孙召龙
- 作品数:8 被引量:43H指数:3
- 供职机构:河北省沧州中西医结合医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 西妥昔单抗联合F0LF0X4方案治疗经弥散加权成像确诊结直肠癌术后复发疗效分析被引量:7
- 2021年
- 目的探讨西妥普单抗结合FOLFOX4(奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶)方案治疗结直肠癌术后复发的疗效。方法选取河北省沧州中西医结合医院2017年4月至2019年4月收治的经弥散加权成像(DWI)确诊为结直肠癌术后复发患者46例,按随机数字表法分为对照组和联合组,各23例。两组患者均予FOLFOX4方案化学治疗,联合组患者加用西妥普单抗治疗,均连续治疗12周。结果联合组患者的客观缓解率为86.96%,显著高于对照组的52.17%(P<0.05)联合组和对照组的疾病控制率相当(95.65%比82.61%,P>0.05);治疗后,联合组的12个月生存率为95.65%,显著高于对照组的69.57%(P<0.05);与对照组比较,联合组的无进展生存期显著提高(P<0.05);联合组的癌胚抗原、糖类抗原199、糖类抗原724水平均显著降低(P<0.05);两组不良反应发生率相当(P>0.05)。结论西妥普单抗结合FOLFOX4方案治疗结直肠癌术后复发疗效良好,可降低患者的血清肿瘤标志物水平,提高生存质量,且安全性较好。
- 孙召龙孙爱国郭影张丽娜王铁
- 关键词:FOLFOX4方案弥散加权成像结直肠癌复发
- 磁共振成像动态增强联合DWI序列评估乳腺癌新辅助化疗中肿瘤组织变化应用可行性研究被引量:24
- 2022年
- 目的分析MRI成像动态增强联合DWI序列评估乳腺癌新辅助化疗(NAC)中肿瘤组织变化应用可行性。方法选取本院2017年4月至2019年6月收治的56例乳腺癌患者作为研究对象,进行NAC前行MRI检查。对患者所得图像进行分析,对56例患者治疗前后肿瘤ADC值、前后、左右、上下直径、总体积进行分析对比,观察治疗前后时间-信号强度曲线(TIC)曲线类型变化。结果NAC治疗后前后、左右、上下直径以及肿瘤总体积均较治疗前均有明显下降趋势(P<0.05),但治疗前后ADC值有所上升,但无明显差异(P>0.05);56例患者NAC治疗前多以TIC曲线以Ⅱ型(12例)、Ⅲ型(44例)为主,治疗后Ⅰ型11例,Ⅱ型14例,Ⅲ型31例,Ⅰ型较之前明显增多,Ⅲ型减少(P<0.05)。结论MRI成像动态增强联合DWI序列检查可直观反映出肿瘤NAC治疗后肿瘤形态学改变及TIC曲线变化,在NAC治疗中肿瘤组织变化应用可行性高。
- 唐竹晓徐丽娜孙召龙陈雯李瑞南
- 关键词:磁共振成像DWI序列乳腺癌新辅助化疗
- 应用DCE-MRI联合DWI序列评估乳腺癌术前新辅助化疗疗效的可行性研究被引量:10
- 2021年
- 目的分析动态增强核磁共振(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)序列评估乳腺癌术前新辅助化疗(NAC)疗效的临床价值。方法对2018年1月至2019年6月于我院病理确诊并治疗的42例乳腺癌患者的资料进行回顾性整理分析,所有患者术前均行NAC治疗。记录并比较不同检查中患者肿瘤病灶大小、形态及转移情况,并总结其影像学表现。结果DCE-MRI联合DWI检查与病理结果相关性程度显著高于B超检查(P<0.05);B超检查诊断出现淋巴结转移的灵敏度和特异性分别为31.25%和20.00%;DCE-MRI联合DWI检查诊断出现淋巴结转移的灵敏度和特异性分别为46.88%和50.00%,DCE-MRI联合DWI检查诊断出现淋巴结转移的灵敏度和特异性均显著高于B超检查(P<0.05)。结论DCE-MRI联合DWI序列检查可清晰显示乳腺癌患者NAC治疗前后其病灶情况,且对于其腋下淋巴结转移的诊断具有较高的灵敏度和特异性,更有利于指导患者下一步治疗方案的制定。
- 唐竹晓徐丽娜孙召龙陈雯李瑞南
- 关键词:弥散加权成像乳腺癌术前新辅助化疗
- CT三维重建技术在提高全膝关节置换术精度和疗效中的应用研究
- 2024年
- 目的分析CT三维重建技术在提高全膝关节置换术(TKA)精度和疗效中的应用价值。方法选取2022年1月~2023年12月河北省沧州中西医结合医院收治的KOA96例,回顾性分析入组者临床资料,均行TKA治疗。根据术前采用不同规划截骨方案分为对照和研究两组,对照组40例术前采用的是X线平片方案,研究组56例采用CT三维重建方案,对比两组围术期指标、下肢力线角、膝关节功能及手术优良率。结果研究组的手术时间较对照组更短,术中出血量少于对照组(P<0.05);研究组术后下肢力线角较对照组更高(P<0.05);研究组术后3个月、6个月HSS评分较对照组更高(P<0.05);研究组手术优良率为94.65%,高于对照组75.00%(P<0.05)。结论CT三维重建技术用于TKA中,相较于X平片,截骨方案制定更优,有利于缩短手术时间,提高手术优良率,并促进患者膝关节功能改善。
- 张丽娜王江静窦媛洁孙召龙郝泽普
