差异,与良性肝占位性病变(肝血管瘤、肝囊肿等)有明显的差异P<0.05;原发性肝癌组和转移性肝癌组ALP、GGT均显著增高,与良性肝占位性病变有明显的差异P<0.05;转移性肝癌组血清ALT活性为(132.0±190.7),与原发性肝癌组血清ALT活性(64.0±25.4)相比,明显的增高P<0.05。结论:AFU、ALP、GGT在肝癌的诊断中有较好的应用价值;AFU、ALT在原发性肝癌与转移性肝癌以及良性肝占位性病变的鉴别诊断中有较好的应用价值。
- 杨瑞繁赵院利刘荣华李军杨荣增
- 关键词：肝癌
- 手术部位感染的病原菌分析和耐药率评价被引量：10
- 2014年
- 目的手术部位感染(surgical site infections,SSIs)是术后较为难治的并发症之一,SSIs的发生不仅会延长患者的住院时间,增加患者的住院成本,而且会增加患者术后的死亡风险,这在术后多药耐药菌感染中表现的更加突出。本研究旨在探索我院患者术后手术部位耐药菌感染的特点及其耐药率分析。方法选取我院于2008年1月至2013年1月发生SSIs的患者620例进行描述性横断面研究,包括骨科、妇产科以及普外科的患者。通过切口试子采集样本,以及标准微生物检验法对标本微生物进行分析,同时记录患者相关信息。结果 620例SSIs患者的平均年龄为(28.6±12.21)岁,男性148例(23.9%),女性472例(76.1%),其中375例来自妇产科(60.5%);在620例患者中,切口试子在需氧条件下培养阳性者占68.9%(427/620),共分离出细菌600株,其中大肠埃希菌占23.7%(142/600),金黄色葡萄球菌占22.2%(133/600);超过75%的肠杆菌可产生超广谱β-内酰胺酶(extended spectrumβ-lactamase,ESBL),42%的金黄色葡萄球菌为耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA);多重耐药(multi-drug resistance,MDR)发生率为79.2%(475/600),其中革兰阴性菌占76.9%(373/475),明显高于革兰阳性菌(20.8%,99/475)(χ2=49.219,P<0.0001);阿米卡星和亚胺培南对ESBL阳性的肠杆菌有效,万古霉素对MRSA有效。结论我院SSIs发生率最高的科室为妇产科,致病菌大多为多药耐药菌,亚胺培南和万古霉素仍分别对ESBL阳性的肠杆菌和MRSA有效。
- 刘荣华邹江波李晶晶
- 关键词：手术部位感染致病菌耐药率
- C-12蛋白芯片检测方法在肿瘤早期诊断中的临床价值被引量：3
- 2008年
- 目的:探讨多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对于肿瘤诊断的临床应用价值。方法:使用C12蛋白芯片检测方法检测117例健康体检者、78例良性肿瘤患者、94例已知的各种肿瘤患者的12种肿瘤标志物。结果:94例肿瘤患者中,一项或一项以上肿瘤标志物的检测值高于正常值归属为阳性,结果发现69例结果异常,阳性率为73.4%,78例良性肿瘤患者阳性率为41.0%,137例健康体检者结果阳性率为9.4%,恶性肿瘤组显著高于良性肿瘤组和健康体检者,统计学上有显著性(P<0.05)。结论:多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统具有较高灵敏度和特异性,对肿瘤的早期诊断具有一定的价值。
- 刘荣华林红孙晓茹
- 关键词：肿瘤诊断灵敏度
