孙源源
- 作品数：38 被引量：74H指数：5
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- 发文基金：南通市科技局社会发展科技计划项目江苏省南通市社会发展科技计划项目更多>>
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- 静脉导管用于超声引导下穿刺胆管置管引流的临床价值被引量：1
- 2002年
- 目的 探讨静脉导管用于超声引导下经皮经肝穿刺胆管置管引流(PTCD)的临床应用价值。方法 在超声引导下采用静脉导管对26例恶性梗阻性黄疽患者施行PTCD。结果26例患者均置管引流成功,成功率达100％(26/26)。仅2例1mo后因引流管脱落做二次PTCD术外,其他一次成功。胆汁引流量110～860ml/d,术后1wk,总胆红素下降80～340μmol/L。结论 静脉导管用于超声引导下PTCD具有成功率高,操作简便快捷,安全实用,价格低廉的特点,值得基层医院推广应用。
- 孙琳琳孙源源张伟
- 关键词：静脉导管梗阻性黄疸超声引导胆管引流
- 小探头超声内镜诊断下消化道隆起性病变42例体会被引量：1
- 2010年
- 曹亮孙源源邵建国陈伍霞
- 关键词：消化道隆起性病变超声内镜诊断小探头超声内镜检查粘膜下肿瘤
- 长期小剂量法莫替丁治疗消化性溃疡的风险观察
- 2010年
- 目的观察长期小剂量的使用法莫替丁是否会增加消化性溃疡患者患胃炎及其萎缩性胃炎的风险。方法根据患者是否进行长期小剂量法莫替丁治疗,将消化性溃疡患者分为治疗组、非治疗组。采用胃腺体萎缩程度、慢性炎症程度、活动性炎症程度、胃肠化生程度作为主要的指标进行评分。对两组的指标进行比较。结果上述四项指标中,在肠化生及胃腺体萎缩程度,治疗组和非治疗组的差别没有显著性。而在胃窦部的活动性炎症,慢性炎症方面,胃窦部治疗组低于非治疗组,而胃体部两组并没有区别。结论长期小剂量的使用法莫替丁治疗消化性溃疡不会增加急慢性胃炎、萎缩性胃炎及其肠化生的发生率。
- 陈建邵建国孙源源薛亚晶金燕
- 关键词：法莫替丁消化性溃疡
- 腹水端粒酶、DNA倍体、CEA、CA19-9和血清-腹水白蛋白梯度对良恶性腹水的鉴别诊断意义被引量：1
- 2010年
- 背景：确定腹水的良恶性在临床上具有重要意义,但恶性腹水的早期诊断相对困难,临床常规检测手段的漏诊率较高,且阴性结果不能排除肿瘤.目的：探讨腹水端粒酶、DNA倍体、CEA、CA19-9和血清-腹水白蛋白梯度（SAAG）对鉴别诊断良恶性腹水的意义.方法：纳入77例腹水患者（恶性腹水组41例,良性腹水组36例）,分别检测腹水端粒酶、DNA倍体、CEA、CA19-9、白蛋白和血清白蛋白含量.结果：恶性腹水组腹水端粒酶、DNA异倍体比例、CEA、CA19-9明显高于良性腹水组,SAAG明显低于良性腹水组,差异均有统计学意义（P＜0.01）.腹水端粒酶和CEA的鉴别诊断准确性较高,5项指标联合检测的敏感性显著高于各指标单独检测（P＜0.05）.结论：腹水端粒酶、DNA倍体、CEA、CA19-9和SAAG可用于鉴别诊断良恶性腹水,联合检测可提高诊断敏感性.
