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宋良: 作品数：14 被引量：185H指数：6; 供职机构：广西壮族自治区妇幼保健院更多>>; 发文基金：广西卫生厅科研项目广西医药卫生科学研究基金广西医疗卫生重点科研课题更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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肩难产对母儿影响49例临床分析被引量：3: 2013年; 目的探讨肩难产与母儿结局的关系。方法选择肩难产孕妇49例为肩难产组,随机选择同期足月单胎顺产孕妇109例作为顺产组,观察肩难产与母儿结局的关系。结果肩难产组产程比顺产组长,肩难产组的巨大儿、新生儿窒息、新生儿感染、新生儿锁骨骨折、产后出血的发生率比顺产组高(P<0.05)。结论巨大儿是肩难产的重要原因,但正常体重胎儿发生肩难产占多数;肩难产对母儿有不利影响,孕期加强产检及健康宣教,做好产前的评估,助产医务人员熟练细心操作,对改善母儿结局有积极的意义。; 龙俊青夏红卫宋良邓童宁; 关键词：肩难产母儿预后

盐酸二甲双胍联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效及对妊娠结局和新生儿的影响被引量：99: 2017年; 目的探讨盐酸二甲双胍联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病孕妇的临床疗效及对孕妇妊娠结局和新生儿的影响。方法选取妊娠期糖尿病患者84例按照随机数表法分为观察组和对照组各42例。对照组孕妇给予门冬胰岛素治疗,观察组孕妇在对照组基础上联合盐酸二甲双胍治疗,两组均治疗至胎儿出生。比较两组患者治疗前、后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、总胆红素(TBil)、尿酸(UA)、尿微量蛋白(mAlb)水平变化及母婴结局。结果治疗后,两组孕妇FBG、2h PG、HbA1c、TC、UA、mAlb水平较治疗前均显著降低,TBil水平较治疗前显著升高,且观察组孕妇改善程度显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿呼吸窘迫发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);但观察组妊娠期高血压、羊水过多、早产、剖宫产、巨大儿、新生儿黄疸发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸二甲双胍和门冬胰岛素联合治疗可有效控制妊娠期糖尿病患者血糖水平,降低TC、UA、mAlb水平,改善母婴结局,值得临床推广应用。; 苏佳伶宋良苏花莉; 关键词：妊娠期糖尿病门冬胰岛素盐酸二甲双胍血糖

羊水板层小体计数对双胎妊娠胎肺成熟预测价值研究: 2021年; 为研究羊水板层小体计数对双胎妊娠胎肺成熟的预测价值,选取196例28~38+6周分娩并排除严重妊娠并发症、合并症的双胎妊娠产妇为研究对象,于分娩时采集羊水用全血细胞仪检测板层小体数值(lamellar body count,LBC),随后追踪发生新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)及新生儿短暂性呼吸困难症(transient tachypnea of newborn,TTN)的情况,记录LBC及NRDS、TTN等数据,分析并绘制ROC曲线,确立本研究羊水LBC预测双胎胎肺成熟的切割值。羊水LBC与双胎胎肺成熟度相关;选取35.5×109/L为切割值时,其AUC面积0.921,灵敏度87.1%,特异度87.8%,阳性预测值38.03%阴性预测值98.75%,将LBC联合孕龄共同预测,AUC面积0.955,以0.041为切割值,灵敏度0.968,特异度0.814,阳性预测值30.61%,阴性预测值99.66%。羊水LBC-对双胎妊娠胎肺成熟有较高的预测价值,当联合孕龄共同预测,预测效能较单一LBC值预测有明显提高。; 宋良夏红卫龙俊青庞丽红韦红卫; 关键词：双胎妊娠胎肺成熟新生儿呼吸窘迫综合征

