吕瑞
- 作品数：9 被引量：48H指数：4
- 供职机构：甘肃省肿瘤医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同剂型激素替代治疗女性更年期综合征的疗效及安全性分析被引量：16
- 2017年
- 目的探讨不同剂型激素替代治疗对更年期女性的疗效和安全性。方法选取2015年10月-2016年10月到该院诊治的更年期女性120例,按照随机原则分为口服给药组、经皮给药组和经阴道给药组,每组40例。比较3组患者疗效和不良反应发生率。结果治疗前3组患者各项指标均未表现出明显差异(P>0.05);治疗后口服给药组和经皮给药组患者骨关节肌肉痛、抑郁Kupperman评分及总评分、骨密度及碱性磷酸酶水平、空腹血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白及收缩压水平改善幅度均明显优于经阴道给药组(P<0.05);性交痛评分改善幅度明显次于经阴道给药组(P<0.05);口服给药组患者恶心呕吐、乳房胀痛、阴道不规则出血、肝酶升高和血脂异常等不良反应发生率相对较高(P<0.05);经皮给药组患者皮疹发生率相对较高(P<0.05)。结论不同剂型激素替代治疗对更年期女性均有确切疗效,临床应结合患者特点调整剂型,减少不良反应的发生。
- 吕瑞
- 关键词：更年期女性激素替代治疗不同剂型
- TP化疗方案联合参芪扶正注射液治疗晚期卵巢癌的临床观察被引量：11
- 2015年
- 目的:观察紫杉醇类+铂类(TP)化疗方案联合参芪扶正注射液治疗晚期卵巢癌患者的临床疗效、不良反应。方法:将111例晚期卵巢癌患者随机分为治疗组(57例)和对照组(54例)。对照组单用TP方案化疗,治疗组在此基础上加用参芪扶正注射液。观察2组临床疗效、化不良反应及治疗前后患者生活质量的变化情况。结果:2组治疗后KPS评分改善情况比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组在改善患者神疲乏力、纳差、恶心呕吐、失眠等方面优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组骨髓抑制、恶心呕吐、肝脏损害、肾脏损害、心脏毒性等不良反应发生率低于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。总有效率治疗组为87.82%,对照组为57.41%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。复发率治疗组为12.28%,对照组为29.63%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。1年生存率对照组为19.30%;治疗组为25.93%,治疗组略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TP化疗方案联合参芪扶正注射液治疗晚期卵巢癌疗效确切,可降低化疗的毒副反应,改善临床症状。
- 狄晓鸿吕瑞
- 关键词：卵巢癌参芪扶正注射液紫杉醇卡铂
- 培美曲塞联合吉西他滨治疗铂类耐药复发卵巢癌的临床观察被引量：2
- 2017年
- 观察在难治性、复发性卵巢癌的二线治疗方面,培美曲赛联合吉西他滨方法的副作用表现,以及可达到的近期临床效果。46例均为一线TP(紫杉醇+铂类)方案化疗或化疗停止6个月内进展的晚期卵巢癌患者。按照随机抽取的方式,将46名铂类耐药复发卵巢癌病例划分为对照组、试验组,两个组别的案例数分别为22例、24例,针对两组分别采取单纯吉西他滨药物疗法、吉西他滨联合培美曲塞疗法,并从副作用、治疗效果两方面,对两组进行对比。46例患者治疗后完全缓解(CR)0例,20例(43.5%)部分缓解(PR),16例(34.8%)疾病稳定(SD),10例(21.7%)疾病进展(PD),疾病控制率(DCR)为78.3%。中位疾病进展生存时间(TTP)为5.4个月,中位总生存时间(OS)为10.5个月。主要毒副反应为血液学毒性:占比为30.4%的14例患者发生中性粒细胞及Ⅲ-Ⅳ级白细胞减少现象,包括Ⅲ-Ⅳ级血小板下降10例(21.7%)、中粒细胞下降引起发热者2例。在铂类耐药复发卵巢癌的临床治疗上,本课题所研究联合疗法患者耐受表现良好,毒副作用相对较小(血液学毒性除外),有助于患者无疾病进展生存期、中位生存期的延长,以及生活质量、近期治疗效果的改善,在晚期卵巢癌临床诊疗过程中,可以其为二线方案的首要选择。
- 吕瑞
- 关键词：培美曲塞吉西他滨
- 58例局部晚期宫颈癌综合治疗近期疗效分析
- 目的：分析58例局部晚期宫颈癌不同的综合治疗的近期疗效，以指导临床治疗。方法：2004年3月～2007年12月收治局部晚期宫颈癌58例，术前一次介入及静脉化疗37例，其中6例加后装内照2—3次，每次5GY；9例仅采用后装...
