吴海斌
- 作品数：3 被引量：1H指数：1
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- 胰腺癌术后肝转移影响因素的Logistic回归分析
- 2016年
- 目的探讨胰腺癌术后肝转移的影响因素。方法回顾性分析2004年3月至2014年3月期间笔者所在医院136例胰腺癌手术患者的临床资料。采用卡方检验进行胰腺癌手术后肝转移影响因素的单因素分析,采用多因素Logistic回归分析进行独立危险因素分析。结果单因素分析结果显示：年龄、体质量指数（BMI）、是否合并脂肪肝、发病至确诊时间、是否有脉管癌栓、浸润深度、组织学分级及术后是否化疗是胰腺癌术后肝转移的影响因素（P〈0.05）;多因素Logistic回归分析结果显示：BMI（OR=2.824,95%CI=1.293～3.784,P=0.002）、是否合并脂肪肝（OR=2.709,95%CI=1.126～3.263,P=0.003）、发病至确诊时间（OR=1.673,95%CI=1.097～2.354,P=0.005）、是否有脉管癌栓（OR=3.263,95%CI 1.514～5.652,P=0.001）及组织学分级（OR=4.239,95%CI=2.943～6.907,P=0.000）是胰腺癌手术后肝转移的独立影响因素。结论肥胖、发病至确诊时间长、有脉管癌栓及中低分化癌是胰腺癌术后肝转移的危险因素,而术前合并脂肪肝是胰腺癌患者术后肝转移的保护性因素。
- 李琦张华秦吴海斌
- 关键词：胰腺癌手术肝转移影响因素
- 胃癌根治术后淋巴结转移与患者预后相关性分析
- 2012年
- 目的探讨胃癌根治术淋巴结转移与患者预后的关系,分析影响预后的相关因素。方法选取2006至2011年行胃癌根治术的120例患者,回顾性分析患者的临床资料,按转移阴性淋巴结的个数分组,比较各个亚组不同转移淋巴结数目对术后5年生存率的影响。结果在相同的肿瘤浸润深度下,阴性淋巴结的数量越多,患者5年生存率越高(P<0.05)。对比相同的淋巴结转移范围的患者,术中清扫淋巴结数量越多或者说阴性淋巴结数量越多,患者5年生存率越高(P<0.05)。相同肿瘤分期的患者,术后5年复发率与转移阴性淋巴结呈负相关,复发率随着阴性淋巴结数量增加而降低。结论胃癌根治术中淋巴清扫范围,应根据病情保证清扫数量和转移阴性的淋巴结数目,以提高临床治疗效果。
- 王志忠董银花张华秦吴海斌
- 关键词：胃癌根治术淋巴结转移预后
- 多发性结直肠癌肝转移肝切除的生存状况及预后影响因素分析被引量：1
- 2015年
- 目的：探讨多发性结直肠癌患者肝转移肝切除后的生存状况及预后影响因素。方法回顾性分析2006年2月至2014年2月收治的48例多发性结直肠癌肝转移（病灶数≥4个）接受肝切除术患者的临床及随访资料。统计患者的生存状况，采用Kaplan-Meier法计算累积生存率，单因素分析采用Log-rank检验，多因素分析采用COX回归模型。结果48例无围手术期死亡，术后并发症发生率为35.4%，术后中位生存期为34.5个月，1、2、3、5年累积生存率分别为88.7%、64.4%、46.5%、27.9%；中位无病生存时间为7.1个月，1、2年累积无病生存率分别为33.8%、14.1%。单因素分析结果显示：原发癌T分期、肝转移灶数目、转移灶最大直径、是否行新辅助治疗、肝转移切除范围、肝转移复发是否再次切除是多发性结直肠癌肝转移肝切除患者预后的影响因素（ P 〈0.05）。多因素分析结果显示：肝转移灶数目（ OR=3.483，95%CI 1.492~7.021，P =0.001）和肝转移切除范围（ OR=2.994，95%CI 1.093~6.372，P =0.002）是预后的独立影响因素。结论对于超过4个转移灶的结直肠癌肝转移患者，手术切除甚至复发后再次切除仍可以使患者生存获益，肝转移灶数和肝切除范围是的预后的主要影响因素。
- 李琦张华秦吴海斌
- 关键词：结直肠癌肝转移多发性肝切除预后
