姜修敏
- 作品数：12 被引量：65H指数：4
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- 结节切除加腺体局部切除术治疗结节性甲状腺肿87例疗效观察被引量：3
- 2007年
- 姜修敏刘彦忠
- 关键词：结节性甲状腺肿局部切除术疗效观察腺体疗效满意
- 中西医结合治疗粘连性肠梗阻的临床研究
- 姜修敏王伦英邹积典孙国军王文玲崔夕军初红霞刘彦忠孙晓玲刘伟红曲增君曲延丽邢春红胡燕玲夏敏
- 粘连性肠梗阻是由于腹腔内粘连而致肠道内容物的通过障碍，见于腹部手术、炎症和创伤后，是腹部手术后一长期不可预测的问题，据统计70～90%有腹部手术史，随着腹部手术的增多，其发病率呈上升趋势，据报道占肠梗阻的20～40%，死...
- 关键词：
- 关键词：加味大承气汤保留灌肠胃管注入粘连性肠梗阻
- 胰腺次全切除预防术后胰瘘的疗效观察(附17例报告)
- 1999年
- 胰十二指肠切除是治疗胰头壶腹部肿瘤的传统术式,但术后胰瘘等并发症直接影响着手术效果.为此我们1994年7月～1998年8月开展了胰头体部切除的胰腺次全切除术,治疗胰头壶腹部肿瘤17例,取得了满意的临床效果,报告如下.1 材料和方法1.1 一般资料 男11例,女6例,年龄40～77岁.胰头癌7例(均为Ⅰ、Ⅱ期),胰头囊肿1例,壶腹部癌9例.1.2 手术方法 进腹探查肿瘤能够切除后,切除胃远端50%,胆总管下段及胆囊、全部十二指肠及十二指肠韧带下10cm空肠、胰腺大部,仅保留胰尾5cm.在切除胰腺时,要特别注意钩突及胰体近胰尾处的小血管,仔细分离逐次切断结扎,避免损伤脾静脉造成大出血.常规横断胰颈,向两侧分离胰头体部,同时清除相应区域的淋巴结.Machad ofkasai消化道重建术,即将近段空肠与残胰于结肠后做对端套迭吻合,再于吻合口的远端25cm处截断空肠,将胆总管与空肠远切端于结肠后做对端或端侧吻合,然后将空肠近切端与距胆肠吻合口远侧25cm的肠管做Y型端侧吻合,残胃再与此Y型吻合远侧20cm处的空肠做结肠后吻合完成消化道重建.于胰肠胆肠吻合口处放引流管于侧腹壁引出.
- 刘彦忠姜修敏时书库
- 关键词：胰腺切除术胰腺瘘疗效病例报告
- 腹主动脉破裂多次误诊致多次手术2例分析被引量：1
- 2003年
- 姜修敏刘彦忠
- 关键词：腹主动脉破裂误诊抢救外科手术
- 果胶酶治疗胃石症的临床研究被引量：25
- 2003年
- 目的 探讨胃石症的发病机理 ,总结用果胶酶治疗胃石症的临床研究成果。方法 在体外分两组将山楂、柿子嚼碎后置入新鲜胃液容器中 ,其中一组加入酒精体积分数 30 %的白酒 5 0ml。同时放 37℃恒温箱内 ,观察胃石形成的经过及时间。再加入果胶酶 2 g ,观察其解聚过程及时间。并对 5 4例胃石症病人服用果胶酶治疗。结果 服用果胶酶治疗的 5 4例病人 6h后再次服钡透视 ,见胃石完全消失。治疗前原有的症状体征完全消除。治疗过程病人无任何不适。结论 果胶酶治疗胃石症方法简便 ,消石快 ,不需住院 ,不用开刀 ,值得推广。
- 曲志敏曲增君姜修敏于忠东
- 关键词：发病机理山楂柿子胃石症
- 外伤性腹主动脉破裂误诊致多次手术二例报道
- 2003年
- 姜修敏刘彦忠
- 关键词：误诊再手术病例报告
- 果胶酶治疗胃石症的临床研究被引量：9
- 2003年
