宋达玮
- 作品数:32 被引量:25H指数:3
- 供职机构:苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生理学一般工业技术更多>>
- 颈椎前路减压ROI-C融合器治疗多节段颈椎间盘退行性疾病的临床疗效分析
- 2018年
- 目的探究颈椎前路减压ROI-C融合器治疗多节段颈椎间盘退行性疾病的临床疗效。方法回顾性分析11例使用颈椎前路减压ROI-C融合器治疗多节段颈椎间盘退行性疾病的患者资料。记录术前影像学参数[颈椎前凸角(CA)、手术节段前凸角(SA)]及临床结果(JOA评分、NDI评分、VAS评分),并与术后及末次随访数据进行比较,记录手术时间、术中出血量、副合率、副合器沉降及吞咽困难发生率。结果所有患者均顺利完成手术,未出现插片断裂或松动等。平均随访时间为(18.89±5.97)个月。术后及末次随访时的JOA评分、NDI评分、VAS评分较术前明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05),末次随访时的评分与术后相比差异无统计学意义(P>0.05)。术后及末次随访时的CA和SA较术前明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05),末次随访时的CA和SA与术后相比差异无统计学意义(P>0.05)。平均手术时间为(160.56±27.2l)min,术中平均出血量为(80.56±19.76)mL0术后所有手术节段均获得了融合。术后1例出现了轻微的吞咽困难,在3个月内自行好转。结论使用ROI-C融合器治疗多节段颈椎间盘退行性疾病能够取得令人满意的临床效果。
- 王金宁宋达玮邹俊杨炎倪莉黄军
- 关键词:颈椎前路减压融合术
- 扁平足导致腓骨应力性骨折
- 目的:观察扁平足与腓骨应力性骨折的关系,讨论其发病机制、治疗方案和预后情况。方法:该文报道了一例患有Ⅲ期僵硬性平足的纺织女工,因其跟骨不可复性外翻导致腓骨负重的增加,在长期高强度的劳动下最终导致腓骨的应力性骨折。
- 程宇张洪涛倪莉宋达玮杨惠林
- 关键词:应力性骨折平足
- 经胫骨前外侧截骨治疗距骨骨软骨损伤的临床疗效分析
- 张洪涛程宇宋达玮吴贵忠徐明杨惠林
- 颈椎前路零切迹融合器治疗无骨折脱位老龄急性颈髓中央综合征的疗效分析
- 2021年
- 目的探究自锁定式零切迹椎间融合器ROI-C治疗老龄急性颈髓中央综合征的疗效。方法回顾性地分析了使用零切迹ROI-C融合器治疗年龄60岁及以上的16例急性颈髓中央综合征患者资料,将患者术前、术后及各随访时间点的评估指标进行对比,分别使用美国脊髓损伤协会评分、颈椎功能障碍指数、日本骨科协会评估治疗评分评估临床症状的改善情况,使用手术节段椎间隙高度,颈椎前凸角度评估影像学改善情况。结果所有纳入随访的患者均顺利完成手术,具有较低的吞咽困难发生率(6.25%),未出现内固定断裂、融合器下沉、邻近节段退变等并发症,患者美国脊髓损伤协会评分、颈椎功能障碍指数、日本骨科协会评估治疗评分较术前有明显好转(P<0.05)。患者术后手术节段椎间隙高度,颈椎前凸角度较术前好转,差异具有统计学意义(P<0.05),且在随访过程中仍能维持,差异无统计学意义(P>0.05)。结论零切迹ROI-C融合器在短期随访时间内能够安全有效地应用于老龄无骨折脱位急性颈髓中央综合征患者,提供足够的稳定性以及较少的并发症,是一种具有一定应用前景及研究意义的治疗方法。
- 宋达玮武岑颢颜奇王英杰于浩杨明杨炎王金宁钮俊杰
- 脊柱后路内固定术后深部手术切口感染的细菌学分析与治疗策略
- 目的:分析脊柱后路内固定术后深部手术切口感染的病原菌及耐药性,进而探讨脊柱术后感染的处理方法。方法:选取2012年1月-2014年12月我院收治并明确诊断:脊柱后路内固定术后深部手术切口感染,并切口分泌物培养结果阳性患者...