胎心监护异常图形与妊娠高危因素的相关性分析被引量：6: 2014年; 目的探讨胎儿电子监护异常图形与妊娠相关高危因素的关系。方法用地诺前列酮治疗的孕妇244例,临产后记录其胎心监护图形,其中出现异常胎心监护图形者109例为观察组,正常胎心监护图形135例为对照组,分析各种异常图形与妊娠高危因素的关系。结果异常胎心监护图形发生率为44.7%,其中妊娠合并糖尿病、妊娠≥41周伴脐带缠绕、羊水过少是发生异常胎心监护图形的独立危险因素(P<0.05),异常胎心监护图形发生率最高前3位为轻度变异减速、重度变异减速、晚期减速。羊水过少是重度变异减速的危险因素(P<0.05)。妊娠合并糖尿病是产生晚期减速的危险因素(P<0.05)。结论高危妊娠临产后出现异常胎心监护图形的比例较高,糖尿病合并妊娠与晚期减速、羊水过少与重度变异减速有密切关系。; 宋良韦红卫邓童宁廖丹黄美凤; 关键词：高危妊娠胎儿宫内窘迫

羊水过少无应激试验监护图形的应用研究及围产结局分析: 2014年; 目的:探讨羊水过少胎儿电子监护图形的特征及围产儿结局的关系。方法选取2012年1月~2014年1月在我院住院分娩的88例B超提示羊水过少的足月单胎头先露的产妇作为观察组,并随机抽取88例同期分娩的B超提示羊水值正常的产妇作为对照组。结果羊水过少组中,无应激试验(NST)监护图形以基线变异消失以及一过性减速常见,剖宫产率概率增加、新生儿窒息率及死亡率增高。结论羊水过少孕妇产前行NST监护,出现基线变异消失或一过性减速图形者与新生儿窒息发生相关。; 宋良全宁龙俊青; 关键词：羊水过少

孕前体重指数对妊娠期糖尿病发病影响及关键基因的鉴定被引量：2: 2021年; 基于加权基因共表达网络(weighted gene co-expression network analysis,WGCNA)分析妊娠期糖尿病胎盘组织mRNA与孕前体重指数(Pre-pregnancy body mass index,BMI)的相关性。寻找胎盘糖、脂代谢的关键基因,探索妊娠期糖尿病防治的新靶点。2018年5~7月纳入广西壮族自治区妇幼保健院新阳院区孕妇39例,妊娠期糖尿病组18例,健康对照组21例。收集孕妇病历资料、胎盘组织、脐血样本。通过胎盘组织mRNA测序,进行基因网络与临床指标相关性分析。妊娠期糖尿病组的孕前BMI、收缩压、舒张压、口服糖耐量实验(oral glucose tolerance test,OGTT)血糖浓度较对照组的显著增高(P<0.05)。多因素logistic回归分析孕前BMI(OR=1.336,95%CI=1.078~1.655,P=0.008)。WGCNA分析提示胎盘基因表达模块MEdarkorange与孕前BMI具有密切相关性(r=0.33,P=0.04),将该模块进行基因本体(gene ontology,GO)与KEGG(kyotoencyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路分析,富集到糖、脂代谢以及氧化代谢相关关键通路,c-JUN、FOS、EGR1是该模块的关键基因。以上结果表明孕前高BMI是妊娠期糖尿病的独立危险因素,c-JUN、FOS、EGR1可能是妊娠期脂、糖代谢的关键基因。; 宋良黄诚龙俊青盘宗琴方芳龙禹蒋永华黄奕铭; 关键词：妊娠期糖尿病孕前体重指数

C-反应蛋白检测在胎膜早破孕妇中的临床意义被引量：7: 2012年; 目的:探讨C反应蛋白(CRP)检测在足月胎膜早破(PROM)孕妇中的临床意义。方法:选取足月胎膜早破(PROM)孕妇50例为实验组,并根据破膜时间将足月破膜孕妇分为3个亚组;并选取同期住院的正常孕妇30例为对照,采用高敏CRP试剂盒,测定不同组别孕妇中CRP水平。结果:入院时,胎膜早破各亚组中CRP水平明显高于对照组,具有显著统计学意义(P<0.05);同时随着破膜时间的增加,各亚组中的CRP水平及WBC计数也逐渐升高,且3个亚组之间也分别存在统计学差异(P<0.05)。在应用抗生素3d后,CRP出现显著下降,与正常组相比未见明显差异(P>0.05);WBC计数在应用抗生素后的3d时间出现下降,但与入院前相比未见明显统计学差异。结论:CRP检测在判断孕妇胎膜早破、指导临床用药方面具有较高的临床价值,可作为常规检查项目。; 孔琳谭芸龙俊青宋良邓童宁; 关键词：C反应蛋白胎膜早破

