卫慧
- 作品数：11 被引量：36H指数：3
- 供职机构：南京医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：江苏省南京市医学科技发展基金中国高校医学期刊临床专项资金项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 无创呼吸机对急诊ICU中急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者血气指标的影响与安全性分析被引量：3
- 2021年
- 目的研究无创呼吸机对急诊重症加强护理病房(ICU)中急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者血气指标的影响与安全性。方法将2018年1月至2019年12月在南京医科大学第二附属医院治疗的92例急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各46例。对照组患者实施气道扩张,纠正机体水、电解质紊乱等常规方法治疗,观察组患者在对照组的基础上联合无创呼吸机治疗,两组患者均治疗3 d。比较两组患者治疗3 d后临床疗效与并发症发生情况;比较两组患者治疗前后心率、呼吸频率、血气指标。结果治疗3 d后观察组患者临床总有效率(97.83%)高于对照组(76.09%);与治疗前比,治疗3 d后,两组患者血氧饱和度(SaO2)、血氧分压(PaO2)、pH值均升高,且观察组高于对照组,而治疗3 d后两组患者心率(HR)、呼吸频率(RR)、二氧化碳分压(PaCO2)水平均降低,且观察组低于对照组;观察组患者并发症总发生率(4.35%)低于对照组(21.74%)(均P<0.05)。结论无创呼吸机治疗急诊ICU中急性心力衰竭合并呼吸衰竭,可有效提高患者临床疗效,改善血气分析指标,且安全性较高。
- 史洪伟卫慧
- 关键词：急性心力衰竭呼吸衰竭无创呼吸机
- PDCA联合案例教学法在以岗位胜任力为导向的急诊科住院医师规范化培训中的应用被引量：5
- 2019年
- 目的:研究PDCA联合案例教学法在以岗位胜任力为导向的急诊科住院医师规范化培训中的作用。方法:急诊科规培生分为实验组35名和对照组30名,实验组采用PDCA结合案例教学的方式进行教学,对照组为传统教学方法,以教学效果和综合考核的形式评价教学效果。结果:实验组对教学效果的评价和综合考试成绩明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用PDCA结合案例教学法在急诊科规培生以岗位胜任力为导向的教学中起到了有效的作用。
- 王雅芸朱嵘高莹卫慧张玥杜新丽季国忠谭晓
- 关键词：PDCA法案例教学法急诊岗位胜任力
- 骨髓间充质干细胞移植对大鼠急性心肌梗死后心功能及bcl-2和caspase-3 mRNA表达水平的影响被引量：3
- 2010年
- 目的观察急性心肌梗死大鼠应用骨髓间充质干细胞(MSCs)移植前后心功能及凋亡相关蛋白bcl-2和caspase-3mRNA的变化,以期了解骨髓间充质干细胞移植治疗心梗的机制。方法 40只SD大鼠,雌雄各半,随机分为对照组、假手术组、心梗组、移植组,每组各10只。心梗组和移植组大鼠分别结扎前降支造成心梗模型。取大鼠骨髓,体外分离扩增培养MSCs。术前4组大鼠进行超声心动图检测心功能,结扎后移植组立即予MSCs多点注射到大鼠心肌梗死区周边,而梗死组和假手术组注射同剂量培养液,对照组不注射。饲养8周后,分别予超声心动图心功能检测。取梗死周边区心肌行RT-PCR检测bcl-2和caspase-3 mRNA的表达。结果术前4组大鼠心功能指数无显著差异(P>0.05);而MSCs移植后,梗死组大鼠心肌LVESD、LVEDD较其它3组明显增高,差异具有显著性(P<0.05);而移植组又较对照组和假手术组明显增高(P<0.05);而对照组和假手术组在上述指标中无显著差异(P>0.05);梗死组大鼠EF较其它3组明显降低(P<0.05);而移植组又较对照组、假手术组明显降低(P<0.05);而对照组与假手术组之间无显著差异(P>0.05)。bcl-2mRNA在对照组和假手术组表达较少,而在梗死组表达增加,差异有显著性(P<0.05);在移植组表达更多,与梗死组相比有显著性(P<0.05);caspase-3在对照组和假手术组表达较少,在梗死组表达增加,有显著差异(P<0.05);在移植组表达又较梗死组表达减少,有显著差异(P<0.05);但与对照组和假手术组相比,表达增加(P<0.05)。结论急性心肌梗死移植MSCs后,心功能得到改善,心肌凋亡得到抑制。
- 谭晓王迪斌卫慧朱嵘黄晓丹杨志健
- 关键词：急性心肌梗死骨髓间充质干细胞心功能
- 史锁芳运用祛风宣痹法治疗支气管哮喘经验
- 2010年
- 为了研究中医治疗支气管哮喘的疗效,通过对患者的资料进行分析,采用中医祛风宣痹法治疗哮喘,疗效显著,值得临床推广使用.
