孟凡珍
- 作品数：14 被引量：31H指数：4
- 供职机构：连云港市第二人民医院更多>>
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- 小剂量芬太尼联合咪唑安定在臂丛麻醉中的应用
- 2011年
- 目的探讨小剂量芬太尼联合咪唑安定在臂丛麻醉中的应用。方法将70例ASAⅠ～Ⅱ级随机分为观察组（35例）和对照组（35例），臂丛麻醉满意后，观察组术前给予咪唑安定5mg，芬太尼0．1mg，静脉滴注。对照组给予常规杜冷丁50mg，肌注。观察两组患者的镇静效果、术后对手术的回忆情况及生命体征监测。结果观察组患者术中镇静评分均在3～4级，术后完全遗忘率达82．86％，生命体征平穗。对照组术中1例镇静评分为1级，3例为2级，余均在3～4级，术后完全遗忘率为60．00％，术中1例血压波动较大。观察组麻醉效果明显好于对照组，该差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论小剂量芬太尼联合咪唑安定应用于臂丛麻醉具有明显的镇静镇痛作用，术后完全遗忘率高，术中生命体征平稳，值得临床麻醉推广使用。
- 孟凡珍丁月东汪允珍
- 关键词：小剂量芬太尼咪唑安定臂丛麻醉
- 为老年骨科手术患者在手术结束前泵注右美托咪定对其发生苏醒期躁动的影响被引量：4
- 2018年
- 目的 :探讨为接受骨科手术的老年骨折患者在手术结束前泵注右美托咪定对其发生苏醒期躁动的影响。方法 :将2016年3月至2017年3月期间在连云港市第二人民医院接受骨科手术的60例老年骨折患者随机分为观察组和对照组。对两组患者均使用七氟烷进行麻醉。为对照组患者在手术结束前泵注生理盐水,为观察组患者在手术结束前泵注右美托咪定,然后对比两组患者麻醉苏醒的时间、苏醒期躁动及麻醉不良反应的发生情况。结果 :与对照组患者相比,观察组患者术毕至恢复自主呼吸的时间、术毕至呼之睁眼的时间、术毕至拔管的时间及术毕至定向力恢复的时间均较短,其在T0、T1、T2、T3时RSAS的评分均较低,其麻醉不良反应的总发生率也较低,P <0.05。结论 :为接受骨科手术的老年骨折患者在手术结束前泵注右美托咪定可加快其麻醉苏醒的速度,降低其苏醒期躁动及麻醉不良反应的发生率。
- 孟凡珍张宁张晓群
- 关键词：老年骨折七氟烷苏醒期躁动
- 右美托咪定滴鼻在神经定位刺激器引导臂丛神经阻滞中的应用
- 2017年
- 目的探讨不同剂量右美托咪定滴鼻在神经定位刺激器引导下臂丛神经阻滞麻醉中的应用效果。方法选取连云港市第二人民医院2015年10月至2017年3月收治的90例臂丛神经阻滞患者,采用随机数表法分为3组,各30例。3组均在神经定位刺激器引导下臂丛神经阻滞麻醉,之后A组予以0.5μg/kg右美托咪定滴鼻麻醉,B组予以1.0μg/kg右美托咪定滴鼻麻醉,C组予以2μg/kg右美托咪定滴鼻麻醉。比较3组麻醉前、麻醉后5 min、滴鼻时及滴鼻后30 min、70 min的心率(HR)、平均动脉压(MAP)及不良反应发生情况。结果 3组滴鼻后30 min、70 min时的HR和MAP水平低于麻醉前、麻醉后5 min、滴鼻时,差异有统计学意义(P<0.05);C组滴鼻后30 min、70 min时MAP和HR水平下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。C组嗜睡及心动过缓率均高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经定位刺激下臂丛神经阻滞中给予较大剂量的右美托咪定滴鼻,安全性较低,临床中应严格规定并控制右美托咪定剂量,减少其不良反应发生率。
- 孟凡珍张宁张晓群
- 右美托咪定预处理对食管癌根治术单肺通气联合持续气道正压患者肺通气及氧合功能的影响被引量：2
- 2016年