- 宋达玮孟斌钮俊杰杨惠林
- 关键词:脊柱手术深部感染
- 不同成分的椎体内裂隙征对椎体后凸成形术疗效的影响研究
- 目的:骨质疏松性椎体骨折(osteoporotic vertebral fracture,OVF)骨不连往往表现为椎体内裂隙征,而裂隙内可表现为不同的成分:液体征或空气征。
- 钮俊杰宋达玮邹俊孟斌杨惠林
- 关键词:经皮椎体后凸成形术
- 踝部止血带与大腿止血带在足部手术中的应用比较被引量:6
- 2013年
- [目的]评价踝部止血带和大腿止血带在足部手术中的效果和安全性。[方法]回顾性研究选取本院行踝部以下手术的病例(2010年5月~2012年12月)共44例,其中,踝部止血带组21例,大腿止血带组23例。观察踝部止血带组和大腿止血带组的手术视野,术中血压、心率波动,止血带休克的变化,术后神经损伤,皮肤水泡等指标,对二者的应用效果和安全性进行比较分析。[结果]在足部手术中,二者均能提供一个良好的无血的手术视野,但术中使用踝部止血带相较大腿止血带所引起的术中血压波动及心率变化、术后神经症状和皮肤水泡发生率更低(P<0.05),止血带休克发生率差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]二者在足部手术中均能提供一个清晰地手术视野,但踝部止血带相比于大腿止血带在足部手术中具有更高的安全性。
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- 关键词:止血带休克心率
- 经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折术后残留痛的危险因素分析被引量:2
- 2023年
- 目的分析经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体骨折(OVF)术后残留痛的危险因素。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月苏州大学附属第一医院骨科行单节段PKP治疗的221例OVF患者资料。男40例,女181例;年龄(69.6±8.2)岁。将患者按照术后第3天疼痛视觉模拟评分(VAS)分成两组,即残留痛组(VAS评分≥4分)和对照组(VAS评分<4分)。先对两组患者的性别、年龄、骨密度T值、体重指数、有无长期激素使用史、随访时间、病程、骨折节段、骨折压缩严重程度、有无合并椎体内裂隙征、有无累及中柱、有无腰背筋膜损伤、麻醉方式、穿刺方式、骨水泥注入量、骨水泥是否与终板接触、骨水泥分布形态、骨水泥渗漏部位、椎体高度恢复值、术前cobb角和cobb角纠正值进行单因素分析。将筛选出的P<0.1的因素纳入进行logistic回归分析,筛选最终变量。结果本研究中19例患者纳入残留痛组,202例患者则纳入对照组。单因素分析结果显示:体重指数(P=0.059)、椎体内裂隙征(P=0.049)和腰背筋膜损伤(P<0.001)增加残留痛风险。Logistic回归分析结果显示:腰背筋膜损伤是残留痛的危险因素(OR=6.127,95%CI:2.240~16.755,P<0.001)。结论腰背筋膜损伤是PKP治疗OVF术后残留痛的危险因素。
- 钮俊杰倪莉宋达玮王金宁冯焘金盛阳杨炎杨惠林邹俊
- 关键词:骨质疏松椎体成形术
- 新型冠状病毒肺炎疫情防控期间骨质疏松性椎体压缩骨折诊疗流程被引量:1
- 2020年
- 新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情给当今我国乃至全世界造成巨大影响并仍在延续,而老年患者病情相对较重。骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)发病率逐年增高,造成巨大的社会经济负担。因此,在COVID-19疫情期间,制定合理规范的诊疗流程,为OVCF患者以及医务人员提供安全有效的保障是当务之急。基于国家卫生健康委员会最新的诊疗规范以及目前国内外关于抗击COVID-19疫情和OVCF诊疗原则的最新文献和循证医学证据,制定本诊疗流程。
- 宋达玮钮俊杰孟斌刘滔黄立新邹俊杨惠林
- 关键词:骨质疏松性椎体压缩骨折诊疗流程
- 严重足踝部类风湿关节炎畸形的手术疗效分析:3例报道
- 目的 分析和评估手术治疗严重足踝部类风湿关节炎畸形的疗效。方法 收治类风湿关节炎致足踝部严重畸形患者3例,其中累及踝部及后足1例,累及前足2例。针对不同的受累部位,对于踝部和后足受累的患者行四关节融合术;对于前足受累的患...
- 张洪涛宋达玮程宇倪莉徐明杨惠林