夏坤
- 作品数：25 被引量：221H指数：9
- 供职机构：中国中医科学院望京医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中成药在孕妇中使用的安全性研究被引量：8
- 2017年
- 目的:编制孕妇安全使用中成药手册,为医师、药师提供用药参考。方法:对望京医院200种中成药的说明书、2015版《中国药典》和2010版《临床用药须知》中孕妇用药信息的标注情况及其孕妇禁忌成分进行梳理、分析,挖掘中成药在孕妇用药中的安全隐患,初步提出孕妇安全使用中成药的建议。结果:200份中成药说明书中有113份明确标注了有效孕妇用药信息,其中"孕妇禁用"55种、"孕妇慎用"33种、"孕妇忌用"25种;参考2015版《中国药典》和2010版《临床用药须知》,增加孕妇禁用30种、孕妇慎用7种;通过对中成药所含孕妇禁忌成分进行分析,增加孕妇禁用15种、孕妇慎用13种;筛选出38个孕妇使用相对安全的品种。结论:200种常用中成药多是孕妇禁忌品种,在使用中有一定的安全隐患,编制孕妇安全使用中成药手册,对提高孕妇使用中成药安全性,提升药学服务质量具有重要意义。
- 张瑞丽王景红苏爽梅娜郑金凤夏坤宗志勇
- 关键词：中成药孕妇药学服务
- 骨关节炎相关细胞因子及生物标志物的研究进展被引量：43
- 2015年
- 骨关节炎(osteoarthritis,OA)是中老年常见的慢性关节疾病,以关节软骨的退行性变化、破坏及继发性骨质增生为特征,以关节反复发作疼痛、肿胀,逐渐加重,出现关节畸形、活动障碍为主要临床表现,其发病原因迄今尚不完全清楚。中医认为OA属于骨痹范畴,以肝肾亏虚为本,气滞血瘀、脉络痹阻为标,中医治疗亦多从此病机入手,以补肾活血为主,兼以祛湿止痛。各代医家在临床经验的基础上总结了许多治疗痹证的方药,有效地延缓了OA疾病的进程。此外,骨关节炎的临床诊断目前主要依靠症状体征以及影像学检查,但这些诊断方法对早期患者并不敏感,影响了骨关节炎患者的及时治疗。随着分子生物学的不断发展,越来越多的研究表明各种细胞因子在骨性关节炎的发生发展过程中起了重要作用,它们与滑膜、关节软骨、软骨下骨的功能改变密切相关,有较多的细胞因子及蛋白参与了OA的病理变化,如白细胞介素、肿瘤坏死因子-α、转化生长因子-β、胰岛素样生长因子、基质金属蛋白酶和骨桥骨蛋白等。同时,在OA患者的体液中也寻找出一些特异性生物标志物,如软骨代谢标志物、骨代谢标志物和滑膜代谢标志物等,这些生物标志物能够及时反映关节软骨早期退变的信息,能够对骨关节炎的早期诊断、治疗及预后评价,起到积极的指导作用。目前,有关细胞因子的研究已经深入到作用机制层面,如细胞因子与靶细胞表面受体的结合情况,细胞因子激活胞内信号转导通路等。在生物标志物研究方面,鉴于很多指标缺少专属性和特异性,寻找高灵敏性、高特异性生物标志物,开发简便、准确的多指标联合检测方法,来及时反映关节软骨早期退变等有关病理变化已是研究的热点问题。
- 王景红夏坤张志千孙毅坤
- 关键词：骨关节炎细胞因子生物标志物
- 基于文献调研的中成药安全使用风险分析被引量：5
- 2018年
