吴仲
- 作品数：13 被引量：27H指数：3
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：四川省科技攻关计划四川省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜下脾联合胆囊切除术的临床应用被引量：3
- 2011年
- 目的探讨腹腔镜脾切除同期行胆囊切除术的可行性及临床效果。方法回顾分析对特发性血小板减少性紫癜(ITP)、脾血管瘤、脾淋巴管瘤、脾边缘淋巴瘤和脾大伴脾功能亢进患者合并胆囊疾病,应用腹腔镜同期行脾及胆囊联合切除。结果 13例患者手术成功,平均手术时间为(204.58±39.57)min,平均术中失血(47.50±30.79)mL,术后胃肠功能恢复时间为24～48 h,平均住院日为(7.58±1.62)d,无并发症。结论腹腔镜下脾联合胆囊切除是安全可行的,且具有微创效果。
- 王艺超彭兵陈思瑞蔡云强陈小东吴仲周锦
- 关键词：腹腔镜脾切除胆囊切除微创治疗
- 门静脉高压症的微创治疗被引量：1
- 2013年
- 肝硬变是我国常见病,失代偿期的患者5年生存率仅24%～30%。门静脉高压症是肝硬变失代偿期的重要临床特点,常伴有食管胃底静脉曲张破裂出血、顽固性腹水、肝性脑病等并发症。门静脉高压症的传统治疗方法包括内科治疗与外科治疗。内科治疗包括药物治疗（血管加压素、
- 王明俊杨正国吴仲彭兵
- 关键词：门静脉高压症微创治疗
- 胰腺导管腺癌的治疗新进展
- 2022年
- 胰腺导管腺癌(Pancreatic ductal adenocarcinoma,PDAC)是恶性程度最高的肿瘤之一,手术切除联合辅助治疗是当前唯一有治愈意义的方案。但由于胰腺癌发病隐匿、早期诊断困难、进展迅速等特点,多数患者确诊时已经发展为晚期或转移性PDAC(Metastatic Pancreatic ductal adenocarcinoma,mPDAC),失去了手术指征,加之其对抗肿瘤药物不敏感,患者整体预后极差。
- 周子建孟令威吴仲彭兵
- 关键词：胰腺癌靶向治疗免疫治疗肿瘤微环境肿瘤疫苗
- 胰腺癌新辅助化疗后的微创治疗
- 2023年
- 根治性手术切除仍是唯一可能治愈胰腺癌的治疗方法。随着微创理念的更新,腹腔镜及机器人平台已被引入胰腺外科实践。目前的研究认为与标准开放方法相比,微创手术的围手术期的结果相似或有所改善。新辅助化疗越来越多地应用于胰腺外科,使手术切除更具挑战性。新辅助化疗后接受微创切除的患者数量仍然很低。笔者查阅国内外最新文献并阐述了胰腺癌新辅助化疗后的微创治疗现状。
- 孟令威吴仲彭兵
- 关键词：胰腺癌新辅助化疗微创手术
- 腹腔镜下Frey手术治疗慢性胰腺炎的可行性和安全性
- 2023年
- 目的探讨腹腔镜下Frey手术治疗慢性胰腺炎的可行性和安全性。方法回顾性分析2021–2023年期间于四川大学华西医院普通外科胰腺外科病房接受腹腔镜下Frey手术的慢性胰腺炎患者的临床资料。结果研究纳入了11例确诊为慢性胰腺炎合并胰管结石患者,其中7例有糖尿病史和(或)糖耐量受损,提示胰腺内分泌功能受损。通过影像学方法测量主胰管直径为4~20 mm,中位数为8 mm;手术时间为120~368 min,中位数为188 min;术中总出血量为20~100 mL,中位数为50 mL。术后未发生胰瘘,术后发生腹腔积液及低蛋白血症者1例,采用抗感染、抑酸抑酶、营养补液等对症支持治疗后好转;术后发生出血3例,均考虑手术吻合口出血,其中1例系肠肠吻合口出血,于急诊下腹腔镜肠肠吻合口拆开再次缝合术止血;另2例考虑胰肠吻合口出血,采用输血、血浆、维生素K、抑酸、抑酶、止血药物等保守治疗后好转。术后住院时间为4~18 d,中位数为7 d;术后90 d内无患者死亡。结论腹腔镜下Frey术操作可行,是治疗慢性胰腺炎相对安全有效的手段。
- 夏琦蔡合王昕王昕吴仲蔡云强高攀
- 关键词：慢性胰腺炎腹腔镜可行性安全性
- 免疫性血小板减少性紫癜患者脾脏T细胞亚群分布的实验研究
- 2012年