- 目的 体外观察胃石的形成过程 ,以探讨胃石症的可能发病机制 ;观察果胶酶治疗胃石症的临床效果。方法 (1 )体外实验 :①组。将山楂、柿子每样 2 5g ,每样 4份 ,粉碎后置入 2组新鲜胃液容器内 ,②组。在上述容液内再加入 30度白酒 50ml,两组同时置入 37℃恒温箱内 ,观察胃石形成的经过及时间 ;胃石形成后 ,再加入果胶酶 2g ,观察其解聚过程及时间。 (2 )临床应用 :用果胶酶治疗 54例胃石症病人。结果 (1 )体外试验 :不加白酒的山楂平均凝结时间需 2 3min ,柿子需 2 5min。加白酒的山楂平均凝结为 1 4min ,柿子为 1 9min ;加果胶酶平均 1 7min后凝块逐渐呈斑状松动 ,脱落。完全散开平均需 34min。加与不加白酒其解聚过程和时间无明显差别。 (2 )临床应用 :54例胃石症病人服用果胶酶 6h后再行钡餐检查见胃石完全散结 ,消失。结论 山楂或 /和柿子在胃液作用下可形成胃石。果胶酶治疗胃石症有良效 ,消石快 ,方法简便 ,无毒副作用。
- 曲志敏曲增君姜修敏于忠东
- 胃前肠囊肿误诊1例报告
- 2014年
- 1临床资料 患者,女,50岁,因左上腹痛6个月入院。患者于6个月前无明显诱因出现左上腹间断疼痛,呈钝痛,疼痛于夜间加重,弯腰及进食后症状加重。3月前出现恶心,行MRI示小网膜囊内囊性占位性病变,考虑囊肿或包裹性积液,CA19-9等肿瘤标志物未见异常,遂就诊我院。近期体重下降5Kg,查体:腹部平坦,未见胃肠型及蠕动波。全腹软,左上腹压痛、无反跳痛及肌紧张,未扪及明显包块。肝、脾肋下未及肿大,肝区叩痛(-),肾区无叩痛,肠鸣音可,移动性浊音(-)。腹部增强CT+胰腺薄扫+三维重建:胰腺与胃小弯之间见类圆形囊性密度灶,边界清晰,密度均匀,CT值约33HU,大小约55×87mm,增强后未见明显强化,见图1。诊断意见:胰腺与胃小弯之间囊性密度,考虑小网囊囊肿可能;入院诊断为'小网膜囊肿'。入院后在全麻下行腹腔镜下左上腹囊肿切除术,手术见肿物位于胰腺上方,与胃壁、胰腺、后腹膜粘连,大小约10×6.0×6.0cm,呈囊性。沿肿物包膜将其逐步与胰腺、后腹膜、胃大弯分离,见肿物与胃后壁粘连紧密,宽约4cm,用EC60切割闭合器将肿物与胃壁离断,取出肿物,常规送病理。病理结果:肉眼所见:灰粉囊肿一枚,大小5.5×5.5×5cm,表面光滑,附胃壁面积3×2.5cm,囊内充满胶冻样物,囊内壁光滑,壁厚0.1cm,见图2。(腹腔)胃粘膜慢性炎,伴轻度肠化,淋巴滤泡形成;胃壁间可见被覆假复层纤毛柱状上皮之囊肿,符合前肠囊肿。
- 隋玉杰姜修敏
- 关键词：误诊胃小弯囊内后腹膜囊肿切除术淋巴滤泡
- 果胶酶治疗胃石症的临床研究被引量：9
- 2003年
- 目的探讨胃石症的发病机制,分析和总结果胶酶治疗胃石症的疗效。方法在体外将山楂、柿子嚼碎后置入新鲜胃液,分为加白酒和不加白酒两组后放入37℃恒温箱内,观察胃石形成的经过及时间,再分别加入果胶酶,观察其解聚过程及时间。对54例胃石症患者服用果胶酶治疗并观察疗效。结果加白酒组形成胃石的速度较快,果胶酶能有效溶解胃石。54例患者服用果胶酶6h后吞钡透视见胃石完全消失,症状、体征完全缓解。结论果胶酶能有效溶解胃石,是治疗胃石症的有效方法。
- 曲志敏曲增君姜修敏于忠东
- 关键词：胃石症果胶酶
- 胆囊逆行切除在腹腔镜胆囊切除术中的应用被引量：2
- 2003年
- 姜修敏刘彦忠姜志建
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术胆囊炎疗效
