屠欣
- 作品数：8 被引量：103H指数：4
- 供职机构：绍兴市妇幼保健院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- CPB在脓毒症患者中对外周血单核细胞TLRs表达及其内在功能的影响
- 茅尧生金列洲邢海波周蕾董学君应利君吕铁陈建东盛萍萍孙雪东金国萍陆地屠欣莫美娟张燕王琴杨翠英林艳红
- 一、简要技术说明及主要技术性能指标：该项目为浙江省医药卫生科学研究基金A类项目，项目编号：2007A186，属临床医学研究领域。本研究采用前瞻性、随机、对照研究方法，把30例严重脓毒症患者随机分为不同CPB置换量两组各1...
- 关键词：
- 关键词：血液净化技术脓毒症外周血单核细胞蛋白表达
- 重度子痫前期并发心功能不全34例分析被引量：3
- 2011年
- 目的探讨重度子痫前期并发心功能不全的诱因、早期诊断和预防。方法对绍兴市妇幼保健院2006年1月至2010年1月期间收治的34例重度子痫前期并发心功能不全(孕前无心脏疾病)的患者和同期未发生心功能不全的87例重度子痫前期患者的临床资料进行回顾性分析和比较。结果心功能不全组的收缩压、舒张压、心率均高于无心功能不全组(差异有显著性,P<0.05);心功能不全组患者水肿、贫血、低白蛋白血症的程度均重于无心功能不全组患者(差异有显著性P<0.05);产前出现心功能不全25例,产时心功能不全1例,产后心功能不全8例;心功能不全组围产儿死亡率、新生儿窒息发生率及小于胎龄儿和足月小样儿的比例高于无心功能不全组(差异有显著性P<0.05)。结论重度子痫前期并发妊娠高血压性心脏病心功能不全病情重,可危及母儿生命,应积极治疗原发病、去除诱因。水肿、贫血、低白蛋白血症、不合理扩容及输液过量过速是妊娠高血压性心脏病心功能不全的常见诱发因素。加强产前检查可便于早发现早治疗,重视产时及产后心衰的预警。
- 陶丹丹屠欣
- 关键词：子痫前期心功能不全
- 高浓度静脉补钾治疗低钾血症的临床研究被引量：20
- 2005年
- 目的:探讨高浓度静脉补钾治疗低钾血症的有效性和安全性。方法:70例低钾血症随机分为慢速组和快速组,根据公式犤钾剂量(mmol)=(4.5-血钾浓度)×公斤体重×0.2犦计算需要的补钾量,注射氯化钾的浓度均为200mmol/L,两组的速度分别为10mmol/h和20mmol/h。测定补钾前后的血钾浓度、尿量和尿钾浓度。计算细胞外液钾含量、尿排钾量、净补钾量和钾跨细胞转移量等指标。结果:两组补钾前血钾浓度、需要的补钾量和尿钾浓度相似。但慢速组与快速组相比,钾注射时间长犤(2.10±0.18)h比(0.97±0.21)h,P<0.01犦,补钾后血钾浓度较低犤(3.44±0.62)mmol/L比(3.94±1.22)mmol/L,P<0.05犦,尿排钾量较多(7.13±1.47)mmol/L比犤(3.67±0.75)mmol,P<0.01犦,钾跨细胞转移量较多犤(5.16±1.31)mmol/L比(3.35±2.73)mmol,P<0.05犦。两组中均未见高钾血症及与之相关的一过性心律失常。结论:本研究中设定的补钾方法是安全的。快速组更有效,可能与肾排钾和钾跨细胞转移较少有关。
- 屠欣
- 关键词：静脉补钾低钾血症
- 撤机参数在机械通气患者呼吸机撤离中的应用价值
- 目的在长时间机械通气患者撤离呼吸机(简称撤机)时,评价浅快呼吸指数(RSBI)、气道闭合压(P0.1)及常规撤机参数的价值。方法采用前瞻性研究方法,对通过自主呼吸试验并满足常规撤机标准的80例患者,检测呼吸运动协调性、痰...
