宫剑滨
- 作品数：268 被引量：1,082H指数：16
- 供职机构：南京军区南京总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目南京军区医学科技创新课题更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学经济管理农业科学更多>>
- 同型半胱氨酸与冠心病中医辨证分型及冠脉病变程度的相关性被引量：3
- 2017年
- 目的:探讨同型半胱氨酸与冠心病中医证型及冠脉病变程度的相关性。方法:将冠心病患者140例于冠状动脉造影检查前进行中医辨证分型,并行血同型半胱氨酸指标检测,分析同型半胱氨酸与冠心病中医辨证分型及冠脉病变程度的相关性。结果:冠脉单支病变组和多支病变组同型半胱氨酸水平与对照组相比明显增高(P<0.05),多支病变组较单支病变组增高(P<0.05)。冠心病组同型半胱氨酸阳性率与对照组比较明显升高(P<0.05),多支病变组与单支病组同型半胱氨酸阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。冠心病组各证型同型半胱氨酸水平及其阳性率均高于对照组(P<0.05)。冠心病组不同证型间,心血瘀阻组及痰浊内阻组同型半胱氨酸水平显著高于寒凝心脉组、心气虚弱组、心肾阴虚组及心肾阳虚组(P<0.05),心血瘀阻组与痰浊内阻组比较差异无统计学意义(P>0.05)。冠心病组不同证型间,心血瘀阻,痰浊内阻、寒凝心脉及心气虚弱组同型半胱氨酸阳性率显著高于其他证型(P<0.05);心血瘀阻、痰浊内阻、寒凝心脉及心气虚弱组同型半胱氨酸阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。冠脉完全闭塞及重度狭窄组同型半胱氨酸水平高于中度狭窄(P<0.05)。冠脉完全闭塞组同型半胱氨酸阳性率高于中度狭窄组(P<0.05)。结论:同型半胱氨酸与冠心病中医证型之间存在相关性,可作为冠心病中医辨证分型的客观指标。同型半胱氨酸与冠脉病变程度存在相关性,同型半胱氨酸可用于预测冠状动脉粥样硬化的病变程度。
- 刘书宇叶沃若潘涛潘涛
- 关键词：冠心病中医辨证分型冠脉病变同型半胱氨酸
- 肢端肥大症性心肌病一例报告被引量：3
- 2015年
- 目的探讨肢端肥大症性心肌病的临床特点、发病机制及预后。方法对我院收治的肢端肥大症性心肌病1例的临床资料进行回顾性分析,并结合文献进行分析。结果本例因反复胸闷1年余,加重伴双下肢水肿半个月入院。发现指趾增粗、增大12年,当地医院曾诊断为扩张型心肌病。入院后行垂体MR检查示垂体大腺瘤;行心脏彩色多普勒超声检查示全心增大,右心功能不全;查血生长激素及胰岛素样生长因子-1增高。根据症状、体征、医技检查诊断为垂体大腺瘤,肢端肥大症性心肌病。予药物治疗后心功能不全症状好转出院。结论肢端肥大症性心肌病临床少见,早期发现并诊断肢端肥大症对临床有效防治心肌病变具有重要意义。
- 程京华闵煜榕宫剑滨
- 关键词：心力衰竭垂体肿瘤
- 依折麦布干预对2型糖尿病小鼠体内脂肪因子和胰岛素抵抗的影响被引量：2
- 2016年
- 目的依折麦布干预对2型糖尿病模型db/db小鼠体内脂肪因子和胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的影响。方法将40只8周龄雄性db/db小鼠随机均分为依折麦布组和db/db对照组,分别给予依折麦布10 mg/(kg·d)和安慰剂灌胃。另选择20只同周龄非糖尿病(db/m小鼠)作为对照组(db/m组)。3组小鼠分别于治疗前和治疗后6周测定低密度脂蛋白(lowdensity lipoprotein,LDL)、甘油三酯(triglyceride,TC)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、空腹胰岛素(fasting serum insulin,FSI),并计算胰岛素敏感指数(insulin sensitivity index,ISI),脂联素(adiponectin,APN),趋化素水平。