周兴华
- 作品数：11 被引量：50H指数：5
- 供职机构：保定市第一中心医院更多>>
- 发文基金：河北省中医药管理局科研计划项目河北省中医药管理局中医药类科研计划课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经伤椎椎弓根植骨结合椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折35例被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨经伤椎椎弓根植骨结合椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法:按照患者实际选择治疗方案将65例胸腰椎骨折患者分为观察组(经伤椎椎弓根植骨+椎弓根钉内固定)35例和对照组(椎弓根钉内固定)30例,比较两组患者治疗情况及预后效果。结果:两组患者治疗后椎体前缘高度均明显高于治疗前,Cobb角均明显低于治疗前,分别为(95.33±8.47)%与(49.85±5.22)%,(4.32±1.06)°与(27.33±3.58)°,(94.01±8.30)%与(49.97±5.30)%,(5.10±1.13)°与(27.29±3.62)°(P<0.05);两组患者治疗后椎体前缘高度、Cobb角以及神经功能提高1级、2级所占比例差异无统计学意义,分别为(95.33±8.47)%与(94.01±8.30)%,(4.32±1.06)°与(5.10±1.13)°,20.00%与6.67%,11.43%与10.00%(P>0.05);观察组患者随访结束后椎体前缘丢失高度、Cobb角丢失度、ODI以及疼痛程度均明显低于对照组,分别为(1.55±0.20)%与(7.31±1.46)%,(1.25±0.38)°与(7.39±1.52)°,(15.46±4.38)与(24.16±4.59),60.00%与33.33%(P<0.05);观察组患者随访期间内固定失效率明显低于对照组,分别为0.00%与20.00%(P<0.05)。结论:经伤椎椎弓根植骨结合椎弓根钉内固定术后椎体前缘高度及Cobb角丢失更少,腰背部功能及疼痛改善效果更佳,内固定失效率更低,值得临床推广。
- 孟繁军崔彦彬李涛牛占岭朱利周兴华郭德立
- 关键词：椎弓根钉内固定胸腰椎骨折
- 超声骨刀与咬骨钳在颈椎后路单开门术中应用效果比较被引量：6
- 2018年
- 目的比较超声骨刀与咬骨钳在颈椎后路单开门椎管扩大成形术中的应用效果与安全性。方法对89例行颈椎后路单开门椎管扩大成形术患者的临床资料进行分析,其中应用超声骨刀32例(超声骨刀组),应用咬骨钳57例(咬骨钳组)。观察两组开门时间、开门过程中出血量、开门过程中平均每分钟出血量、术后引流量、JOA评分及其改善率、围术期并发症情况等指标。结果手术开门时间、开门过程中出血量、术后引流量超声骨刀组均少于咬骨钳组,差异均有统计学意义(P<0.05)。开门过程中平均每分钟出血量两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后神经功能明显改善,术后1周JOA评分均优于术前(P<0.05)。两组患者术后1周JOA评分及JOA评分改善率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未出现硬膜撕裂、脑脊液漏及伤口感染患者。结论颈后路单开门椎管扩大成形术中应用超声骨刀具有缩短手术时间、减少开门过程中出血量及术后引流少和相对高效的优点,其安全性和有效性与应用咬骨钳相似。
- 周兴华杨敏李涛朱利王博崔彦彬
- 关键词：颈椎病椎管扩大成形术超声骨刀咬骨钳
- 不同强度华法林与达比加群酯在老年心房颤动合并高血压患者抗凝治疗中的应用被引量：7
- 2020年
