周明根
- 作品数：2 被引量：9H指数：2
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- 发文基金：安徽省教育厅科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 低潮气量加呼气末正压通气对急性肺损伤氧代谢的影响被引量：4
- 2001年
- 目的 采用低潮气量加呼气末正压 (PEEP)通气 ,观察对急性肺损伤 (ALI)氧代谢的影响。方法 对 14例ALI患者 ,最初采用辅助 /控制 (A/C)通气 ,并逐渐增加PEEP ,每种方式 30min ,吸入氧浓度 (FiO2 )不变。利用Swan -Ganz导管获得氧代谢参数。结果 当PEEP 1 47kPa时 ,氧供给 (DO2 )最大 ,PEEP 1 96kPa时 ,DO2 下降(P <0 0 5 )。当PEEP在 0 49～ 1 47kPa范围内 ,对平均动脉压 (MBP)、肺动脉压 (PAP)和心脏射血指数 (CI)均无明显影响 (P >0 0 5 )。当PEEP增加到 1 96kPa时 ,CI降低。PEEP在 0 98和 1 47kPa时 ,肺静态顺应性 (Cst)稳定在 (33 6± 8 3)mL/cmH2 O水平 ,当PEEP 1 96kPa时 ,Cst下降 (P <0 0 5 )。结论 ALI采用低潮气量加适当PEEP可得到稳定的Cst,减少对血流动力学的影响 ,获得最大DO2 。
- 刘长文秦宗和王海燕周明根
- 关键词：低潮气量呼气末正压通气氧代谢急性肺损伤
- 胸外伤致急性肺损伤机械通气时呼气末正压对血流动力学和氧代谢的影响被引量：5
- 2004年
- 目的 探讨低潮气量加呼气末正压 (PEEP)通气对重症胸外伤致急性肺损伤患者血流动力学和氧代谢的影响。方法 对 12例胸外伤致急性肺损伤患者采用低潮气量加PEEP通气 ,并依次增加PEEP( 0、5、10、15及 2 0cmH2 O)。通过Swan Gaze导管监测血流动力学和氧代谢参数。结果 与机械通气前比较 ,PEEP在 5～ 10cmH2 O范围内 ,心输出量 (CO)、心脏指数 (CI)和平均血压 (MBP)明显增加 ,心率 (HR)下降 (P <0 0 1) ;当PEEP增加到 15～ 2 0cmH2 O时 ,CO和CI下降 ,HR、肺动脉压(PAP)、体循环阻力 (SVR)和肺循环阻力 (PVR)增加 (P <0 0 1) ;PEEP在 5～ 10cmH2 O范围内 ,肺静态顺应性 (Cst)增加 (P <0 0 1) ;PEEP增加到≥ 15cmH2 O时 ,Cst下降。结论 对重症胸外伤致急性肺损伤患者给予低潮气量加适当PEEP( 5～ 10cmH2 O)通气可减少对呼吸和血流动力学的影响。
- 刘长文秦宗和王海燕周明根
- 关键词：胸外伤急性肺损伤机械通气呼气末正压通气血流动力学氧代谢