- 卫慧
- 关键词：支气管哮喘
- 原发性高血压肾损危险因素分析及其中医证型辨识被引量：6
- 2020年
- 目的观察原发性高血压患者所致肾功能损伤危险因素并探寻其中医证型分布规律。方法对我院316例确诊为原发性高血压(EH)的住院患者入院时血压水平、肾功能及其中医辨证进行归纳总结,了解其证型分布规律。结果不同性别组年龄、病程长短有统计学差异(P<0.05)且随着年龄的增长及病程的延长,高血压危险分层级别越高,提示存在相关并发症越多;比较青年、中年、老年不同年龄段,年龄段提升、病程越长,则肾损伤越重、占比越高差异有统计学意义(P<0.05);高血压危险分层、高血压病程、年龄是肾功能损伤的独立危险因素;不同年龄段中医证型分布不同(P<0.05)。结论高血压患者肾功能损伤程度与血压分级、分层及病程长短有关且不同年龄段的患者在证型分布上也存在一定的特点。
- 赵蓓潘文超于文娟钟海珍卫慧姚刚
- 关键词：原发性高血压肾功能中医证型
- 急诊科住院医师规范化培训中的迷你临床演练评估分析被引量：10
- 2020年
- 目的分析迷你临床演练评估(Minni-CEX)用于急诊科住院医师规培中的作用,以期能为急诊科住院医师规培方案的制定提供更可靠指导。方法采用Minni-CEX记录表于2017年5月—2019年5月在本院急诊科规培50名住院医师核心能力评估状况,解读其应用效果。结果和培训初期相比较,培训结束后住院医师医疗面谈技能、体格检查技巧、人文关怀、临床判断、交流技巧、组织能力及综合胜任能力均值均高于培训前,数据均有统计学意义(P<0.05);住院医师对Minni-CEX的满意度为96.0%,高于培训初期的74.0%。结论住院医师规培中采用Minni-CEX,有益于增强住院规培医师胜任临床工作的能力,提升住院医师的教学满意度。
- 卫慧
- 关键词：急诊科住院医师满意度
- 热毒宁辅助治疗AECOPD患者对血气、炎性指标的影响被引量：2
- 2020年
- 目的探讨热毒宁注射液结合西医常规治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的治疗效果及血气、炎性指标的影响。方法选取该院于2017年8月—2018年12月期间确诊的AECOPD患者70例进行回顾性分析,其中35例患者采用常规西医治疗(对照组)、35例患者在对照组的基础上加用热毒宁治疗(热毒宁组),疗程7 d,观察两组患者治疗前后症状评分、外周血及血气分析检测情况。结果治疗后,热毒宁组患者的咳嗽、咯痰、气喘、肺部啰音、发热评分依次为(0.72±0.29)分、(0.65±0.27)分、(0.54±0.20)分、(0.36±0.14)分、(0.39±0.15)分,均低于同期对照组(1.06±0.30)分、(1.13±0.22)分、(0.98±0.21)分、(0.92±0.19)分、(0.87±0.22)分,差异有统计学意义(P<0.05),热毒宁组患者的外周血WBC、CRP、PCT、D-D、IL-6、IL-8、TNF-α水平均显著的低于对照组(P<0.05),热毒宁组PaO2、pH依次为(72.0±7.5)mmHg、(7.38±0.04),对照组为(67.0±6.5)mmHg、(7.34±0.05),差异有统计学意义(P<0.05)。结论热毒宁注射液结合西医常规治疗对AECOPD患者的临床症状及血气、炎性指标具有显著的改善作用。
- 卫慧赵蓓
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期血气指标炎性指标
- 免疫反应及他汀类药物在大鼠心肌肥厚中的作用被引量：3
- 2011年
- 目的观察压力超负荷大鼠心肌细胞CD4、CD8抗原及肿瘤坏死因子(TNF-α)的表达水平,探讨免疫反应在促心肌肥厚中的作用,以及他汀类药物阻止心肌肥厚发生可能的作用机制。方法 SD大鼠30只,随机分为对照组、心肌肥厚组、脾细胞输注组、心肌肥厚+他汀组、脾细胞+他汀组,通过缩窄腹主动脉制造心肌肥厚模型,将心肌肥厚大鼠的脾细胞输注给正常SD大鼠,以超声指标观察脾细胞的致心肌肥厚作用,以免疫组化法观察CD4、CD8抗原及炎症因子TNF-α的表达。并用他汀类药物进行干预,重复观察上述指标。结果正常SD大鼠输注心肌肥厚大鼠的脾细胞后,心肌发生一定程度的肥厚,超声指标较输注前升高;除对照组外,其他各组心肌上的CD4,TNF-α蛋白表达均升高,而CD8蛋白表达下降;心肌肥厚组和脾细胞输注组用他汀类药物干预后,其超声指标及CD4,TNF-α蛋白表达均有不同程度的下降,而CD8蛋白表达上升。结论免疫反应参与了大鼠心肌肥厚的发生及发展;他汀类药物可能通过调节免疫抑制心肌肥厚的发生。