- 屠欣
- 关键词：浅快呼吸指数气道闭合压机械通气呼吸机撤离
- 文献传递
- 重度子痫前期并发心功能不全诱因分析
- 2010年
- 目的探讨重度子痫前期并发心功能不全的诱因、早期诊断和预防。方法对34例重度子痫前期并发心功能不全(孕前无心脏疾病)的患者和同期未发生心功能不全的34例重度子痫前期患者的临床资料进行回顾性分析和比较。结果心功能不全组的收缩压、舒张压、心率均高于无心功能不全组,有显著性差异(P<0.05);心功能不全组患者水肿、低白蛋白血症的程度均重于无心功能不全组患者,有显著性差异(P<0.05)。结论高血压、水肿、重度贫血、低白蛋白血症均可增加心脏负荷,加强产前检查并及时纠正,以避免妊娠高血压性心脏病心功能不全的发生及加重。
- 陶丹丹屠欣
- 关键词：子痫前期心功能不全
- 经纤维支气管镜治疗呼吸机相关肺炎40例被引量：23
- 2006年
- 目的:观察纤维支气管镜(纤支镜)支气管肺泡灌洗(BAL)结合病灶局部注药对呼吸机相关肺炎(VAP)的治疗效果。方法:将80例VAP患者随机分为对照组(综合治疗40例)和BAL组(BAL+病灶局部注药+综合治疗40例)。治疗后对体温、痰量、肺罗音、外周血白细胞计数、痰菌培养、肺部炎性病变吸收情况、呼吸机辅助/控制(A/C)模式应用时间、机械通气(MV)时间、ICU住院时间和临床疗效进行分析。结果:BAL组临床症状、体征、相关实验室检查异常项目和肺部炎症恢复正常时间均较对照组明显改善,呼吸机A/C模式应用时间、MV时间和ICU住院时间较对照组明显缩短(P<0.01)。BAL组治愈率67.5%,对照组35.0%(P<0.05)。结论:药物+MV+BAL+病灶局部注入敏感抗生素和糖皮质激素治疗VAP能较迅速有效地控制肺部感染的症状、体征、相关实验室检查异常项目和肺部炎性病灶,缩短呼吸机A/C模式应用时间、MV时间、ICU住院时间,提高治愈率。
- 茅尧生周蕾应利君屠欣邢海波莫美娟
- 关键词：肺炎支气管镜检查支气管肺泡灌洗呼吸机相关肺炎经纤维支气管镜
- 支气管肺泡灌洗结合病灶局部注药对严重肺部感染合并呼吸衰竭的治疗作用被引量：21
- 2005年
- 目的探讨支气管肺泡灌洗(BAL)结合病灶局部注药对严重肺部感染的临床疗效。方法将69例进行机械通气治疗的严重肺部感染的患者随机分为对照组(综合治疗34例)和BAL组(35例)。治疗后对患者的临床症状、体征、相关实验室检查项目、肺部炎性病变吸收情况、呼吸机辅助控制模式应用时间、机械通气时间、ICU住院时间、APACHEⅢ评分和临床疗效进行分析。结果BAL组上述各项临床指标和APACHEⅢ评分均较对照组明显改善(P<0.01)。BAL组治愈率65.7%;对照组38.2%(P<0.05)。结论纤支镜经Y型套管导管进镜,可不中断呼吸机治疗,安全可靠。本方法疗效显著,简便易用,值得临床推广应用。
- 茅尧生金烈洲应利君周蕾屠欣邢海波莫美娟
- 关键词：支气管肺泡灌洗肺部感染呼吸衰竭地塞米松
- 撤机参数在机械通气患者呼吸机撤离中的应用价值被引量：36
- 2004年
- 目的 在长时间机械通气患者撤离呼吸机 (简称撤机 )时 ,评价浅快呼吸指数 (RSBI)、气道闭合压 (P0 1)及常规撤机参数的价值。方法 采用前瞻性研究方法 ,对通过自主呼吸试验并满足常规撤机标准的 80例患者 ,检测呼吸运动协调性、痰量、肺部音、咳嗽能力、呼吸频率 (RR)、潮气量(VT)、分钟通气量 (MV)、呼吸系统顺应性 (C)、经皮脉搏容积血氧饱和度 (SpO2 )、动脉血pH值等 10项常规撤机参数及RSBI和P0 1。根据撤机结果分为失败组和成功组。采用单因素 (t检验、χ2 检验 )及多因素Logistic回归进行统计学分析。结果 16例患者撤机失败。单因素分析显示撤机失败组与成功组之间的年龄、RSBI和P0 1差异有显著性 (P <0 0 5 )。以撤机结果为因变量进行Logistic回归分析显示 :仅RSBI和P0 1是回归模型中差异有显著性的两个参数。两组RSBI分别是 (71± 2 3)次·min-1·L-1和 (5 3± 13)次·min-1·L-1(OR =1 0 3) ,P0 1分别是 (7 4± 2 1)cmH2 O和 (3 6± 1 4 )cmH2 O(OR =6 87)。以RSBI≤ 10 5次·min-1·L-1为标准 ,预测撤机成功的敏感性为 90 % ,特异性为 36 % ,准确性为 78%。以P0 1≤ 4 5cmH2 O为标准 ,预测撤机成功的敏感性为 87% ,特异性为 6 6 % ,准确性为 82 %。
- 屠欣
- 关键词：撤机机械通气呼吸机撤离特异性因变量