- 目的对中成药在医疗机构的安全使用现状进行文献调研,挖掘中成药在贮藏、调配、发放、使用过程中存在的安全隐患,为中成药的安全合理使用提供参考。方法以"中成药、合理使用、贮藏、调配、不合理使用等"为关键词检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普期刊资源整合服务平台(VIP)等数据库的相关文献,对文献进行分析整理。结果中成药储存过程中存在的主要问题有实际的储存条件很难达到药品说明书要求等;中成药调配过程中存在的主要问题有各类不合理处方未被拦截等;中成药发放过程中主要有药品错发等问题;中成药使用过程中主要有辨病辨证不当等问题。结论在中成药贮藏、调配、发药、使用的各个环节,都存在诸多安全用药风险,有必要挖掘常用中成药在各环节的安全隐患警示信息,只有将风险控制落实到中成药使用中所涉及的每个环节,才能最大程度地降低各环节存在的安全隐患,以优质的药学服务保障患者用药安全。
- 苏爽王景红夏坤
- 关键词：中成药贮藏发放
- 如意金黄散治疗静脉炎的循证药学评价研究被引量：18
- 2012年
- 目的评价如意金黄散治疗静脉炎的有效性和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed数据库、Embase数据库、ISI数据库、CBM数据库、CNKI数据库、VIP数据库、万方数据库,纳入如意金黄散对50%硫酸镁对于静脉炎的随机对照试验(RCT)、系统评价(SR)和Meta分析,对纳入的随机对照试验进行方法学质量评价和Meta分析,参考纳入的系统评价和Meta分析结论。结果如意金黄散和50%硫酸镁溶液对于静脉炎治疗共纳入10个RCT。两组治疗静脉炎的总有效率有统计学意义[RR 12.96,95%CI(5.81,28.89)],P<0.000 01;显效率差异有统计学意义[OR 9.11,95%CI(3.98,20.88)],P<0.000 01;如意金黄散治疗72 h对静脉炎的发生率及静脉炎I级皮肤损伤发生率与硫酸镁无统计学差异[RR分别为7.76和0.13,95%CI分别为(0.94,64.19)和(0.02,1.07)],P>0.05。结论如意金黄散可有效地治疗静脉炎,其疗效优于50%硫酸镁,同时无不良反应报道。
- 李国辉贾鹰珏苏爽夏坤
- 关键词：如意金黄散静脉炎META分析循证药学
- 单方黄连及黄连解毒汤水煎剂的稳定性实验研究
- 目的研究单方黄连和含黄连的复方水煎剂的稳定性。方法采用高效液相色谱法测定黄连水煎液(常压煎药机组和手工煎煮组)中指标性成分盐酸小檗碱,黄连解毒汤(常压煎药机组和手工煎煮组)中指标性成分栀子苷、黄芩苷、盐酸小檗碱,在4℃的...
- 郑金凤夏坤李国辉
- 关键词：黄连黄连解毒汤HPLC稳定性
- 文献传递
- 腰痹颗粒治疗腰椎管狭窄症及对软骨寡聚基质蛋白等作用的研究
- 李金学朱立国杨克新赵敏贺志亮靳蛟张平魏戌李俊杰王景红罗杰张万强夏坤董永丽
- (1)研究目的：面对老龄化社会腰椎管狭窄症发病率日趋增高，十多年来，该项目组运用中医药理论为指导，从病机分析、临床观察着手，不断深化认识，优化处方，结合动物实验，完成北京市中医局等课题4项，从临床到基础，对腰痹颗粒治疗腰...