- 目的研究右美托咪定预处理对食管癌根治术单肺通气联合持续气道正压患者肺通气和氧合功能的影响。方法择期食管癌根治术患者40例,ASA分级Ⅱ~Ⅲ,性别不限,年龄45~70岁,BMI≤30 kg/m^2,采用随机数字表法将其分为2组(n=20):对照组(C组)、右美托咪定组(D组)。D组入室前2 h经静脉输注右美托咪定负荷量1.0μg/kg,时间>10min,再以0.2μg·kg^(-1)·min^(-1)持续输注至麻醉诱导前10 min调整为0.6μg·kg^(-1)·min^(-1),关胸后恢复为0.2μg·kg^(-1)·min^(-1)至拔除气管导管;C组给予等容生理盐水。切皮开始各组均行OLV,非通气侧肺CPAP维持6 cmH_2O,记录患者术中HR、SBP、DBP、MAP变化;采集动脉血检测PaO_2、PaCO_2并计算P(A-aDO2)、RI、OI值。结果与C组比较,D组患者拔管时间缩短(P<0.05)。D组HR于T_(2~6)时减低,SBP、DBP、MAP于T_(5~6)时减低而PaO_2、OI增高,PaCO_2、P(A-aDO_2)、RI于T_6时降低(P<0.05);与T_1时比较,两组患者SBP、DBP、MAP于T_(3~4)降低,P(A-aDO_2)于T_6增高,C组患者HR、SBP、DBP、MAP于T_(3~6)时增高,PaO_2于T_(4~6)时减低而PaCO_2趋于增高,RI于T_(5~6)时增高,OI于T_(3~6)时降低,D组OI于T_(4~5)时降低(P<0.05)。结论右美托咪定预处理即可维持食管癌根治术患者术前良好精神神经状态,在一定程度上改善了非通气侧肺组织的氧供,术后麻醉苏醒平稳,通气和氧合功能显著改善。
- 徐开兴张全云张晓群孟凡珍
- 关键词：连续气道正压通气氧合
- 右美托咪定在颈丛麻醉中的应用被引量：9
- 2010年
- 目的观察右美托咪定用于颈丛麻醉时的镇静效果和对循环系统的影响。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级的甲状腺腺瘤手术患者60例,随机分为2组:观察组于颈丛阻滞后泵注右美托咪定,对照组间断静脉注射氟芬合剂。观察2组的OAA/S镇静评分、术中配合评分、平均动脉压(MAP)、心率(HR)。结果观察组患者术中镇静及配合程度优于对照组;各观察点MAP和HR均低于对照组。结论右美托咪定用于颈丛麻醉具有良好的镇静镇痛作用,并且可以有效抑制颈丛麻醉下的心血管反应,而且引起的呼吸抑制作用较小,能够增加患者的配合程度,安全性高,因此值得推广。
- 赵保建丁月东张全云孟凡珍周英伟
- 关键词：颈丛麻醉镇痛
- 小剂量布比卡因腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用被引量：8
- 2011年
- 目的探讨小剂量布比卡因腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用。方法将60例剖宫产病人随机分为实验组(34例)和对照组(26例),实验组于蛛网膜下隙注入0.625%布比卡因1.4ml,对照组于蛛网膜下隙注入0.625%布比卡因2.0ml。观察两组术中生命体征监测、麻醉起效时间及作用持续时间、麻醉效果和并发症及不良反应。结果实验组与对照组麻醉起效时间、作用持续时间及麻醉效果相当,实验组术中生命体征较对照组变化小,并发症及不良反应的发生率明显更小。结论小剂量布比卡因腰硬联合麻醉应用在剖宫产中,可起到麻醉作用持久,起效快,不良反应少,安全性高,对新生儿的影响小,有利于婴儿生长的优点,值得在临床推广使用。
- 孟凡珍丁月东汪允珍
- 关键词：小剂量布比卡因腰硬联合麻醉剖宫产
- 右美托咪定和咪达唑仑在下肢深静脉血栓介入治疗中的安全性比较
- 目的：评价右美托咪定和咪达唑仑在下肢深静脉血栓介入治疗中的安全性.方法：择期行下肢深静脉血栓介入治疗术患者36例,ASA分级Ⅱ～Ⅲ,性别不限,年龄55～75岁,体重50～70kg,采用随机数字表法将其分为3组(n=12)...