- 关键词:CT三维重建全膝关节置换术膝关节骨性关节炎疗效评估
- DWI-ADC值及循环肿瘤细胞CK20预测结直肠癌术后复发转移的价值
- 2024年
- 目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)表现扩散系数(ADC)值及循环肿瘤细胞CK20预测结直肠癌(CRC)术后复发转移的价值。方法回顾性分析2020年1月至2022年1月在我院接受诊治的共计100例CRC患者的临床资料,所有患者均接受结直肠癌根治术,并对CRC患者术后进行长达2年的随访观察,随访期间根据影像学或病理检查评估患者肿瘤复发转移情况,将复查时发现术后发生复发转移的患者归为复发转移组(n=38),术后未发生复发转移的患者归为未复发转移组(n=62)。比较两组基础资料信息及DWI-ADC值、循环肿瘤细胞CK20表达情况,采用多因素Logistic回归分析CRC术后复发转移的危险因素,绘制ROC曲线评估DWI-ADC值、循环肿瘤细胞CK20预测CRC术后复发转移的效能。结果复发转移组TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期患者、分化程度为低分化患者、循环肿瘤细胞CK20阳性患者占比显著高于未复发转移组,DWI-ADC值显著低于未复发转移组(P<0.05);经多因素Logistic回归分析证实,TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期、分化程度为低分化、DWI-ADC值降低、循环肿瘤细胞CK20阳性表达是CRC术后复发转移的独立危险因素(P<0.05);经ROC分析证实,DWI-ADC值、循环肿瘤细胞CK20可用于CRC术后复发转移的评估,曲线下面积分别为0.890、0.691,均有P<0.05。结论TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期、分化程度为低分化、DWI-ADC值降低、循环肿瘤细胞CK20阳性表达会增加CRC术后复发转移风险,且DWI-ADC值、循环肿瘤细胞CK20对评估CRC术后复发转移具有一定价值,临床上应引起足够重视。
- 张丽娜孙召龙王铁郭影孙爱国
- 关键词:结直肠癌术后复发转移磁共振扩散加权成像
- MRI与DWI在直肠癌术后局部复发中的诊断价值被引量:3
- 2021年
- 目的:探讨常规磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)和弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)对直肠癌根治术后局部复发患者的诊断价值。方法:对74例直肠癌术后复发患者分别进行常规MRI和DWI检查,并以病理学检查结果为标准,应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析,比较两者的诊断效能差异。结果:直肠癌根治术后局部复发患者MRI表现,与正常肌肉组织相比较,肿瘤组织T1加权成像(T1-weighted imaging,T1WI)呈低、等信号,T2加权成像(T2-weighted imaging,T2WI)呈混杂高信号,DWI呈高亮信号,其表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值明显下降,且呈不均匀或环形强化。以病理学检查结果为标准,常规MRI诊断直肠癌术后复发患者的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数、误诊率和漏诊率分别为88.5%、86.4%、93.9%、76.0%、0.777、13.6%和11.5%;DWI的分别为98.1%、95.5%、98.1%、95.5%、0.938、4.5%和1.9%。经ROC曲线分析结果显示常规MRI诊断直肠癌根治术后患者局部复发的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.874,DWI的AUC为0.968,DWI的AUC高于常规MRI。结论:与常规MRI相比,DWI对直肠癌根治术后患者局部复发的诊断价值更高,值得临床推广应用。
- 孙召龙孙爱国郭影张丽娜王铁
- 关键词:直肠癌弥散加权成像局部复发
- 透明隔区毛细胞型星形细胞瘤1例
- 2019年
- 患者女,50岁。间断性头晕行头颅CT、MRI平扫+强化检查,显示侧脑室室间孔无强化肿块,考虑胶质瘤。入院CT检查:双侧侧脑室之间占位性病变,密度混杂,多发钙化影,边界不清,最大截面积约2.1cm×2.8cm(图1A)。MRI平扫:透明隔处肿块,大小约3.2cm×3.0cm×1.9cm,信号不均匀(图1B),增强扫描时肿物未见异常强化(图1C)。实验室检查:血糖15.45mmol/L,糖化血红蛋白4.01mmol/L,尿蛋白(+-)、葡萄糖4+。糖尿病科会诊:2型糖尿病。全麻下行开颅颅内肿瘤切除术,术后经天津市环湖医院病理诊断:毛细胞性星形细胞瘤(WHOI级)(图1D)。
- 刘闯孙召龙马红玉
- 关键词:透明隔毛细胞星形细胞瘤磁共振成像