- 罗蕾蕾邵建国孙源源陈建陈琳吴月平
- 关键词：末端转移酶腹水
- 内镜技术在肝外胆汁淤积性黄疸患者中的临床应用分析
- 2011年
- 目的探讨经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)胆管引流术对各种良恶性肝外胆汁淤积疾病的治疗效果。方法 139例肝外胆汁淤积患者先行ERCP检查,确定胆管狭窄梗阻病变部位和性质后,再选择以下治疗方法:内镜下乳头肌切开术(EST)、内镜下乳头括约肌气囊扩张术(EPBD)、内镜下鼻胆管引流(ENBD)、内镜下塑料胆道支架引流(ERBD)和内镜下金属胆道支架引流(EBMSD)。结果针对良性胆管狭窄行EST、EPBD、ENBD及ERBD共59例,主要见于胆总管结石、胆管炎、胆管乳头狭窄和肝移植术后胆道并发症;针对恶性胆管狭窄行ENBD 14例,ERBD 6例,行EBMSD 26例,主要见于胰头癌、胆管癌、壶腹癌、原发性肝癌及肝门与肝内转移压迫胆管,所有病例均在引流后TB il及DB il等肝功能指标明显下降;术后两组分别有10、6例出现血淀粉酶一过性增高。结论经内镜下ERCP治疗技术在肝外胆汁淤积患者中的应用是安全有效的,对各种良恶性病变引起的胆管狭窄梗阻起了一定的治疗作用。
- 张振中陈伍霞孙源源
- 关键词：内窥镜检查引流术
- 门脉高压性胃病与食管静脉曲张间的关系被引量：8
- 2003年
- 目的 :初探门脉高压性胃病 (PHG)与食管静脉曲张间的关系。方法 :随机选择肝硬变患者 2 11例 ,以内镜下不同程度食管静脉曲张与PHG间关系进行分析。结果 :肝硬变患者食管静脉曲张的发生率为 93 .8% ,PHG的发生率为 3 4.1% ,无食管静脉曲张 4例发生PHG( 3 0 .77% ) ,有食管静脉曲张的PHG发生率为 3 6.3 6% ,(P >0 .5 ) ,重度食管静脉曲张发生PHG的占 44 .5 9% ,轻～中度食管静脉曲张发生PHG占 3 3 .0 6% (P >0 .0 1)。结论 :门脉高压是发生PHG的必须条件 ,但与食管静脉曲张无平行关系 ,食管静脉曲张的程度与PHG的发生率无明显相关性。
- 陈萍孙源源陈伍霞凌勇武黄松平
- 关键词：门脉高压性胃病食管静脉曲张肝硬变内镜上消化道出血
- 不同细胞色素P450 2C19基因型肝病合并消化性溃疡患者泮托拉唑钠血药浓度测定被引量：1
- 2008年
- 背景:细胞色素P4502C19(CYP2C19)基因多态性对第一代质子泵抑制剂(PPI)的代谢有直接影响。CYP2C19的表达具有肝脏特异性。目的:观察不同CYP2C19基因型肝病合并消化性溃疡患者泮托拉唑钠代谢的差异,探讨肝脏病变对CYP2C19活性的影响。方法:合并消化性溃疡的21例原发性肝癌患者和22例脂肪肝患者纳入研究,25名健康志愿者作为对照。受试者口服泮托拉唑钠40mg/d一周,分别于服药1d和7d后采血,以反相高效液相色谱法测定血浆泮托拉唑钠浓度。结果:服药7d后,健康对照组、脂肪肝组和原发性肝癌组CYP2C19强代谢者的血浆泮托拉唑钠浓度均显著低于弱代谢者(P<0.05)。无论是强代谢者还是弱代谢者,服药7d后血浆泮托拉唑钠浓度均表现为原发性肝癌组>脂肪肝组>健康对照组(P<0.05)。结论:CYP2C19活性与肝病严重程度呈负相关。终末期肝病患者泮托拉唑钠血药浓度明显升高,尤其是CYP2C19弱代谢者。
- 邵建国李克庆蒋文郑露孙源源陆建荣
- 关键词：细胞色素P-450CYP2C19基因型泮托拉唑消化性溃疡
- EMBD与外科手术治疗恶性梗阻性黄疸患者的恢复情况及费用比较被引量：2
- 2016年