活跃期异常胎儿电子监护图形210例临床分析被引量：3: 2013年; 目的探讨产程活跃期胎儿电子监护异常曲线与胎儿宫内窘迫的关系，为临床处置提供参考依据。方法对本院2050例孕妇在产程活跃期进行胎儿电子监护分析监护结果与产后所见异常因素的关系。结果活跃期异常胎儿电子监护图形210洌，占10．2％，其中有产科异常因素、发生胎儿宫内窘迫、新生儿窒息者及死亡者分别占79．5％、72．9％、28．5％和1．0％。脐带因素胎儿电子监护异常图形类型主要表现为VD，胎盘因素主要表现为LD，两者比较，差异有统计学意义；羊水因素主要表现为混合图形，与胎盘因素比较，差异有统计学意义；与脐带因素比较，差异无统计学意义。结论活跃期异常胎儿电子监护图对胎儿官内窘迫的诊断具有重要价值，但存在一定的假阳性，还需结合临床及其他监测方法。; 全宁韦红卫宋良龙俊青文莉平唐丽春; 关键词：胎儿电子监护胎儿窘迫

足月及近足月外倒转术的成功率及其影响因素分析被引量：26: 2019年; 目的探讨足月及近足月非头位行外倒转术(ECV)的成功率及影响ECV成功的因素。方法收集2016年1月至2018年6月在广西壮族自治区妇幼保健院进行ECV的358例妊娠36~40周、单胎、非头位孕妇的临床资料,分析ECV的成功率及其影响因素。结果(1)358例孕妇行ECV,其中251例成功,总ECV成功率为70.1%;其中经产妇的ECV成功率为79.1%(129/163),高于初产妇(62.6%,122/195),两者比较,差异有统计学意义(P<0.01);总自然分娩率为52.2%(187/358);其中经产妇的自然分娩率为61.3%(100/163),初产妇为44.6%(87/195),两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)行ECV成功的251例孕妇的胎儿中,自行复转为臀位19例,复转率为7.6%;其中经产妇的复转率为10.9%(14/129),高于初产妇(4.1%,5/122),两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)行ECV成功后未复转的232例孕妇中,187例自然分娩,自然分娩率为80.6%;其中经产妇的自然分娩率为87.0%(100/115),高于初产妇(74.4%,87/117),两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)影响ECV成功的单因素分析显示,产次、胎先露的类型、胎先露是否入盆与ECV的成功率相关(P均<0.05)。ECV的总并发症的发生率为2.2%(8/358),其中胎儿窘迫、胎盘早剥和一过性胎心异常的发生率分别为0.6%(2/358)、0.3%(1/358)和1.4%(5/358)。结论选择合适的孕妇,在严密监护下实施ECV是有效的,值得临床推广应用。; 龙俊青韦红卫夏红卫孔琳宋良杨钦灵覃钰芹; 关键词：臀先露

高频电波刀宫颈锥切术对生育能力及妊娠结局的影响被引量：12: 2014年; 目的：探讨高频电波刀（LEEP刀）宫颈锥切术对患者生育能力及妊娠结局的影响.方法：收集2005年3月至2012年10月在我院就诊的宫颈上皮内瘤样变（CIN）Ⅱ～Ⅲ级患者84例,行LEEP刀宫颈锥切术（LEEP组）,随机抽取同期无宫颈锥切史正常妇女90例作为对照（正常组）.比较两组患者受孕及妊娠结局情况.结果：LEEP组受孕率82.14％,与正常组受孕率90.oo％相比差异无统计学意义（P＞0.05）;正常组生殖道感染率明显低于LEEP组（P＜0.05）.LEEP刀组早产率16.67％,胎膜早破发生率21.4％,分别高于正常组早产率6.67％,胎膜早破发生率1o.00％,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组病例剖宫产率比较无明显差异（P＞0.05）.剖宫产指征中LEEP刀组社会因素占13.1％,显著高于正常组（P＜0.05）.结论：LEEP刀宫颈锥切术对患者的生育能力无明显影响,但是此类患者发生早产及胎膜早破等不良妊娠结局的概率显著升高.社会因素是导致LEEP刀术后患者选择剖宫产的主要原因,因此加强沟通和积极的心理支持治疗尤为重要.; 宋良龙俊青; 关键词：宫颈上皮内瘤样变妊娠

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