结果给药6周后,db/db组血清趋化素明显升高,APN水平明显下降;而依折麦布组小鼠趋化素明显下降,APN水平明显升高,治疗前后比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。给药6周后趋化素、APN水平组间比较差异均具有统计学意义(P<0.01)。依折麦布与△趋化素呈负相关,与△APN呈正相关;△趋化素与△FBG、△FSI、△ISI呈正相关;△APN与△FBG、△FSI、△ISI呈负相关。结论依折麦布可以明显调节db/db小鼠体内趋化素和APN水平,促进胰岛素分泌,改善胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)程度。
- 刘书宇潘涛王俊叶沃若宫剑滨
- 关键词：依折麦布DB/DB小鼠趋化素脂联素胰岛素抵抗
- 冠状动脉介入治疗术前高负荷应用阿托伐他汀对急性心肌梗死患者临床预后的影响被引量：14
- 2016年
- 目的 探讨PCI术前高负荷阿托伐他汀对AMI患者临床预后的影响.方法 连续性收录80例AMI患者,分为负荷组40例和对照组40例,负荷组术前应用高负荷阿托伐他汀,综合分析两组患者PCI术后血脂和心功能改变情况.结果 负荷组患者术后第7天BNP水平明显低于对照组[（204±60.3）ng/L与（328.3±67.5） ng/L,t=1.938,P=0.031],术后1个月可见负荷组患者LVEF水平明显优于对照组[（50.3±6.0）％与（56.9±7.3）％,t=2.169,P=0.019].他汀类药物负荷治疗与PCI术后第7天BNP水平呈轻度负相关（r=-0.157,P=0.021）,与PCI术后1月LVEF轻度正相关（r=0.328,P=0.026）.结论 AMI患者急诊PCI术前高负荷应用他汀类药物能有效改善缺血心肌再灌注,对术中无复流现象有一定预防作用,有助于改善AMI患者心功能.
- 刘书宇宫剑滨叶沃若谢亮裴颖皓王俊
- 双源CT心周脂肪定量与冠状动脉粥样硬化病变程度的相关性被引量：2
- 2009年
- 目的分析心周脂肪体积与心血管危险因素、冠心病的发生和冠状动脉狭窄程度之间的关系。方法221例同期行64排双源CT和经皮冠状动脉造影检查的患者入选,进行腰围、体质指数和空腹血生物化学指标测定。使用64排双源CT测定心周脂肪体积,通过经皮冠状动脉造影检查明确患者的冠心病诊断和冠状动脉病变支数,并采用Gensini积分量化冠状动脉狭窄的严重程度。结果入选患者男性占71.04%。男性心周脂肪体积明显大于女性(241.44±78.08cm3比216.46±64.36cm3,P=0.025)。年龄≥70岁的患者心周脂肪体积明显大于年龄<70岁的同性别患者(P<0.05)。冠心病患者的心周脂肪体积明显大于非冠心病患者(242.10±75.80cm3比189.23±52.26cm3,P<0.001)。Logistic回归分析显示心周脂肪体积(OR=1.11,P<0.001)和体质指数(OR=1.01,P=0.001)是影响冠心病发生的独立危险因子。心周脂肪体积随着冠状动脉病变支数的增加而增加,并且与Gensini积分呈正相关。结论64排双源CT可对心周脂肪组织进行准确定量,心周脂肪体积与心血管危险因素和冠心病的发生以及冠状动脉病变程度存在较强的相关性,可作为一个新的评估冠心病风险和病变程度的指标。
- 王璟吴宗贵江时森张龙江朱飞鹏宫剑滨王立军彭永平
- 关键词：动脉粥样硬化冠状动脉造影
- 罗格列酮对高血压合并糖尿病大鼠心肌微血管内皮细胞功能的影响被引量：2
- 2007年
