吴杰
- 作品数:43 被引量:356H指数:10
- 供职机构:首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京友谊医院科研启动基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 改良Broström-Gould术治疗慢性踝关节外侧不稳的临床效果评价被引量:3
- 2022年
- 目的探讨改良Broström-Gould术式治疗距腓前韧带损伤导致的慢性踝关节外侧不稳(CLAI)的临床效果。方法对2016年3月至2019年3月期间首都医科大学附属北京友谊医院收治的26例CLAI患者的临床数据进行回顾性分析。患者病史持续6~28个月,平均(15.2±1.7)个月。所有患者均接受关节镜下改良Broström-Gould术,采用带线锚钉解剖修复距腓前韧带,联合伸肌支持带缝合加强踝关节外侧稳定性。术前、术后记录前抽屉试验、美国足踝协会(AOFAS)评分、视觉模拟量表(VAS)评分以及踝关节Karlsson评分(KAFS)等对踝关节疼痛、稳定性以及功能等进行评估。结果入组的26例患者均获随访17~36个月,平均(22.6±3.1)个月。术后患者前抽屉试验均为(-)。末次随访AOFAS评分[(90.6±3.9)分]较术前[(53.6±8.3)分]明显上升,差异有统计学意义(P<0.001);末次随访VAS评分[(1.7±1.0)分]较术前[(5.8±1.1)分]显著降低,差异有统计学意义(P<0.001);KAFS评分由术前的(47.0±8.1)分上升至末次随访的(80.4±4.9)分,差异有统计学意义(P<0.001)。结论改良Broström-Gould术治疗CLAI可获得满意的临床效果。
- 杨金江尹合勇王迪凡吴杰
- 关键词:踝关节韧带损伤
- 后交叉韧带保留型膝关节假体在膝关节置换中的临床应用被引量:5
- 2017年
- 目的探讨后交叉韧带保留型膝关节假体(CR型假体)在膝关节置换中的临床应用效果。方法选取2013年8月至2015年8月的48例膝关节骨性关节病的患者进行CR型假体置换,作为试验组。选取同期的48例膝关节骨性关节病的患者进行后稳定型膝关节假体(PS型假体)置换,作为对照组。观察两组患者的手术时间、手术出血量。采用美国膝关节协会评分(AKS评分)、美国特种外科医院膝关节评分(HSS评分)、膝关节活动度(ROM),分别对两组患者手术前、手术后3个月的膝关节功能进行评估。结果试验组的手术时间、手术出血量与对照组无显著差异(P>0.05);试验组治疗前、治疗后3个月的AKS评分、HSS评分、膝关节活动度与对照组无显著差异(P>0.05);两组患者均未发生不良反应。结论膝关节置换术中采用CR型假体可以达到与PS型假体置换一致的优良效果。
- 杨金江鲁英郭艾李强吴杰喻飞杨波
- 关键词:膝关节置换
- 随机对照试验探究关节镜干预中重度膝骨关节病的疗效
- 目的 探讨关节镜技术在膝骨关节病中的临床应用和近期疗效评价.方法 收集我院从2009年1月至2012年1月共118例膝骨关节病患者,随机分为手术组和对照组,其中手术组接受膝关节镜手术和理疗、药物治疗,对照组只接受理疗及药...
- 喻飞王振中杨波吴杰
- 关键词:骨关节炎关节镜膝关节
- 人工关节置换术后感染的临床分析
- <正>目的随着关节置换术的普及,关节置换术后感染问题越来越为骨科医生所重视。本文重点探讨术后感染的原因, 处理方法和临床效果。方法一般资料,自1992年1月至2004年2月年我院共收治7例人工关节置换术后感染患者,6例髋...