- 目的探讨不同强度华法林与达比加群酯在高龄心房颤动合并高血压患者抗凝治疗中的疗效及安全性。方法入选确诊为房颤合并高血压患者120例为研究对象,随机分为低强度华法林组、高强度华法林组,达比加群酯组,每组各40例,观察12个月,比较患者血栓检出率及血栓、出血事件发生率。结果治疗12周、24周、48周时,3组血栓检出率比较差异均无统计学意义(P>0.05);低强度华法林组、高强度华法林组、达比加群酯组血栓栓塞事件发生率差异无统计学意义(χ^2=1.013,P=0.314);与高强度华法林组比较,低强度华法林组、达比加群酯组出血事件发生率均较低(χ^2=4.267,P=0.039;χ^2=7.168,P=0.007)。结论低强度华法林与达比加群酯抗凝在老年心房颤动合并高血压患者抗凝治疗中疗效确切,安全性高。
- 杨敏陈曦李炳华周兴华
- 关键词：华法林达比加群酯心房颤动高血压
- 中医联合持续被动活动在踝关节骨折中的应用
- 2023年
- 目的探讨踝关节骨折患者术后以中药组方煎服联合持续被动活动对其踝关节功能及炎症反应的影响。方法86例研究对象均选自保定市第一中心医院2019年10月-2021年10月收治的踝关节骨折患者,以随机数字表法分为观察组和对照组,各43例。2组均接受切开复位内固定术。对照组术后进行持续被动活动;观察组在此基础上加用舒筋活血汤,2组均治疗1个月并随访2个月。比较2组术后3个月临床疗效、中医证候积分、不良反应;术前及术后3个月踝关节功能、疼痛评分、踝关节主动活动度;术后1 d、15 d炎性因子水平。结果术后3个月,观察组的优良率为95.35%,较对照组的81.40%高;相较于术前,术后3个月2组踝关节功能评分、踝关节主动活动度均升高,观察组高于对照组;疼痛评分则降低,观察组低于对照组;术后3个月与对照组的关节疼痛、关节肿胀、关节红热、活动障碍评分相比,观察组更低;相较于术后1 d,2组术后15 d血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平均降低,且观察组低于对照组;术后3个月,观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论踝关节骨折患者术后以中药组方煎服联合持续被动活动能改善临床症状,抑制炎症反应,减轻疼痛感,更利于患者配合进行持续被动活动锻炼,恢复踝关节功能,同时减少不良反应。
- 韩康刘媛媛王甜甜朱利郭得立周兴华李涛
- 关键词：踝关节骨折持续被动活动中药组方踝关节功能疼痛炎性因子
- 刺络放血联合红光照射治疗踝关节周围骨折局部肿胀被引量：4
- 2022年
- 目的探讨刺络放血联合红光照射在踝关节周围骨折局部肿胀治疗中临床应用及疗效评价。方法按照随机数字表法将98例踝关节周围骨折患者分成对照组和观察组,对照组49例采用西医基础治疗法,观察组49例在对照组治疗基础上配合刺络放血联合红光照射治疗,2组均连续治疗5日。观察2组治疗后踝关节肿胀值、疼痛评分、术前等待时间、平均住院日及手术相关并发症发生情况,比较2组临床优良率及治疗方案的安全性。结果观察组踝关节肿胀值、疼痛评分、术前等待时间、平均住院日及手术并发症发生率均低于对照组(P<0.05),观察组优良率为79.59%,高于对照组的48.98%(P<0.05),2组治疗过程中未发生针刺不良事件及药物过敏反应。结论刺络放血法联合红光照射用于踝关节周围骨折术前,能够快速镇痛、消肿,有效解决术前疼痛严重、术前等待时间长及手术并发症多等问题,临床疗效明显优于单纯西医常规治疗。
- 李盼想刘媛媛周兴华郭德立王淑颖贾璐璐王博任红李涛
- 关键词：局部肿胀刺络放血红光照射疼痛评分
- 掌侧入路经皮空心加压螺钉治疗舟骨骨折被引量：2
- 2020年
- 2013年10月~2017年8月,我科采用经皮空心加压螺钉治疗13例舟骨骨折患者,效果满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组13例,男12例,女1例,年龄19~45岁。骨折Herbert分型:A2型9例,B1型4例。伤后至手术时间5~20 d。1.2治疗方法局部麻醉下手术。掌侧入路。于进针点做一横向0.5 cm切口,自舟骨结节沿舟骨长轴水平位及矢状位与前臂长轴呈45°向近端穿入1.0 mm克氏针,用空心钻沿导针钻孔,测量所需螺钉长度后拧入3.0 mm Herbert钉或无头加压螺钉,钉尾位于皮质下2 mm,C臂机透视后位置满意。术后无需石膏固定。
- 刘玉林李涛崔彦彬周兴华
- 关键词：舟骨骨折微创
- 闭合复位弹性髓内针内固定治疗儿童股骨干骨折38例
