宋玲英
- 作品数:2 被引量:2H指数:1
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- 钩端螺旋体病并发肝功能损害12例临床分析被引量:1
- 2013年
- 目的 回顾性分析钩端螺旋体病并发肝功能损害的临床特点。方法 收集2010 年4 月~2013 年3 月珠海市人民医院收治的临床资料完整且并发肝功能损害的12例钩端螺旋体病患者资料进行分析。结果12例均有肝功能损害,占100%,有消化道症状如乏力纳差尿黄及恶心呕吐者8例。血清ALT 及AST 均升高12例,其中ALT 及AST 均高于1000U/ml 者4例,占1/3;血清TBil 升高5例,占41.7%,TBil 大于171μmol/ml 者3例,占25.0%;PT 延长者6例,PTA 低于40%者3例,Alb 降低7例,影像检查肝脏肿大3例、脾脏肿大1例,有腹腔积液者3例。经抗感染及护肝治疗8例患者痊愈,1例死亡,3例自动出院。结论 肝功能损害在钩端螺旋体病发展过程中较普遍出现。多数患者肝功能损害于短期内好转,少数患者呈进行性发展,肝血清酶指标急剧升高,黄疸程度深,合并凝血功能障碍,需与重型病毒性肝炎相鉴别。重症钩体病者易发展到肝功能衰竭甚至多脏器功能衰竭。对不明原因发热伴肝功能损害的患者,临床应考虑钩端螺旋体病的可能,及时进行特异性抗体检测。
- 杨晴吴春晓喻婷婷李林芳宋玲英
- 关键词:钩端螺旋体病肝功能损害