周存和
- 作品数:10 被引量:45H指数:5
- 供职机构:河北医科大学第二医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 改良溶栓方案治疗静脉窦血栓形成被引量:7
- 2009年
- 目的探讨改良溶栓方案(最低静脉窦内微量持续泵点尿激酶10万u/24h)治疗脑静脉窦血栓形成的疗效和安全性。方法对21例患者(合并出血性梗死5例,其中病史超过1个月2例,超过3个月1例)进行机械性破栓、静脉窦内留置微导管行最低量尿激酶10万u/24h静脉窦直接泵点滴48~96h治疗。术后积极治疗原发病,抗凝治疗6个月。术后随访6~12个月,平均10个月。结果21例脑静脉窦血栓形成患者,脑静脉窦均获得再通(其中12例患者应用尿激酶10万u/24h效果良好,9例患者在应用尿激酶10万u/24h,48h复查后增量至25万u/24h),无一例并发或加重脑出血,预后良好。结论改良溶栓方案可有效治疗脑静脉窦血栓形成,有效规避了大量应用溶栓药物的问题,在达到同样疗效情况下更为安全。
- 赵林石建成刘增品李林芳王志红王铁刚周存和
- 关键词:静脉窦溶栓介入
- 易形成前交通动脉瘤的血管模式再探讨被引量:7
- 2010年
- 目的探讨易形成前交通动脉瘤的血管模式。资料与方法将1081份正常磁共振血管成像(MRA)图像定义为一般国人脑血管形态类型,与49例前交通动脉瘤患者脑血管形态类型进行对照。结果49例前交通动脉瘤中一侧A1优势型45例(占87.76%),与正常国人一侧A1优势型和其他类型构成差异有统计学意义(P<0.0001)。其中左侧A1优势型(33例)约为右侧A1优势型(12例)的3倍,与一般人群左侧A1优势型与右侧A1优势型比(11.19%/3.98%)差异无统计学意义(P=0.952)。一侧A1优势型前交通动脉双侧大脑前动脉A2段起始部夹角测量有瘤患者夹角平均值为174.5°,无瘤患者平均值为113.45°,两夹角差异有统计学意义(t=14.198,P=0.002)。结论一侧A1优势供血与前交通动脉瘤的形成相关,造成前交通动脉瘤左右侧差异的原因是一侧A1优势型发育左右侧存在差异,双侧大脑前动脉A2段夹角增大更易形成动脉瘤。对发现的此种血管模式应随访。
- 石建成刘怀军赵林刘增品王铁刚周存和
- 关键词:磁共振血管成像动脉瘤血液动力学数字减影血管造影
- 介入治疗腔静脉良恶性阻塞26例分析
- 2009年
- 赵林石建成刘增品王铁刚李林芳周存和
- 关键词:血管成形术
- 3.0T磁共振血管成像研究生理状态下国人脑血管形态学类型被引量:5
- 2011年
- 目的探讨一般人群生理状态下各种脑血管形态学类型所占比例、性别比等。方法连续性抽取正常MRA图像计1081份定义为一般人群生理状态下的脑血管形态学类型,按颈内动脉供血范围及Willis环发育情况进行分型,分析各种类型发生情况。结果一侧A1优势型与非一侧A1优势型性别构成无统计学意义(x2=1.6274 P=0.2024),左右侧性别构成无统计学意义(x2=3.5353 P=0.0601)。左侧A1优势型发生率(121/164)与右侧A1优势型发生率(43/164)存在显著性差异(u=6.09,P<0.001),左侧发生率明显高于右侧发生率。前循环优势型与非前循环优势型无性别侧别构成差异(x2=0.6285,P=0.4279),在性别构成上存在显著性差异(x2=30.1706,P<0.001),前循环优势型更亦发生在女性。一侧A1优势型合并前循环优势与非一侧A1优势型发生前循环优势发生率无统计学意义(x2=0.1254,P=0.7233)。生理状态下标准均衡型MRA完整Willis环显示率较低。结论 MRA是一种无创、有效的评价生理状态脑血管类型的方法,利用MRA评价生理状态下脑血管类型可以为其他与脑血管类型有关疾病提供正常对照。
- 石建成刘怀军赵林刘增品王铁刚周存和
- 关键词:MRA生理状态WILLIS环
- TIA患者不同b值磁共振弥散加权成像研究被引量:9
- 2017年
- 目的观察短暂性脑缺血发作(TIA)患者磁共振弥散加权成像(DWI)提高b值后的影像学表现,探讨TIA患者DWI高b值的临床应用价值。方法收集2014年3月至2015年3月在河北医科大学第二医院临床诊断的TIA而结构影像学(CT,MRI)无责任病灶的TIA患者44例,所有患者均在发病3 d内行常规MRI和不同b值DWI(b=1000、b=2000和b=3000)检查。比较DWI不同b值对TIA责任病灶的敏感性、病灶范围及图像伪影的影响,定量分析TIA责任病灶的体积大小、ADC值变化。结果提高DWI b值,并没有提高发现TIA患者责任病灶的敏感性,但可以发现部分病例存在更多层面的责任病灶。定性分析发现全部患者的责任病灶随着b值的提高,病灶显示更明显,在25例DWI阳性病例中有12例,12/25例患者责任病灶的范围有所增加。当b值过度提高(b=3000),会降低图像的质量,导致伪影加重,而不易区分真正的责任病灶。定量分析发现随着b值的提高,责任病灶的平均体积也在增加(P<0.05),而ADC值却在下降(P<0.05)。结论提高DWI b值(b=2000,b=3000)更有助于反应TIA患者责任病灶的体积,有助于发现潜在的微小的不易发现的病灶,但b值过度提高(b=3000)会降低图像的质量,因此建议取DWI(b=2000)对诊断及评估TIA患者更有优势。
- 孟育飞周存和贺丹张祥建崔彩霞苑聪聪杨湘燕闫振
- 关键词:短暂性脑缺血发作弥散加权成像B值
- 急性脑梗死动脉内溶栓治疗28例分析被引量:1
- 2009年
- 李林芳石建成赵林刘增品王铁刚周存和
- 关键词:血栓溶解疗法
- 经肱动脉颅内血管支架成形术二例被引量:5
- 2009年
- 病例资料 病例1。患者男,52岁。因高血压病史5年,头晕伴嗜睡半个月入院,入院查MRA示基底动脉中段狭窄,遂住院口服肠溶阿司匹林300mg、波力维75mg/d,准备接受颅内支架成形术。在静脉滴注尼莫地平注射液1-4ml/h稳定血压在正常范围内的情况下,常规准备局麻下经右侧股动脉穿刺置入6F导管鞘,主动脉弓造影显示左侧锁骨下动脉迂曲明显,且在椎动脉开口处近端可见一小动脉硬化斑块,
- 石建成赵林刘增品刘怀军王铁刚周存和
- 关键词:支架成形术肱动脉
- 肺癌侵犯左心房的影像学诊断
- 2002年
- 尚华肖志军周存和高国栋李英
- 关键词:肺癌影像学诊断X线诊断MRI