- 目的探讨罗格列酮对高血压合并糖尿病对心肌微血管内皮细胞功能的影响。方法自发性高血压大鼠(SHR)腹腔注射链脲佐菌素结合高能量饲料诱导糖尿病模型,血糖浓度大于16．7 mmol／L表示建模成功。动物分为2组:对照组与治疗组(喂饲罗格列酮)。定量测定血管内皮损伤标志物:可溶性血管内皮细胞蛋白C受体(sEPCR)、可溶性血栓调节蛋白(sTM)、血管性血友病因子(vWF)和一氧化氮(NO)的血浆浓度。测定心肌组织内NO浓度及各型NO合酶(NOS)的活性。免疫组化染色检测内皮型NO合酶(eNOS)在微血管内皮细胞的表达。结果与对照组比较,治疗组血糖降低[(18．2±2．8)比(24．6±3．0) mmol/L],血压降低[(192±16)比(213±16) mm Hg]。治疗组血浆中sEPCR较对照组显著降低[(236．2±28．3)比(315．8±30．9) ng／mL],血浆中sTM较对照组显著降低[(45．7±6．3)比(79．5±8．5) ng／mL],血浆中vWF较对照组显著降低(170．4±15．3)比(262．5±21．3),血浆中N0水平两组比较差异无统计学意义。与实验对照组比较,罗格列酮治疗组心肌组织中NO浓度显著升高[(0．43±0．11)比(0．32±0．09)μmol／g],心肌组织中结构型NOS(cNOS)含量增高[(793±87)比(502±43) U／g],而心肌组织中诱导型NOS(iNOS)含量降低[(725±83)比(932±175) U／g]。治疗组心肌组织中eNOS阳性反应产物量较对照组明显增多, (40．3±3．5比30．1±2．3)。结论罗格列酮可降低高血压合并糖尿病大鼠血糖、血压、减轻内皮细胞损伤,从而改善心肌微血管内皮细胞功能,这有助于减少高血压合并糖尿病时心肌微血管病的发生与发展。
- 程训民江时森马瑞宫剑滨张启高王立军彭永平
- 关键词：肌组织微血管内皮细胞糖尿病模型心肌微血管内皮细胞损伤
- 心肌桥合并早复极综合征伴急性冠脉综合征1例
- 2013年
- 患者男，25岁，因“心慌伴胸痛2d”就诊。患者2d前于劳累后突发心慌伴胸痛，胸痛位于左侧心前区，为隐痛，无肩背部放射痛，无发热、咳嗽、咳痰，无大汗，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，患者未予重视，后因症状持续2d无缓解，遂来我院门诊，
- 杭涛程训民张启高宫剑滨
- 关键词：急性冠脉综合征早复极综合征心肌桥肩背部放射痛症状持续心前区
- 电子束CT在急性肺动脉栓塞诊断中的应用价值被引量：2
- 2005年
- 张启高江时森陈锐华宫剑滨张万良
- 关键词：肺动脉栓塞急性电子束CT
- 波动性高糖对人脐静脉内皮细胞炎症因子表达的影响
- 目的糖尿病心血管并发症是危害人类健康和生命安全的严重疾患,血糖波动目前被认为是独立于血糖水平和糖化血红蛋白的第三种糖尿病糖代谢异常状况。有研究表明,异常升高的血糖波动会放大机体氧化应激反应,并且和心血管不良预后密切相关。...
- 刘挺松宫剑滨程训民刘晶王静江时森
- 文献传递
- 冠心病患者心外膜脂肪体积与血管重构类型有关联被引量：3
- 2015年
- 目的:观察分析冠心病患者心外膜脂肪体积(EATV)与血管重构类型的相关性。方法:行64排双源CT评估冠状动脉狭窄程度并测定EATV,同期行外周血脂、胰岛素抵抗指数等检测。经数字减影血管造影(DSA)确诊冠心病患者180例。经CT血管造影(CTA)图像测定斑块重构指数(RI),根据RI将患者分为正性重构组(80例)和负性/无重构组(100例),并分析其与EATV的相关性。结果:正性重构组的EATV显著增加[(128±42)cm3vs.(95±25)cm3]。logistic回归分析显示EATV是影响正性重构的独立危险因素。结论:EATV是影响冠心病病变血管正性重构的独立危险因素。
- 周亮亮宫剑滨李德闽卢光明陈栋王璟
- 关键词：心外膜脂肪冠状动脉疾病易损斑块血管重构