- 2013年
- 目的评价闭合复位弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折的临床效果。方法对比不同年龄儿童股骨干骨折38例，进行随访拍X线片追踪观察骨折愈合情况。结果平均随访7．3个月，所有骨折均愈合，平均愈合时间12周。结论采用弹性髓内针内固定技术具有损伤小、不干扰骨折局部血运、不损伤骨骺、应力遮挡小、患肢功能恢复快及并发症少等优点。
- 李伟崔彦彬李涛周兴华梁跃闯
- 关键词：股骨干骨折儿童闭合复位弹性髓内针
- 快速康复内窥镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的临床观察被引量：11
- 2020年
- 目的:探讨快速康复外科理念联合内窥镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:选取2018年4月-2019年4月本院收治的86例腰椎间盘突出症患者,随机分为两组,每组43例,对照组通过内窥镜椎间盘切除术治疗,观察组予以快速康复外科理念联合内窥镜椎间盘切除术治疗,对比两组疗效和并发症发生情况。结果:观察组并发症发生率(4.65%)较对照组(18.60%)低,差异有统计学意义(P <0.05);观察组下床活动时间、住院时间较对照组短,术后7天的疼痛评分较对照组低,差异有统计学意义(P <0.05);术后3个月,观察组的Oswestry功能障碍指数问卷表评分较对照组低,日本骨科协会评估治疗分数较对照组高,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:探讨快速康复外科理念联合内窥镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症可减少并发症,缩短术后恢复时间,进而促进患者功能有效康复。
- 孟繁军崔彦彬郭德立朱利周兴华李涛
- 关键词：快速康复外科理念腰椎间盘突出症
- 微创经皮椎弓根置钉内固定治疗胸腰椎压缩性骨折被引量：9
- 2013年
- 目的探讨微创经皮椎弓根置钉内固定治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法回顾性分析采用微创经皮椎弓根置钉内固定治疗的12例胸腰椎压缩性骨折的治疗及恢复情况。结果本组获随访12～24个月，患者恢复良好，未出现切口感染、神经副损伤，未出现断钉、断棒等并发症。结论微创经皮椎弓根置钉内固定治疗不伴有神经损伤的胸腰椎压缩性骨折．是一种有效的方法。
- 李涛李伟牛占岭郭德立朱利孟繁军周兴华崔彦彬
- 关键词：胸腰椎压缩性骨折微创椎弓根
- 刺络放血联合红光照射治疗踝关节周围骨折术前局部肿胀疼痛效果观察被引量：10
- 2022年
- 目的探讨刺络放血联合红光照射对踝关节周围骨折术前局部肿胀疼痛的治疗效果。方法将2019年10月—2021年1月保定市第一中心医院收治的100例踝关节周围骨折择期手术患者随机分成2组,对照组50例给予患肢抬高、局部冰敷等西医常规治疗,观察组50例在此基础上给予刺络放血联合红光照射治疗,2组均治疗5 d。观察2组治疗3 d、5 d后踝关节肿胀值、疼痛评分,比较2组术前等待时间、治疗5 d后肿胀治疗效果及不良反应和术后并发症发生情况。结果2组治疗3 d、5 d后踝关节肿胀值、疼痛评分均明显降低(P均<0.05),且观察组相同时间段的肿胀值、疼痛评分均明显低于对照组(P均<0.05);观察组术前等待时间明显短于对照组(P<0.05);观察组肿胀治疗优良率为58.0%(29/50),对照组为16.0%(8/50),观察组明显高于对照组(P<0.05);2组均未出现明显不良反应;观察组手术相关并发症发生率为4.0%(2/50),对照组为22.0%(11/50),观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论刺络放血联合红光照射能够快速减轻踝关节周围骨折局部肿胀和疼痛程度,缩短术前等待时间,治疗安全性高,且可降低术后并发症发生率。
- 刘媛媛周兴华郭德立王淑颖贾璐璐李盼想王博任红李涛
- 关键词：刺络放血红光照射局部肿胀手术并发症