- 张全云张晓群孟凡珍顾小姣
- 关键词：咪达唑仑深静脉血栓介入治疗
- 右美托咪定在下肢深静脉血栓介入治疗中的应用
- 2015年
- 目的 研究右美托咪定在下肢深静脉血栓介入治疗中的应用。方法选取2013年1月至2015年7月在该院择期行下肢深静脉血栓介入治疗的患者40例,采用随机数字表法将其分为右美托咪定组和对照组,各20例。右美托咪定组于术前静脉滴注右美托咪定负荷量1μg/kg,时间大于10 min,随后以0.5μg/（kg·h）维持至手术结束;对照组给予等量生理盐水。采用视觉模拟评分（VAS评分）和Ramsay镇静评分评价镇痛、镇静效果。记录术中高血压、心动过缓、低氧血症等不良反应。结果 与对照组比较,右美托咪定组患者VAS评分于T2~5时降低,Ramsay评分于T2~5时增高,术中心动过缓增加,高血压发生率降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）。与T1时比较,对照组VAS评分于T5时降低,Ramsay评分于T5时增高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 右美托咪定具有良好镇痛和镇静效果,能维持下肢深静脉血栓介入治疗术中血流动力学稳定。
- 张全云张晓群孟凡珍
- 关键词：静脉血栓形成安定镇痛血压
- 右美托咪定预处理对食管癌根治术单肺通气患者应激反应的影响被引量：2
- 2016年
- 目的 ：研究右美托咪定预处理对食管癌根治术单肺通气患者应激反应的影响。方法 ：择期食管癌根治术患者40例,ASA分级Ⅱ-Ⅲ,性别不限,年龄45-65岁,体重指数18-25 kg/m2,采用随机数字表法将其分为2组：对照组（C组）、右美托咪定组（D组）,每组20例。D组入室前2 h经静脉输注右美托咪定负荷量预处理,以0.2μg/（kg·min）持续输注至麻醉诱导前10 min调整为0.6μg/（kg·min）,关胸后恢复为0.2μg/（kg·min）至拔除气管导管;C组给予等容生理盐水。记录患者入室前（T1）、诱导前（T2）、气管插管即刻（T3）、切皮（T4）、单肺通气30 min（T5）、术毕（T6）、拔管后（T7）心率、血压、血糖变化;采用放射免疫法测定肾上腺素（epinephrine,E）、去甲肾上腺素（norepinephrine,NE）浓度。结果：与C组比较,D组患者术中心率于T2-T7时减低、收缩压、舒张压于T3-T4时降低,血糖自T3-T7时降低,血浆E、NE于T2-T7时降低（P〈0.05）。与T1时比较,C组患者心率T3-T5时增高,平均动脉压于T3-T4时增高,血糖于T4-T7时增高,血浆E、NE于T2-T7时增高明显（P〈0.05）。结论：右美托咪定预处理可有效降低食管癌根治术单肺通气患者应激反应。
- 张全云张晓群孟凡珍
- 关键词：应激反应
- 右美托咪定和咪达唑仑在下肢深静脉血栓介入治疗中的安全性比较
- 目的:评价右美托咪定和咪达唑仑在下肢深静脉血栓介入治疗中的安全性。方法:择期行下肢深静脉血栓介入治疗术患者36例,ASA分级Ⅱ,性别不限,年龄555岁,体重500kg,采用随机数字表法将其分为3组(n=12):对照组(C...
- 张全云张晓群孟凡珍顾小姣
- 关键词：咪达唑仑深静脉血栓介入治疗
- 文献传递
