岳伟
- 作品数：13 被引量：75H指数：4
- 供职机构：云南省第一人民医院更多>>
- 发文基金：云南省社会发展科技计划云南省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 特发性高嗜酸粒细胞综合征1例报告
- 2008年
- 患者 男，57岁，因反复腹痛1个月余入院。既往史无特殊。入院前1个多月出现中下腹部持续性绞痛，伴大便次数多，混少许红包血液，有里急后重感。发热，体温波动于38．0℃左右。外院诊断为炎性肠病，经治疗后效果不佳，转入我院。入院查体：体温36．5℃，浅表淋巴结未触及。心、肺无明显异常。腹平软，左下腹及脐旁偏右有雎痛，无反跳痛及肌紧张。肝、脾未触及。
- 安瑛唐晓丹岳伟
- 关键词：反复腹痛体温波动入院查体浅表淋巴结大便次数炎性肠病
- 长期饮酒者出现意识障碍的病因学分析被引量：6
- 2012年
- 目的探讨长期饮酒者出现意识障碍的病因,以指导临床诊断和治疗。方法回顾性分析我院2008年1月—2012年6月收治的37例长期饮酒出现意识障碍患者的病因、治疗及转归。结果 37例长期饮酒者出现意识障碍的病因为:酒精戒断综合征10例、Wernicke脑病6例、酒精性低血糖8例、肝性脑病7例、低渗性脑病5例、胰源性脑病1例;患者均经对症处理或相应治疗后意识恢复正常或好转。结论因长期饮酒出现意识障碍的病因多种多样,临床医师在接诊此类患者时应拓展思路,切忌先入为主;应仔细询问患者病史及伴随症状,进行全面体格检查及早期实验室检查,明确患者病因,从而避免误诊或延误治疗。
- 岳伟张丽安瑛寻琳婷赵雪茹范红
- 关键词：韦尼克脑病肝性脑病误诊
- 联合治疗原发性胆汁反流性胃炎的疗效分析被引量：2
- 2012年
- 目的探讨熊去氧胆酸（UDCA）联合铝碳酸镁及莫沙比利对原发性胆汁反流性胃炎的治疗作用。方法94例原发性胆汁反流性胃炎患者随机分2组。对照组予铝碳酸镁及莫沙比利口服；治疗组予UDCA联合铝碳酸镁及莫沙比利口服。两组疗程均为4周。采用临床疗效和胃镜随访调查。结果UDCA联合铝碳酸镁及莫沙比利对原发性胆汁反流性胃炎临床症状有效率、胃镜征象改变有效率均高于铝碳酸镁联合莫沙比利组。结论UDCA联合铝碳酸镁及莫沙比利口服能有效缓解原发性胆汁反流性胃炎的临床症状，值得临床推广。
- 张丽郭强岳伟
- 关键词：原发性胆汁反流性胃炎熊去氧胆酸铝碳酸镁莫沙比利
- 乙型肝炎免疫耐受期患者进行抗病毒治疗的研究进展被引量：3
- 2020年
- 对于乙型肝炎免疫耐受期的患者是否应进行抗病毒治疗,一直是临床难点。针对这一问题,国内外各大指南也分别给出了相应的建议,但综合来看观点并不一致。近年来一些大型描述性队列研究和干预性研究也对这一问题进行了探讨。现对此做一总结性综述,旨在帮助临床医师对乙型肝炎免疫耐受期患者的诊疗做出合理决策。
- 刘敏左丽丽张茹薏翟晓岳伟耿嘉蔚
- 关键词：免疫耐受期抗病毒治疗
- 经胆囊穿刺引流成功救治致命鹅膏中毒所致肝衰竭患者1例被引量：2
- 2020年
- 致命鹅膏中毒引起的肝衰竭致死率高,国内无有效解毒药物。本中心依据鹅膏毒肽中毒机制,经胆囊穿刺引流,以中断毒素的肠肝循环为关键的综合治疗方法,成功救治患者1例。
- 马秀英王俊峰罗金波朱玲岳伟曹正余耿嘉蔚
- 关键词：肝功能衰竭肠肝循环蕈中毒胆囊穿刺引流
- 杜氏病23例临床分析被引量：1
- 2004年
- 岳伟龙毓灵秦海春
- 关键词：杜氏病上消化道出血内镜下治疗
- 短期间歇性闭合式腹腔灌洗治疗大鼠早期重症胰腺炎的免疫机制被引量：8
- 2013年
- 目的:建立L-精氨酸诱导的重症急性胰腺炎大鼠模型,研究腹膜透析液腹腔灌洗治疗下Toll样受体4(Toll like receptor4,TLR4)、单核-巨噬细胞表面可溶性抗原(soluble CD14,sCD14)、核因子κB(nuclear factor κB,NF-κB)在其免疫机制中的作用.方法:腹腔注射70g/L的L-精氨酸(3.5g/100g)制成重症急性胰腺炎大鼠模型.48只大鼠,随机分成3组:SAP模型组(12、24、36h,每组6只);对照组(12、24、36h,每组4只);灌洗组(12、24、36h,每组6只).模型组和对照组分别腹腔注射70g/L的L-精氨酸(3.5g/100g,分3次注射,1次/h)和等量0.9%生理盐水(分3次注射,1次/h)后12、24、36h麻醉处死.