- 张庆明吕瑞
- 关键词：宫颈癌疗效评价术后随访
- MART、TLRT两种术式在早期宫颈癌保留生育功能治疗中的应用价值被引量：5
- 2020年
- 目的比较改良腹式广泛宫颈切除术(MART)、全腹腔镜广泛宫颈切除术(TLRT)在早期宫颈癌保留生育功能的治疗价值。方法将56例早期宫颈癌患者随机分为两组,28例/组,A组行MART,B组行TLRT,对比两组效果。结果与B组比,A组手术时间、切除宫旁长度、子宫动脉损伤率减少(P<0.05),术中出血量增高(P<0.05),两组切除淋巴结数、中转子宫切除率和术后引流量差异均无统计学意义(P>0.05)。两组均接受随访,两组术后并发症、复发率差异均无统计意义(P>0.05)。两组均无复发病例。术后3个月恢复正常性生活。两组正常分娩、早产、胎盘早剥、产后出血和早产儿发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论MART术和TLRT均可用于术早期宫颈癌,MART术在减少子宫动脉损伤,缩短治疗时间、切除宫旁组织长度等方面有一定优势,可酌情选择。
- 吕瑞陆云燕
- 关键词：宫颈癌生育
- 体质量对子宫内膜异位症保守性手术治疗患者术后用药疗效的影响被引量：3
- 2017年
- 目的探讨体质量对子宫内膜异位症保守性手术治疗患者术后用药疗效的影响。方法选取2014年1月-2016年1月该院收治的采用保守性手术治疗子宫内膜异位症60例患者为研究对象,按照体质量的不同分为低体质量组(38例)和高体质量组(22例)。所有患者术后均给予促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗,比较两组患者的治疗效果、治疗后的相关疼痛程度变化(痛经、慢性盆腔痛、性交痛)、性激素水平的变化。结果高体质量组治疗3个月后痛经评分、慢性盆腔痛评分、性交痛评分及性激素E_2、FSH及LH水平高于低体质量组。(P<0.05);两组停止治疗后6个月时的疼痛情况以及性激素水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。高体质量组停止治疗后6个月时的总有效率低于低体质量组,复发率高于低体质量组,月经复潮时间短于低体质量组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 GnRH-a是保守性手术治疗子宫内膜异位症术后重要的辅助治疗方法,患者的体质量对术后GnRH-a的疗效有一定影响,在给予用药治疗时应结合患者的体质量给予个性化的治疗方案。
- 吕瑞
- 关键词：体质量子宫内膜异位症保守性手术治疗术后用药
- 58例局部晚期宫颈癌综合治疗近期疗效被引量：3
- 2010年
- 目的:分析局部晚期宫颈癌经综合治疗后的近期疗效,以总结其特征,寻求更合理的治疗方案。方法:2004年3月至2007年12月我院收治局部晚期宫颈癌58例,术前一次介入及静脉化疗37例,其中6例加后装内照2～3次,每次5GY;9例仅采用后装内照2～3次,每次5GY;其余12例采用术中髂内动脉及静脉化疗。非局部晚期组403例中,术前介入化疗者173例;术前后装放疗者21例;术中动脉化疗者126例;单纯手术者83例。通过术前疗效的判定及术后随访复发率的分析来评定综合治疗的效果。结果:①局部晚期组近期疗效:单纯介入治疗者CR16.2%、PR21.6%、NC51.4%、PD10.8%,介入+后装者CR0.0%、PR16.7%、NC83.3、4%、PD0.0%,后装者CR11.1%、PR22.2%、NC66.7%、PD0.0%。②非局部晚期组近期疗效:单纯介入治疗者CR27.2%、PR41.6%、NC16.8%、PD2.9%,后装者CR28.6%、PR67.1%、NC14.3%、PD0.0%。两组比较P<0.05。③近期复发率:所有病例实施了手术为主附加各不相同的综合治疗,局部晚期组因存在更多高危险因素,采用更积极、更繁杂的治疗手段,但两组在近期(1年)复发率存在差异。局部晚期组治疗后1年内发现复发者17例(29.3%),非局部晚期组1年内发现复发21例(0.52%),P<0.05。结论:局部晚期宫颈癌虽经临床上多学科综合治疗,但较同期别非局部晚期宫颈癌具有疗效差,近期复发率高,预后不良的特点。
- 吕瑞张庆明
- 关键词：近期疗效
- 卵巢移行细胞癌4例分析
- 2012年
- 卵巢移行细胞癌（transitional cell carcinoma，TCC）是一类原发于卵巢细胞的具有移行上皮的特点，且组织中无良性、化生性或增生性Brenner瘤上皮成分的恶性肿瘤，是卵巢上皮性癌中较少见的类型。近年来临床报道增加，现将我院2010年1月-2011年6月间收治的4例卵巢TCC患者的临床资料进行分析。
- 狄晓鸿吕瑞张庆明
- 关键词：卵巢移行细胞癌CARCINOMABRENNER瘤卵巢上皮性癌移行上皮卵巢细胞
- HIF-1α与宫颈癌关系的Meta分析被引量：8
- 2013年
- 目的:运用Meta分析的方法评价缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)与宫颈癌发病、病理类型、分化程度及侵袭性的关系。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(1979—2010)、维普中文科技期刊数据库(1989—2010)、中国生物医学文献数据库(1979—2010)、万方数据库(1998—2010),同时手工检索所有纳入文献的参考文献,收集国内截止到2010年12月关于HIF-1α与宫颈癌发病、病理类型、分化程度及侵袭性关系的病例对照研究,按制定的纳入及排除标准筛选文献并评价文献质量。统计分析采用RevMan5.0软件进行。结果:共纳入13个病例对照研究,包括862例患者和243例对照。Meta分析结果显示:宫颈癌患者的HIF-1α阳性率明显高于对照组(OR=54.72,95%CI为28.87～103.70);HIF-1α在宫颈鳞癌组与非鳞癌组之间表达差异无统计学意义(OR=0.82,95%CI为0.39～1.75);HIF-1α在宫颈癌低分化组及高分化组之间表达差异有统计学意义(OR=5.00,95%CI为3.18～7.88);HIF-1α在宫颈癌淋巴结转移组的表达水平高于非转移组(OR=6.24,95%CI为2.90～13.44)。结论:HIF-1α在宫颈癌发病中可能起重要作用,其表达水平与宫颈癌分化程度及侵袭性有关。
- 狄晓鸿吕瑞
- 关键词：宫颈肿瘤缺氧诱导因子1,Α亚基META分析