- 目的:比较内镜下胆管金属支架引流术(endoscopic metal biliary endoprothesis drainage,EMBD)与外科手术治疗恶性梗阻性黄疸患者的术后恢复情况及费用等。方法:回顾性分析76例经EMBD或外科手术治疗的恶性梗阻性黄疸患者术前、术后1周肝功能及术后禁食时间、卧床时间、住院时间、住院总费用等资料。结果:EMBD组(50例)术后1周总胆红素平均下降46.88%±25.81%,直接胆红素平均下降49.02%±25.60%,丙氨酸氨基转移酶平均下降49.93%±28.62%,谷氨酰转移酶平均下降38.91%±25.37%;外科手术组(26例)术后1周总胆红素平均下降57.58%±22.15%,直接胆红素平均下降58.63%±24.12%,丙氨酸氨基转移酶平均下降55.65%±18.53%,谷氨酰转移酶平均下降49.33%±19.80%;两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后禁食时间、卧床时间、住院时间、住院总费用EMBD组分别为(1.42±0.67)d、(2.36±1.45)d、(16.48±12.15)d、(23 352.18±8 985.27)元,外科手术组分别为(5.23±2.93)d、(8.46±4.31)d、(27.65±8.70)d、(46 807.38±17 776.56)元,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:EMBD及外科手术治疗恶性梗阻性黄疸均能有效解除黄疸,改善肝功能,但EMBD较外科手术患者恢复更快并能明显减轻医疗负担,是解除恶性梗阻性黄疸行之有效的方法。
- 曹亮邵建国孙源源卞兆连汤卫国
- 关键词：恶性梗阻性黄疸外科手术
- 173例胰胆管疾病患者内镜逆行胰胆管造影术诊治分析被引量：2
- 2004年
- 目的 讨论内镜逆行胰胆管造影术 (ERCP)及内镜治疗对胰胆管疾病的诊断与治疗价值。方法 回顾分析 173例胆胰疾病患者应用十二指肠镜进行诊断和治疗的临床效果。结果 ERCP成功率为 93 .6% ,造影发现胆道结石 69例 ,一次性成功取净结石 66例 ,造影发现胆胰肿瘤 2 0例 ,5例放置内支架引流。ERCP术后胰腺炎 2例 ,十二指肠乳头肌切开 (EST)术后出血 2例 ,均经非手术治疗痊愈。结论 ERCP对于胆胰疾病的诊断明确可靠 。
- 张振中孙源源陈萍陈伍霞
- 关键词：ERCP
- 血清甲胎蛋白、γ-谷氨酰转肽酶Ⅱ、高尔基体蛋白73检测在原发性肝癌早期诊断中的价值被引量：7
- 2014年
- 目的探讨血清甲胎蛋白(AFP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)Ⅱ、高尔基体蛋白73(GP73)对于原发性肝癌患者的早期诊断价值。方法抽取2013年2月至2014年2月在南通市第三人民医院进行治疗的100例肝病患者(50例肝炎及肝硬化患者为肝脏良性病变组,50例原发性肝癌患者为原发性肝癌组)和50例正常体检者血清,分别利用电化学发光法、特异免疫膜吸附法、酶联免疫吸附法检测血清中的AFP、GGTⅡ、GP73水平。计量资料多组间比较采用方差分析,两两比较采用q检验;对单项及联合检测结果作图绘成受试者工作特征曲线(ROC曲线),计算曲线下面积(AUC),观察AFP、GGTⅡ、GP73单独和联合检测的AUC、敏感度、特异度。结果血清GGTⅡ水平在对照组或肝脏良性病变组、原发性肝癌组的两两比较中差异均有统计学意义(P值均<0.05),但是对照组与肝脏良性病变组差异没有统计学意义(P值均>0.05)。AFP和GP73水平在原发性肝癌组、肝脏良性病变组,对照组的两两比较中差异均有统计学意义(P值均<0.05)。单独检测时GP73的特异度为69%,敏感度为92%;GGTⅡ的特异度为64%,敏感度为84%;AFP的特异度为51%,敏感度为76%。联合检测特异度为94.6%,敏感度为98.8%。结论单独检测时GP73指标最好,3个指标联合检测,诊断原发性肝癌的特异度及灵敏度均提高。
- 朱陈孙源源金燕
- 关键词：肝肿瘤甲胎蛋白类Γ-谷氨酰转移酶
