单丹 作品数:13 被引量:78 H指数:5 供职机构: 四川大学华西第二医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 四川省科技支撑计划 四川省卫生厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
30卷6期疑难病案讨论选登 2014年 诊断妊娠期高血压疾病(先兆子痫),溶血性尿毒综合征-血栓性血小板减少性紫癜,HELLP综合征,急性脂肪肝。诊断依据,妊娠期高血压疾病(先兆子痫)妊娠高血压病史,血压一直波动于140-170mmHg/90-110mmHg,病例中的重度贫血一直存在,可导致胎盘缺血、缺氧,病史中有高血压、蛋白尿、水肿三大典型症状,伴有恶心、呕吐,故诊断成立。 邹明 单丹 周容关键词:疑难病案讨论 血栓性血小板减少性紫癜 溶血性尿毒综合征 HELLP综合征 先兆子痫 急性脂肪肝 瘢痕子宫妊娠引产及促宫颈成熟的研究进展 被引量:10 2016年 瘢痕子宫患者剖宫产术后阴道分娩(VBAC)引产面临的问题日益严峻,如引产是否安全、何时引产及采用何种方式引产等,常困扰产科医师。对于足月妊娠且胎儿存活的瘢痕子宫患者,VBAC引产可能失败,并增加子宫破裂风险,因此瘢痕子宫患者VBAC引产需要严格把握引产指征,并在具备抢救条件的大型医疗机构进行。对于因胎儿畸形或死胎引产的瘢痕子宫患者,引产的关键是选择个体化引产方式,使对母体的损伤降至最低。笔者拟对中、晚孕期瘢痕子宫患者VBAC引产及促宫颈成熟的国内外指南及近期较重要的临床研究进行综述,旨在为产科医师提供临床指导。 单丹 胡雅毅关键词:剖宫产后阴道分娩 引产 宫颈成熟 妊娠中期 妊娠末期 孕41^(+2)周,发现前置胎盘伴植入1^+月 2015年 1病历摘要
患者,26岁,因孕41^+2周,发现前置胎盘伴植入1^+月于2014年10月13日从外院转入我院。患者平素月经不规律,周期30-45天,经期5-7天。末次月经:2013年12月18日。 单丹 李思 周容关键词:前置胎盘 植入 末次月经 30卷6期疑难病案 2014年 患者35岁,因孕25^+4周,心累伴恶心、呕吐18天于2013年12月24日急诊入院。G4P1,末次月经2013年6月28日,预产期2014年4月4日。患者平素月经周期规律,停经40^+天自测尿妊娠试纸阳性,孕早期无阴道流血、腹痛等不适,有恶心、呕吐等早孕反应,否认毒物放射线等接触史。自述孕4^+月外院建卡定期产前检查, 单丹 周容关键词:疑难病案 末次月经 急诊入院 阴道流血 早孕反应 产前检查 子宫下段修补术在瘢痕子宫患者再次剖宫产术中的临床应用 单丹 周容 胡雅毅“IgA肾病”2^+年,停经30^(+2)周,血压明显升高2^+月 2016年 1病历摘要患者,28岁,因"IgA肾病"2~+年,停经30^(+2)周,血压明显升高2~+月于2015年7月18日由外院转入我院。患者平素月经规律,周期30~35天,经期5~6天。末次月经:2014年12月28日。2~+年前患者因劳累后头晕、心慌伴颜面部浮肿于四川省人民医院诊断为"局灶增生硬化型IgA肾病,桥本甲状腺炎",肾内科及内分泌科不定期随诊,口服氨氯地平(5 mg,每天1次)、金水宝(发酵虫草菌粉,3粒/次,每天3次)及左旋甲状腺钠片(25μg,每天1次)等药物, 单丹 胡渊 周容关键词:面部浮肿 虫草菌粉 金水宝 末次月经 妇产科教学中MOOC教学模式与传统教学模式效果的系统评价 被引量:5 2021年 目的系统评价临床医学生妇产科教学中MOOC(Massive Open Online Course,慕课)教学模式与传统教学模式的效果。