- 联合或单独应用卡培他滨治疗晚期转移性乳腺癌的疗效及影响因素被引量:18
- 2014年
- 目的:探讨联合或单独应用卡培他滨治疗晚期转移性乳腺癌的疗效和影响因素。方法以卡培他滨为主化疗,用量1000~1250 mg/m22次/d D1~14,或联合应用长春瑞滨、多西他赛、吉西他滨中的一种,每21~28 d为1个周期,治疗2个周期以上。部分 HER-2阳性病例使用赫赛汀。按年龄、美国东部肿瘤协作组( ECOG)评分、月经状况、受体状况、化疗周期数、转移部位等影响因素进行分组,利用SPSS18.0软件对疾病控制率( DCR,CR+PR+SD)采用χ^2检验,对不同影响因素间的无进展生存时间( PFS)采用log-rank检验,采用Cox回归模型确定PFS独立影响因素。结果127例晚期转移性乳腺癌患者客观有效率(ORR)(CR+PR)为50.4%,DCR为87.4%,毒副反应:血液学毒性Ⅰ~Ⅱ度6例;消化道反应:Ⅰ~Ⅱ度13例,手足综合征Ⅰ~Ⅲ度6例。化疗周期数≤3与≥4对照得出近期疗效和PFS有显著差异(P<0.001),联合化疗周期数长短是PFS的独立影响因素,长联合化疗周期数的PFS危险度是短联合化疗周期数的0.19倍。其他各因素分组没有统计学差异( P>0.05)。结论联合或单独应用卡培他滨治疗晚期转移性乳腺癌有较好的疗效,毒副作用小,病人耐受性好,且疗效及PFS与年龄、ECOG评分、月经状况、受体状况及转移部位数无关,但与化疗疗程数有关,长周期数比短周期数疗效更好。联合化疗周期数长短是PFS的独立影响因素。
- 王小松谢宁杨小红刘莉萍吴晖肖华伍欧阳取长
- 关键词:卡培他滨乳腺癌化学治疗
- 湖南乳腺癌专病联盟分级诊疗规范被引量:5
- 2021年
- 为探索建立符合我省实情的乳腺癌早诊早治分级诊疗与全病程管理工作模式,进一步规范我省乳腺癌早诊早治与患者管理工作,推进我省区域内乳腺癌分级诊疗与全病程管理工作,以构建优质、高效、连续性城乡专病医疗服务网络为目标,立足省肿瘤医院的专家、设备与技术优势,落实各级医疗机构在乳腺癌筛查与防、治、康、管方面的功能定位,规划与统筹乳腺癌诊治医疗资源的合理布局。
- 湖南乳腺癌专病联盟委员会欧阳取长吴晖
- 关键词:乳腺癌全病程管理
- 隐匿性乳腺癌的诊疗分析被引量:2
- 2009年
- 吴晖欧阳取长杨小红王平辉
- 关键词:隐匿性乳腺癌特殊类型乳腺癌首发症状影像学病理学
- 卵巢转移性肿瘤44例临床分析被引量:6
- 2003年
- 目的 :探讨卵巢转移性肿瘤的临床特点 ,治疗及预后。方法 :回顾性分析 1996~ 2 0 0 0年 4 4例卵巢转移性肿瘤 ,平均年龄 4 0岁 ,源于胃癌 19例 ,结肠癌 13例 ,乳腺癌 3例 ,直肠癌 2例 ,胆囊癌 1例 ,原发肿瘤不明 6例。 2 2例在原发肿瘤确诊后 1~ 6 1个月内发现 ,平均间隔 13.3个月。治疗以手术为主 ,辅以化疗。结果 :平均生存期 10个月 ,半年、1年、2年生存率分别为 5 6 .1%、39%、12 .2 %。结论 :早期发现 ,恰当手术辅以正规化疗 ,可有效提高生存率 ,延长生存时间。
- 吴晖廖革望
- 关键词:卵巢转移性肿瘤手术化疗预后
- 氨酚羟考酮治疗中晚期癌痛的临床观察被引量:2