- 吴杰郭艾李强王志义
- 文献传递
- Titan型骨水泥假体柄中长期随访结果
- 2011年
- 目的观察Titan型骨水泥假体柄在初次全髋置换中的中远期结果。方法所有55例患者均进行术前术后以及临床随访功能评定,随访X线片了解假体情况,采用Harris评分系统进行临床功能评价。结果因其他疾病死亡5例,失访10例,40例得到随访。1名患者因髋臼侧松动行翻修后假体不匹配行股骨柄翻修术,股骨柄的生存率为97.5%。结论 Titan骨水泥假体因其特殊的设计取得了良好的临床效果,正确使用骨水泥技术,骨水泥固定股骨柄可以取得良好的中长期效果。
- 杨波喻飞吴杰
- 关键词:初次全髋关节置换骨水泥技术
- Ludloff截骨和基底斜楔形截骨治疗中重度拇外翻的结果比较被引量:13
- 2011年
- 目的比较Ludloff截骨和跖骨基底斜楔形截骨治疗中、重度拇外翻的近期临床结果。方法 2008年7月至2009年2月,对21例中、重度拇外翻患者(男2例,女19例)29足实行拇外翻矫形手术。Ludloff截骨术7例(11足),基底楔形截骨14例(18足)。采用AOFAS评分对患足进行临床功能评价,同时拍负重位的正侧位X线片进行影像学评价。随访结果使用SPSS10.0统计软件包进行处理。结果随访时间5~13个月。最后一次随访时,23足基本无痛(Ludloff截骨9例,基底斜楔形截骨14例),6足偶有疼痛或轻微疼痛(Ludloff截骨2例,基底斜楔形截骨4例)。有两足拇外翻纠正欠佳(基底斜楔形截骨),但无疼痛症状。18人,26足基本恢复正常活动。3人,3足(其中1人为双侧,但只有1足有症状,Ludloff截骨术1例,基底截骨术2例)在长距离或长时间行走时出现疼痛。术后AOFAS评分平均为83分(58~92分)。患者自我感觉良好的有17人,24足(Ludloff截骨术10例,基底截骨14例);感觉较好的2人,3足;感觉一般的2人,2足(Ludloff截骨术1例,基底截骨1例)。对外形满意的19人,26足(Ludloff截骨术10例,基底截骨16例);一般的1人,1足(Ludloff截骨术);不满意的1人,1足(基底截骨术)。结论两种手术方式都是治疗中、重度拇外翻可靠有效的方法,但最终的临床结果没有显著不同。
- 喻飞杨波鲁英吴杰
- 关键词:拇外翻
- 人工关节置换术后感染的治疗体会被引量:13
- 2009年
- 目的探讨人工关节置换术后感染的原因、再手术的时机和方法的选择。方法自1992年1月至2008年6月我院共收治10例人工关节置换术后感染患者,7例髋关节置换,3例膝关节置换;其中男性5例,女性5例;年龄43~74岁,平均64.25岁。术后感染发生在3个月内者4例,1年内者3例,2年以上者3例。3例行清创、置管持续冲洗,静点或口服抗生素,其中1例行假体取出,关节旷置。1例因术中冰冻切片白细胞计数少于5个/高倍视野而行一期关节翻修。6例二期关节翻修。结果随访0.5~18年,平均随访9.25年。8例患者无感染复发迹象,感染治愈率80%。这其中6例疼痛消失,能独立行走,关节功能满意;1例术后形成无痛性假关节,可行走;1例因患者拒绝行翻修术,故行抗生素骨水泥临时假体取出截肢术。2例患者感染反复发作,口服及静点抗生素暂时控制感染。结论预防感染重于治疗。一旦关节置换术后感染发生,应尽早将假体取出。术中病理切片检查对诊断感染和决定手术方式有指导意义。二期行翻修术感染治愈率更高,假体置入更安全。
- 吴杰王迪凡王志义
- 关键词:关节置换并发症
- 骶骨骨软骨瘤一例报告被引量:2
- 2007年
- 临床资料
患者,女,25岁。臀部无痛性肿物8年,渐行性增大,影响患者平卧。患者于8年前无意发现骶骨左侧一无痛性肿物,如核桃大小,无触痛,坐姿1~2h后感骶部疼痛,站立活动后即缓解。后肿物呈缓慢增大至拳头大小。发病至今未出现左下肢麻木及串痛。查体:骶骨左侧可见一圆形隆起,可触及约8cm×6cm半球性肿物,
- 吴杰马立峰戴贺李强
- 关键词:骨软骨瘤骶骨无痛性肿物左下肢麻木