- 目的分析免疫性血小板减少性紫癜(ITP)患者脾脏T细胞亚群(Th、Tc、Th1、Th2、Tc1及Tc2等)分布情况,进一步探讨脾脏T细胞亚群分布在ITP发病机制中的作用。方法收集ITP患者腹腔镜手术切除脾脏组织和外伤手术切除脾脏组织各10例,分离纯化后得脾脏T细胞悬液,以PE-Cy5标记的抗CD4、CD8单克隆抗体和以PE标记抗Th2细胞趋化因子受体同源分子(CRTH2)单克隆抗体作双色流式细胞术(flow cytometry,FCM)检测,分析Th、Tc、Th1、Th2、Tc1、Tc2及Th1类(Th1+Tc1)/Th2类(Th2+Tc2)细胞的比例变化。结果 ITP组与对照组相比,Th、Th/Tc、Th1、Th2、Th1类细胞及Th2类细胞比例下降,Tc、Tc1、Tc2及Th1/Th2比例升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 ITP患者脾脏存在T细胞亚群分布紊乱,主要表现在Th及Th/Tc比例明显降低,Tc及Th1/Th2比例明显升高,脾脏自身免疫功能下降。
- 陈思瑞彭兵牛挺王艺超吴仲周锦陈小东
- 关键词：免疫性血小板减少性紫癜脾脏T细胞亚群流式细胞术
- 局部晚期胰腺癌新辅助化疗后合并血管切除相关问题
- 2023年
- 局部晚期胰腺癌一般由于侵犯邻近主要血管、淋巴管浸润和沿神经鞘侵袭性生长被认为无法手术根治。近年来,新辅助治疗为该类病人提供了更多获得根治性切除的可能,但同时也增加了肿瘤局部纤维结缔组织发生炎症的风险,并导致缺乏良好组织间隙,增加手术难度。充分全面的术前评估是手术安全进行的前提,动脉优先入路的应用,腹腔干、肠系膜上动脉和门静脉之间的解剖三角(即海德堡三角)的清扫以及根治性顺行模块化胰脾切除术的开展,提高肿瘤切除的完整性的同时,降低了局部复发的风险。手术技术的进步以及联合血管切除重建的广泛开展,使新辅助化疗后局部晚期胰腺癌病人获得长期生存的可能增加。
- 孟令威吴仲彭兵
- 关键词：局部晚期胰腺癌新辅助治疗血管切除血管重建
- 高通量基因芯片初步筛选ITP脾和正常脾巨噬细胞的差异表达基因被引量：2
- 2012年
- 目的研究免疫性血小板减少性紫癜(ITP)患者脾和正常脾巨噬细胞的差异表达基因。方法提取9例ITP患者及9例正常人脾巨噬细胞的总RNA,反转录制备含荧光分子Cy5标记的cDNA探针,与含有30968点cDNA的表达谱芯片杂交后扫描荧光强度,筛选出差异表达的基因并进行分析。结果基因芯片共筛选出1545个差异表达基因,其中上调基因718个,下调基因827个。差异表达基因涉及免疫反应、细胞黏附及受体调节、细胞信号转导、细胞骨架和运动代谢、细胞凋亡、酶调活性等方面。差异表达基因生物路径涉及Toll样受体信号通路,Fcγ受体介导吞噬通路,促分裂原活化蛋白激酶信号通路、细胞内吞通路等。结论基因芯片筛选ITP患者脾巨噬细胞的差异表达基因是有效的。差异表达基因可能为ITP发病机制的研究提供新证据和治疗靶标。
- 王艺超彭兵吴仲陈思瑞李永彬王昕
- 关键词：免疫性血小板减少性紫癜基因芯片脾脏巨噬细胞
- 腹腔镜单孔脾切除术1例报道被引量：3
- 2011年
- 病例资料患者,女,23岁,因＂双下肢皮肤紫癜9年＂入院。9年前患者诊断为＂免疫性血小板减少性紫癜＂,并经过长期正规的内科治疗,效果欠佳。入院后查体：全身皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及,腹部未触及脾脏,见双下肢散在分布的紫癜,大小约3～5 mm,多分布于伸侧。血小板计数8×10^9/L。
- 彭兵王艺超吴仲李永彬王昕
- 关键词：脾切除术免疫性血小板减少性紫癜腹腔镜单孔皮肤紫癜浅表淋巴结
- 经前胸壁乳晕入路建立腔镜甲状腺手术空间的体会被引量：6
- 2011年
- 目的:评估经胸前乳晕入路于CO2气体灌注下施行腔镜甲状腺切除术的可行性和安全性。方法:回顾分析2005年6月至2011年5月为105例甲状腺良性肿瘤患者行腔镜甲状腺切除术的临床资料。经乳头平面胸前做10 mm切口,分别于双侧乳晕上缘做5 mm切口,注入肾上腺素稀释液,直视下用分离棒及超声刀建立手术空间。结果:102例手术成功完成,3例患者因术中病检提示滤泡状癌中转开放手术。术后均未发生低血钙及持久的喉返神经损伤2,例发生短暂性喉返神经麻痹。结论:经前胸壁乳晕入路施行腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺良性肿瘤安全可行,可创建理想的手术空间,具有美容效果。
- 彭兵李永彬吴仲王昕王艺超
- 关键词：甲状腺切除术内窥镜检查