- 谭晓卫慧王迪斌朱嵘郭晓敏李秀珍高莹
- 关键词：心肌肥厚免疫反应他汀
- 射干麻黄汤治疗哮喘对患者呼吸功能的影响分析被引量：3
- 2017年
- 目的探讨射干麻黄汤对哮喘的治疗效果及对患者呼吸功能的影响。方法回顾性分析2014年8月~2016年8月接受治疗的72例哮喘患者的临床资料,分为常规治疗组和联合治疗组,联合治疗组在常规治疗的基础上给予射干麻黄汤治疗。观察两组患者的治疗效果、肺功能、炎症细胞因子水平情况。结果联合治疗组有效率为97.22%,明显高于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合治疗组的FVC、FEV1、MMEF和PEF水平高于常规治疗组,而IL-8、IL-17、hs-CRP和TNF-α水平低于常规治疗组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论射干麻黄汤对哮喘有较好的治疗效果,可明显改善患者的肺功能,提高患者的生活质量。
- 卫慧赵蓓
- 关键词：哮喘肺功能炎症因子
- 急性ST段抬高型心肌梗死患者血清NT-proBNP、P-selectin联合IMA预测PCI术后心电图ST段回落的临床价值研究被引量：1
- 2023年
- 目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者血清N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、P-选择素(P-selectin)联合缺血修饰白蛋白(IMA)预测经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心电图ST段回落(STR)不良的临床价值。方法:选取2020年1月~2022年7月南京医科大学第二附属医院急诊科收治的100例ASTEMI患者,根据PCI术后心电图STR分为STR不良组和STR良好组,另选取同期50名体检健康志愿者为对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清NT-proBNP、P-selectin和IMA水平。采用多因素Logistic回归分析ASTEMI患者PCI术后心电图STR不良的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清NT-proBNP、P-selectin、IMA水平对ASTEMI患者PCI术后心电图STR不良的预测价值。结果:与对照组比较,ASTEMI组PCI术前血清NT-proBNP、P-selectin和IMA水平升高(P<0.05)。根据心电图STR将ASTEMI患者分为STR不良组35例和STR良好组65例。STR不良组与STR良好组PCI术后血清NT-proBNP、P-selectin和IMA水平低于PCI术前(P<0.05);STR不良组PCI术前和PCI术后血清NT-proBNP、P-selectin和IMA水平高于STR良好组(P<0.05)。STR不良组Killip分级≥2级比例和肌钙蛋白I高于STR良好组,ST段偏差总和低于STR良好组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,Killip分级≥2级和NT-proBNP、P-selectin、IMA升高为ASTEMI患者PCI术后心电图STR不良的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清NT-proBNP、P-selectin联合IMA预测ASTEMI患者PCI术后心电图STR不良的曲线下面积(AUC)大于NT-proBNP、P-selectin和IMA单独预测。结论:血清NT-proBNP、P-selectin和IMA水平升高与ASTEMI患者PCI术后心电图STR不良独立相关,三者联合预测ASTEMI患者PCI术后心电图STR不良的价值较高。
- 史洪伟许子度朱舒舒杜新丽卫慧
- 关键词：ST段回落NT-PROBNPP-SELECTIN
