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占文峰
作品数:
1
被引量:10
H指数:1
供职机构:
福建医科大学附属闽东医院
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
林枫
福建医科大学附属闽东医院
张代场
福建医科大学附属闽东医院
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福建医科大学附属闽东医院
黄驿胜
福建医科大学附属闽东医院
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福建医科大学附属闽东医院
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2013
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胆囊胆管十二指肠瘘的诊断及个体化治疗22例报告
被引量:10
2013年
目的 探讨胆囊胆管十二指肠瘘的术前诊断及治疗.方法 总结从2001年至2012年1242例胆道手术中发现22例胆肠内瘘患者的诊断及治疗经验.结果 术前符合以下五项中三项者之诊断符合率达64%:(1)反复畏寒发热为主,无黄疸或仅有轻度黄疸;(2)CT胆囊明显萎缩或无法找到胆囊;(3)CT提示右上腹结构紊乱、肠管扩张、紧贴肝缘;(4)B超或CT提示胆囊或胆道积气;(5)胃肠钡透或十二指肠镜发现球部明显变形或异常开口.全组无死亡病例.发生胆瘘2例,分别于术后第6天、第7天出现胆瘘,胆汁每日引流量约500 ml,经持续引流1个月后胆瘘自愈;切口感染6例,右侧胸腔积液8例,残余结石8例.无肠瘘,无胆管狭窄.结论 术前仔细询问病史及研读CT及B超结果可明显提高诊断率;采取个体化治疗可取得较好疗效,明显减少并发症.
叶启文
李林立
张代场
占文峰
林枫
黄驿胜
关键词:
胆道
肠瘘
胆瘘
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