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星期三
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周辉
作品数:
43
被引量:60
H指数:4
供职机构:
连云港市第一人民医院
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合作作者
李爱民
连云港市第一人民医院
江伟
连云港市第一人民医院
陈军
连云港市第一人民医院
施辉
连云港市第一人民医院
吴海滨
连云港市第一人民医院
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2003
3篇
2002
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43
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强化与非强化胰岛素治疗重型创伤性脑损伤后高血糖症的随机对照临床试验
被引量:2
2018年
目的探讨强化胰岛素治疗(ⅡT)在重型创伤性脑损伤(TBI)后急性高血糖症的治疗过程中的适宜血糖浓度。方法将连云港市东方医院和连云港市第一人民医院自2014年6月至2016年9月招募的208例重型TBI后高血糖症患者,按随机数字表法分为ⅡT组(n=156)和非ITT组(n=52)。根据目标血糖水平将ⅡT组患者分为重度组、中度组、轻度组,血糖水平分别为4.4-7.0、7.1~10.0、10.1—13.0mmol/L,每组52例。治疗后6个月采用Kaplan-Meier法进行生存分析。比较各组患者治疗后不同时间改良Rankin量表(mRS)、巴氏指数(BI)、格拉斯哥预后评分(GOS)、糖化血红蛋白和脑脊液乳酸含量、格拉斯哥昏迷评分(GCSl、急性生理学及慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分、重症监护病房(ICU)住院天数、不良事件的发生率。结果ⅡT组患者入院7d内血糖均控制在目标范围内。Log—rank检验显示轻度和中度组患者治疗后6个月生存率高于非ITT组、重度组,差异均有统计学意义(Х^2=4.237,P=0.040;Х^2=5.621,P=0.018);与非ITT组、重度组比较,轻度和中度组患者治疗后3个月mRS评分降低,治疗后1、3、6个月GOS评分、BI指数增加,差异有统计学意义(P〈0.05);与非ITT组、轻度和中度组比较,重度组患者治疗后7d糖化血红蛋白降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。与非ITT组、重度组比较,轻度和中度组患者治疗后7d脑脊液乳酸含量,治疗后7d、14dA PACHEⅡ评分,ICU住院天数,不良事件发生率均降低,差异有统计学意义(P〈0.05);轻度和中度组患者血糖水平为(8.40±0.39)mmol/L。结论适当强度的liT可促进TBI患者的短中期预后,且ⅡT治疗TBI后急性高血糖症的血糖适宜范围为(8.40±0.39)mmol/L。
王文学
王建伟
刘宇梁
李爱民
刘岳鹏
蒋娜娜
康新
伏光辉
袁涛
彭霞林
陈军
周辉
关键词:
创伤性脑损伤
高血糖症
强化胰岛素治疗
预后
寰枢关节复位并后路固定植骨融合术治疗难复性寰枢关节脱位
陈军
李爱民
周辉
吴海滨
江伟
颜士卫
李宁
陈震
颈髓髓内肿瘤的显微手术治疗
目的探讨颈髓髓内肿瘤的临床表现、影像学特点和治疗方法。方法我院自2003年1月至2009年12月共收治颈髓髓内肿瘤15例,其中室管膜瘤6例,星形胶质细胞瘤(Ⅰ-Ⅱ级)
施辉
江伟
周辉
关键词:
颈髓
显微手术
肿瘤
经膜髓帆入路切除桥脑背侧海绵状血管畸形
施辉
周辉
王富元
孙维晔
创伤性脑损伤后进展性出血性损伤的危险因素分析
陈军
王武盛
李爱民
颜士卫
吴海滨
陈震
周辉
江伟
李宁
脑室外引流术后脑室感染的万古霉素灌注治疗
2011年
目的探讨脑室穿刺外引流术后脑室感染的易患因素与治疗措施。方法回顾分析120例脑室穿刺外引流术后病人的临床资料。结果发生脑室感染的13例,发生率为10.83%,均采用脑室内万古霉素灌洗并持续引流治疗及全身合理应用有效抗生素,收到了良好效果。结论万古霉素脑室内灌洗持续引流是治疗脑室感染的有效措施。
周辉
施辉
江伟
陈覃
李爱民
陈军
王富元
关键词:
脑室
万古霉素
寰枢关节复位并后路固定植骨融合术治疗难复性寰枢关节脱位
陈军
李爱民
周辉
吴海滨
江伟
颜士卫
李宁
陈震
颅内动脉瘤术中临时阻断载瘤动脉的临床研究
目的探讨颅内动脉瘤手术中载瘤动脉临时阻断后继发脑缺血性脑功能损伤的相关因素。方法 128 例患者的130 个动脉瘤临时阻断载瘤动脉, 术后根据相应部位有无脑功能障碍,CT检查阻断血管供应区有无新鲜梗塞灶为标准判断是否造成...
陈军
陈覃
司宪平
李爱民
吴海滨
颜士卫
施辉
王富元
江伟
刘希光
孙维晔
周辉
李宁
马逵
文献传递
Chiari Ⅰ型畸形合并脊髓空洞症的枕大池重建治疗
陈军
李爱民
吴海滨
陈震
王富元
周辉
江伟
创伤性脑损伤后进展性出血性损伤的危险因素分析
陈军
王武盛
李爱民
颜士卫
吴海滨
陈震
周辉
江伟
李宁
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