- 2009年
- 为了观察氨酚羟考酮治疗中晚期癌痛的疗效和安全性,对44例中晚期癌症患者随机分为氨酚羟考酮组(A组22例)给予口服氨酚羟考酮片和盐酸曲马多组(B组22例)给予盐酸曲马多片治疗。观察治疗前后疼痛强度(PI)变化,疼痛缓解度(PAR),镇痛有效率及不良反应。两组服药后数字疼痛评分量表(NRS)评分均明显降低(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义,P>0.05;A组的镇痛显效率虽高于B组,但差异无统计学意义,P>0.05;两组药物的不良反应主要表现为头晕、嗜睡、恶心、呕吐,不良反应的总发生率差异无统计学意义,P>0.05。初步研究结果提示,氨酚羟考酮治疗中晚期癌痛效果良好,安全可靠,是中晚期癌痛止痛的有效措施之一。
- 吴晖欧阳取长刘莉萍王平辉
- 关键词:癌痛氨酚羟考酮曲马多镇痛
- 年轻女性乳腺癌临床特点及其预后分析被引量:13
- 2010年
- 目的:探讨年轻女性乳腺癌(18~35岁)患者的临床特点和预后。方法:回顾性分析176例年轻女性乳腺癌患者的肿瘤大小、病理类型、TNM分期、淋巴结转移率、雌、孕激素受体及c-erbB-2表达,与同期就诊的242例中老年女性乳腺癌患者(>35岁)相比较。结果:年轻组中位就诊时间10.35个月明显晚于中老年组6.27个月;两组在肿瘤大小及病理类型分布上差异无统计学意义,P>0.05;组织学分级中:年轻组Ⅰ级和Ⅲ级的比例分别为7.19%和59.88%,中老年组为23.04%和40.00%,两组比较差异有统计学意义,P<0.05,年轻组腋窝淋巴结以及内乳淋巴结的转移率分别为69.62%和37.63%,均明显高于中老年组51.38%和16.87%,两组比较差异有统计学意义,P<0.05。年轻组ER、PR和c-erbB-2阳性率分别为30.68%、31.82%和67.05%,与中老年组65.29%、56.61%和29.75%相比,差异有统计学意义,P<0.05。结论:年轻乳腺癌具有临床分期晚,组织学分级高,淋巴结转移率高,激素受体阳性率低,c-erbB-2阳性率高等特点,且复发转移率高,预后差。
- 吴晖欧阳取长曾亮
- 关键词:随访研究预后
- 乳腺癌术后胸壁复发的风险预测及不同序贯治疗方式对患者预后的影响
- 目的 比较和评价既往接受过原发灶手术治疗后胸壁复发的女性乳腺癌患者中采取先化疗后手术或先手术后化疗两组不同序贯治疗方式治疗的疗效和安全性,探讨影响乳腺癌胸壁复发发生和预后的风险预测因素。
- 吴晖胡哲煜谢宁田璨欧阳取长
- 关键词:化疗预后
- 右丙亚胺对乳腺癌术后蒽环类药物化疗所致心脏毒性保护作用的研究被引量:16
- 2010年
- 目的观察右丙亚胺(Dexrazoxnae,DEX)对女性早/中期乳腺癌术后接受蒽环类药物辅助化疗所致心脏毒性的保护作用。方法将82例女性早/中期乳腺癌术后患者随机分为DEX组和对照组,两组患者均接受以蒽环类药物为基础的术后辅助化疗方案6周期,DEX组在使用蒽环类药物化疗的基础上加用右丙亚胺(右丙亚胺:表柔比星=10:1),在第1次应用蒽环类药物时即给予右丙亚胺。通过监测各时期心肌肌钙蛋白(IcTnI)和左心室射血分数(LVEF),统计临床心功能不全的发生率来进行心脏功能评估,同时观察治疗的非心脏毒性及疗效。