灌洗组在造模后1h于腹部上、下方置管行腹膜透析液腹腔灌洗(1次/6h,100mL/次,灌洗速度60滴/min左右;12h组灌洗2次,24h组灌洗4次,36h组灌洗6次),完成灌洗后即刻处死大鼠.测定血清淀粉酶、脂肪酶含量及血TLR4、sCD14浓度,观察胰腺组织病理学改变和胰腺组织NF-κB表达水平.结果:L-精氨酸诱导重症急性胰腺炎大鼠模型成功.灌洗组血清淀粉酶、脂肪酶含量较模型组降低(12h:1253.3±195.2vs1953.3±316.9,20.0±6.5vs86.3±36.8;24h:2299.2±416.4vs4047.7±589.3,33.7±15.5vs238.2±73.2;36h:1581.3±391.6vs2327.8±354.6,22.0±9.3vs158.3±38.5,均P<0.05),较对照组无明显统计学意义(P>0.05).灌洗组胰腺组织病理学评分较模型组和对照组均有统计学意义(P<0.05).灌洗组血TLR4、sCD14浓度在各时点较模型组降低(P<0.05),较对照组无明显统计学意义(P>0.05).灌洗组胰腺组织NF-κB表达水平较模型组下降,对照组NF-κB表达较少或基本无表达.结论:短期间歇性闭合式腹腔灌洗对早期重症急性胰腺炎大鼠有较好的免疫抑制作用.
- 杨超范红岳伟岳伟宋正己陈艳敏
- 关键词：腹腔灌洗重症急性胰腺炎免疫机制
- 自控镇痛技术在双气囊内镜检查中的可行性和安全性研究被引量：1
- 2012年
- 目的评价患者自控镇痛（PCA）技术在双气囊内镜（DBE）检查过程中的安全性和可行性。方法根据麻醉方式的不同．前瞻性将2007年5月至2011年5月间云南省第一人民医院收治的120例疑似小肠疾病的患者按随机数字表法随机分为未行麻醉处理（A组）、TCI静脉泵输注丙泊酚（B组）和PCA泵静脉输注瑞芬太尼（c组）3组，每组40例。比较3种麻醉方法应用于DBE检查的可行性和安全性价。结果B组和C组患者耐受性较好，操作成功率均为100％。明显优于A组的80％（12／40，P〈0．01）。A组和B组患者血压、心率和血氧饱和度在操作过程中波动较大，而C组患者则较为平稳。B组和C组患者的病变检出率分别为67．5％（27／40）和72．5％（29／40）。明显高于A组的37．5％（15／40．均P〈0．01）。C组与B组比较，内镜到达深度更远，操作结束后离院时间更短（均P〈0．05）。结论PCA技术应用于DBE检查中．可满足患者在不同时刻的个体化镇痛需要，提高患者对检查的耐受性及依从性．能与操作者进行交流及配合变换体位．降低操作风险．提高双气囊内镜的操作成功率。
- 万革郭强何甜岳伟罗静金华王骊赵琳
- 关键词：双气囊内镜患者自控镇痛瑞芬太尼
- 丙型病毒性肝炎诊治质量改进专家共识
- 2023年
- 丙型病毒性肝炎诊疗中存在HCV感染高危人群筛查率低、诊断率及治疗率低、疾病认知度低和治疗随访不规范等问题。为提高丙型病毒性肝炎诊治质量,国家卫生健康委在2023年11月13日发布了《感染性疾病专业医疗质量控制指标(2023年版)》,包括抗-HCV阳性患者丙型肝炎病毒核酸(HCV RNA)检测率、HCV RNA阳性患者抗病毒治疗率。为指导各级各类医疗机构应用上述质控指标,国家感染性疾病专业医疗质量控制中心组织专家制订本共识,对丙型病毒性肝炎诊治关键质控环节、质控指标意义、质控指标信息化采集、医院和科室感染性腹泻诊治质量持续改进提出了建议。
- 国家感染性疾病医疗质量控制中心蒋荣猛蒋荣猛窦晓光罗新华谢青丁洋高志良陈淑如谢青彭虹丁洋
- 关键词：质控指标丙型肝炎病毒核酸高危人群筛查治疗随访
- PBL结合CBL教学法在消化科见习中的运用被引量：10
- 2014年
- 消化科是内科学的重要组成部分，是一门实践性很强的学科［1］。而临床见习是医学生接触临床的第一步，也是医学理论课堂学习与临床实践联系的桥梁和过渡，其目的不仅是让学生理论联系实际，巩固大课学习的知识，更重要的是让学生学会提出问题、分析问题、解决问题的方法，培养临床思维能力和解决临床问题的能力，为今后成长为优秀的临床医生打下坚实的基础。为此，在消化科临床见习带教中引入以问题为导向的教学方法（problem-based learning ，PBL ）与案例教学法（case based learning ，CBL ）相结合的教学方法，运用情况报道如下。
- 李娅琳唐晓丹范红岳伟陈艳万苹
- 关键词：消化科PBL临床见习带教临床思维能力以问题为导向