方法计算机检索Pub Med、Embase、the Web of Science、the Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普及万方数据库,筛选有关MOOC教学模式与传统教学模式对临床医学专业妇产科教学影响的研究,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入11个文献,Meta分析结果显示:MOOC教学模式在提高学生妇产科基础理论成绩、理论成绩优秀率、临床技能操作成绩、综合成绩及自学能力方面,效果均优于传统教学模式(P<0.05)。结论临床医学专业妇产科教学中,MOOC教学模式在理论成绩及综合成绩提升方面效果优于传统教学模式,但在临床技能提升方面的效果仍需探讨,在教学设计中应注重培养学生临床思维能力。 单丹 龚琳 龚琳 李波 袁嘉玲 邢爱耘 李波关键词:传统教学模式 妇产科 停经24周,超声检查发现“胎盘早剥”半天 被引量:1 2015年 患者39岁,因停经24周,超声检查发现"胎盘早剥"半天急诊入院。患者平素月经规律,周期28~32天,经期5~6天。末次月经:2014年6月18日。停经40+天,尿妊娠试验提示阳性,有恶心、呕吐等早孕反应。早孕期间无阴道流血、流液,无毒物、药物及射线接触史。孕16周我院建卡,定期产检。孕4+月感胎动,孕中期无胸闷、气紧、头晕、眼花、皮肤瘙痒、多饮、多食、多尿及双下肢水肿等,门诊测血压正常。 单丹 周容关键词:胎盘早剥 早孕反应 无阴道 妊娠试验 子宫胎盘卒中 子宫下段修补术在瘢痕子宫妊娠患者再次剖宫产术中的临床应用 被引量:25 2015年 目的:探讨再次剖宫产术中行子宫下段修补术在瘢痕子宫妊娠患者中的临床应用价值。方法:回顾性分析我院2014年1~12月产科就诊的80例瘢痕子宫妊娠患者,随机分组,40例患者术中行子宫下段修补术为修补组,另外40例未修补下段者为非修补组。比较两组患者术后24小时内出血量、术后再次使用强效宫缩剂例数、手术时间、新生儿体重、新生儿出生5分钟Apgar评分、产褥病率及术后住院时间等。结果:修补组产后出血量为376.00±107.00ml,非修补组为432.00±135.56ml,差异有统计学意义(P〈0.05),两组患者在手术时间、新生儿体重、出生5分钟Apgar评分、产褥病率、再次使用强效宫缩剂例数、术后住院时间等比较均差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:瘢痕子宫妊娠患者再次剖宫产中行子宫下段修补术可以减少产后出血量,其方法简便有效。 单丹 周容 胡雅毅关键词:瘢痕子宫妊娠 再次剖宫产 剖宫产后阴道试产的产时及产后评估 被引量:18 2016年 目的:探讨剖宫产后阴道试产(TOLAC)患者自然临产时及产后的评估及监测。方法:选择四川大学华西第二医院产科就诊的成功剖宫产后阴道分娩的患者42例(VBAC组),及同期就诊的瘢痕子宫急诊剖宫产患者50例(CS组)和阴道分娩的初产妇50例(正常分娩组)为研究对象,对3组患者的母儿相关情况进行比较。结果:3组患者的年龄、孕周、孕前体质量指数(BMI)及妊娠合并症情况比较,差异无统计学意义(P〉0.05),VBAC组胎儿双顶径(BPD)小于其他两组(P〈0.05),宫颈Bishop评分高于其他两组(P〈0.05)。与正常分娩组比较,VBAC组产后2小时内出血量多(P〈0.05),但产后2-24小时内出血量和新生儿5分钟Apgar评分差异无统计学意义(P〉0.05)。与CS组比较,VBAC组患者24小时出血量少且住院天数短(P〈0.05),而新生儿5分钟Apgar评分差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:自然临产后,胎儿双顶径较小且宫颈成熟度较高的瘢痕子宫患者可以进行阴道试产,与再次剖宫产相比可以减少产后出血量及住院天数。在TOLAC过程中需要动态观察,严密监护,尤其要注意预防产时和产后2小时出血。 单丹 胡雅毅关键词:再次剖宫产 产时监护