结果两组患者在年龄、体重、ECOG评分和分期方面没有统计学差异(P>0.05)。从表柔比星(EPI)治疗第1个周期开始cTnI明显上升,到治疗结束时达到最高,直到治疗后2年仍然维持在较高水平;加用DEX组在治疗期间及治疗后cTnI水平都较低,两组比较差异有显著性(P<0.05);而LVEF在两组的各个治疗阶段水平都没有统计学差异(P>0.05)。两组的非心脏副反应没有差异。两组生存及无进展生存之间差异无显著性(P>0.05)。结论 EPI从第1次应用时对心脏就产生了明显的毒性,加用DEX可以降低这种心脏毒性。
- 吴晖欧阳取长
- 关键词:右丙亚胺蒽环类药物心脏保护
- 右丙亚胺对表柔比星致大鼠心肌损伤的保护作用及机制研究被引量:4
- 2014年
- 目的探讨右丙亚胺对表柔比星致大鼠心肌损伤的保护作用及其机制,为临床用药提供实验依据。方法将35只SD大鼠随机分为5组:正常对照组、模型组(表柔比星+生理盐水)、表柔比星+低剂量右丙亚胺组(DEX1)、表柔比星+中剂量右丙亚胺组(DEX2)、表柔比星+高剂量右丙亚胺组(DEX3),给药后检测各组大鼠心肌组织微量丙二醛(MDA)含量、总超氧化物歧化酶(T-SOD)活性和血浆乳酸脱氢酶(LDH)水平并观察心肌细胞凋亡的情况。结果与正常对照组比较,模型组大鼠心肌组织的SOD活性明显降低,MDA含量、血浆LDH含量和心肌细胞凋亡指数均明显升高(P<0.01);而与模型组比较,用右丙亚胺处理的各组大鼠心肌组织SOD活性明显升高,心肌组织MDA含量、心肌细胞凋亡指数及血浆LDH含量均显著降低(P<0.01或P<0.05)。结论右丙亚胺能减少表柔比星所致的心肌细胞凋亡,可能与其降低氧自由基的产生和脂质过氧化产物含量有关。
- 吴晖欧阳取长欧阳取长鲁军刘莉萍
- 关键词:右丙亚胺蒽环类药物心脏毒性
- 130例乳腺癌术后胸壁复发患者预后相关因素分析被引量:7
- 2016年
- 目的 通过回顾性分析早期乳腺癌术后胸壁复发患者的病例资料,探讨早期乳腺癌患者术后胸壁复发的相关因素。方法 选取2008-2009年该院收治的共130例早期乳腺癌术后胸壁复发患者的临床、病理及预后资料,分析其临床特点、胸壁复发时间,Kaplan-Meier法、雌激素受体法计算患者无瘤生存率,COX模型行多因素分析。结果 3、5年无瘤生存率分别为58.4%和33.7%,3、5年总体生存率为91.4%和83.9%,中位发病年龄为45岁,中位复发时间为25个月,中位生存时间为56个月。预后相关因素的COX分析显示,肿瘤分期、肿瘤细胞分化程度、淋巴结转移、C雌激素受体B-2表达、雌激素受体、孕激素受体及Ki-67表达是影响患者5年总体生存率的因素(=0.006、0.015、0.008、0.005、0.024、0.019和0.028)。结论 肿瘤分期晚、肿瘤细胞分化程度低、存在淋巴结转移、C雌激素受体B-2阳性表达、雌激素受体和孕激素受体低表达及Ki-67高表达是影响患者5年总体生存率的相关因素,对存在上述危险因素的患者,应根据患者情况选择个体化治疗方案,改善患者预后。
- 吴晖史静琤欧阳取长谢宁田璨刘妮曾化桂
- 关键词:乳腺癌胸壁复发预后