- 基因工程单纯疱疹病毒-1 KTR27治疗骨肉瘤的实验研究被引量:2
- 2017年
- 背景:近年来,骨肉瘤的治疗处于一个平台期,探索新的治疗方式成为广泛的共识。随着肿瘤分子生物学和基因工程学的发展,使用溶瘤病毒治疗恶性肿瘤成为一个热点。目的:探讨基因工程单纯疱疹病毒-1(herpes simplex virus 1,HSV-1)KTR27对骨肉瘤细胞系U2OS的体外作用以及裸鼠骨肉瘤模型局部原发肿瘤的作用。方法:采用体外实验观察KTR27对U2OS细胞系的细胞致病作用。裸鼠皮下注射人骨肉瘤细胞株U2OS,建立骨肉瘤裸鼠模型,在此基础上将动物模型随机分为6组,2组为空白对照,分别喂饲普通鼠粮和含强力霉素的鼠粮;2组瘤内注射KTR27(1×107PFU/50μl),喂饲普通鼠粮和含强力霉素的鼠粮;2组瘤内注射DMEM 50μl,喂饲普通鼠粮和含强力霉素的鼠粮。计算肿瘤体积并绘制肿瘤生长曲线,同时行组织学检查。结果:体外实验显示KTR27对U2OS有明显的致病作用,形成空斑。成功建立U2OS细胞系的骨肉瘤裸鼠模型并得到肿瘤生长曲线,注射KTR27后测量各组肿瘤体积大小,显示各组肿瘤体积无显著性差异(P>0.05)。各组肿瘤体积时间变化曲线分析显示,各组的时间趋势不同,相比较有统计学差异(P<0.05)。可见注射KTR27的肿瘤生长趋势受到抑制,与加用强力霉素后没有显著性差异(P>0.05)。注射KTR27后24 h病理切片显示肿瘤坏死增加,但7 d后肿瘤局部恢复增长。结论:基因工程HSV-1 KTR27对U2OS细胞有明显的细胞致病作用。使用U2OS细胞系建立裸鼠皮下骨肉瘤模型,然后局部瘤内注射基因工程HSV-1 KTR27,肿瘤的生长趋势受到了抑制,加用强力霉素后这种抑制没有明显区别。
- 王迪凡徐立辉吴杰
- 关键词:骨肉瘤裸鼠溶瘤病毒单纯疱疹病毒
- 二期翻修术治疗髋关节假体周围感染的中期疗效分析被引量:1
- 2019年
- 目的探讨二期翻修术治疗髋关节假体周围感染的有效性和中期的临床效果。方法回顾性分析2014年3月—2016年9月因单侧髋关节假体周围感染在首都医科大学附属北京友谊医院骨科接受二期翻修术的31例患者的临床资料,其中男性13例,女性18例;年龄(67.5±7.8)岁,年龄范围52~79岁。所有患者接受二期翻修术,术前和术中取关节穿刺液、术中取感染软组织进行细菌培养以明确用药。一期取出假体、清创并使用抗生素间隔物,使用抗生素治疗感染8~12周,二期感染控制后行髋关节二期翻修术。比较所有患者术前、术后末次随访时的Harris髋关节评分、简明健康状况量表(SF-36)评分、白细胞计数、C反应蛋白和红细胞沉降率,并记录患者术后并发症情况。术后门诊随访30.1~59.3个月,术后3、6、12个月以及12个月后每12个月复查1次,随访截止时间为2019年4月。计量资料以均数±标准差(Mean±SD)表示,术前和术后末次随访比较采用t检验。结果除2例患者失访外,其余29例患者获得术后随访,术前Harris髋关节评分、SF-36评分、白细胞计数、C反应蛋白、红细胞沉降率分别是(39.4±5.6)分、(398.8±39.2)分、(12.5±0.6)×10^9/L、(63.3±10.1)mg/L和(83.7±12.5)mm/h,术后末次随访上述指标分别是(76.9±9.3)分、(649.3±67.5)分、(9.1±0.5)×10^9/L、(5.3±1.7)mg/L和(10.2±1.6)mm/h。术后末次随访的上述指标均明显优于术前,前后相比差异有统计学意义(P<0.05)。1例患者发生术后髋关节脱位,全身麻醉下经手法牵引复位治疗。2例患者在二期翻修术后8、15个月再次诊断为髋关节假体周围感染,取出假体后感染治愈,1例患者再次接受翻修手术,而另外1例患者因为身体原因不能接受手术。其余26例患者无并发症发生。结论二期翻修术不但可以有效地治疗感染而且还能够显著地恢复髋关节功能,这种手术治疗方法的中期临床疗效满意。
- 马立峰郭艾李强吴杰刁乃成杨波喻飞王迪凡杨金江
- 关键词:再手术