- 关键词：
- 关键词：腰椎管狭窄症中医药理论
- 656例药物性肝损伤病例的回顾性分析被引量：5
- 2020年
- 目的:探讨导致药物性肝损伤(drug-induced liver injury,DILI)的药物种类、特点,为临床合理用药提供参考。方法:收集2010年1月至2019年6月中国中医科学院望京医院收治的656例DILI患者,对患者的临床资料进行统计分析。结果:656例DILI患者中,男性患者占59.0%(387例),女性患者占41.0%(269例),男性多于女性;发生DILI患者的原发疾病中,病例数排序居前5位的分别为感染性疾病、胃肠病、心血管疾病、皮肤病及风湿病;中西药联合应用导致DILI的占91.5%(600例),单独使用西药导致的DILI占8.5%(56例),涉及中草药、中成药、抗感染药、抗肿瘤药、激素类药物、心血管系统用药以及消化系统用药等。结论:本研究中,DILI在男性患者中的发病率较高,中草药及中成药、抗感染药、抗肿瘤药、激素类药物、心血管系统用药和非甾体抗炎药均会引起DILI,应引起临床足够重视,防止不良反应的发生。
- 程遥王景红夏坤蒋季明周惠萍
- 关键词：药物性肝损伤回顾性分析合理用药
- 754种西药储存条件的分析及研究被引量：9
- 2013年
- 目的:分析药品储存条件及主要影响因素,加深对药品储存条件的认识,提供有价值信息。方法:以754种西药的储存条件为考察对象,对温度、光线、封闭性三因素进行独立和组合统计分析,研究药品储存现状。结果:754种西药中,50.13%可以常温存放,62.73%要求遮光,35.15%要求隔湿、隔气;有特殊要求的占9.15%,要求非常温下存放,且要密封和避光的品种占8.09%,要求密封和避光的品种占17.38%,要求非常温下密封存放的品种占8.49%,要求非常温下避光的品种占5.31%,对温度、光线、湿度均没有特殊要求的品种共占12.6%;储存温度分类有24种。结论:上述数据能反映药品储存的实际情况,在药品流通、贮存、使用中应注意温度、光线、密封性的相关要求,方能保证药品质量。
- 夏坤李国辉程遥
- 关键词：西药
- 肖和印治疗儿童咳嗽变异性哮喘中医用药规律研究被引量：6
- 2020年
- 目的采用数据聚类分析方法总结肖和印治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的思路和用药规律。方法选择肖和印专家门诊CVA患者共计92 诊次的处方资料,采集病例用药信息并建立数据库,统计药物使用频率,用聚类分析的方法总结药物的药味药性,归经分布和功效,并进行量化。采用最长距离法进行分层聚类。结果 92诊次共使用中药119 味,1639 频次。使用频率> 10% 的药物有37味,药性归类由高及低依次为温(28.95%)、寒(23.68%)、微温(18.42%)、微寒(18.42%)、平(10.53%)。无大寒(0)、大热(0)。药味以苦(60.53%)、辛(42.11%)、甘(39.47%)为主。常用药物归经前三位由高到低依次为肺经(63.16%)、胃经(39.47%)、肝经(36.84%)。功效统计以化痰止咳平喘药、解表药、清热药为肖和印治疗CVA常用药物类别。37 味药物按药性聚为8 类,临床意义清晰。结论肖和印教授治疗CVA用药药性温寒、药味苦辛,"以风论治",疏风宣肺。一散一敛,相辅相成。
- 芦海生蒋季明陈艳霞夏坤
- 关键词：咳嗽变异性哮喘聚类分析名医经验
- 北京市常用含毒性成分中成药的临床应用分析被引量：17
- 2018年
- 目的调查北京市常用中成药中含毒性成分中成药的应用情况,探讨含毒性成分中成药的合理使用,保证其临床用药安全。方法调取北京市常用中成药品种。参照药品说明书、《中华人民共和国药典临床用药须知》,将含毒性成分中成药品种的成分、用法用量、注意事项、禁忌等信息摘录,建立excel数据库,进行统计分析。结果共调取北京市常用中成药325种,其中含毒性成分的中成药品种97种,占29.85%;含有2种及以上毒性成分的中成药有41种,占所有含毒性成分中成药品种的42.27%。含有"大毒"成分的中成药品种22种,其中骨伤科品种最多,有7个品种,均为外用制剂。含"大毒"成分前5位的是生川乌、蟾酥、马钱子、雄黄、生草乌;含"有毒"成分前5位的是制草乌、全蝎、制附子、蜈蚣、朱砂。结论含毒性成分的中成药临床应用广泛,多用于临床某些疑难杂症和急病重症,如恶性肿瘤、白血病、类风湿等。目前存在一定的安全隐患,应注意在辨证基础上进行使用,同时注意用药剂量和疗程,进行用药监护,发挥良好的临床疗效。
- 郑金凤夏坤梅娜王景红
- 关键词：合理用药联合用药
