岳志勇
- 作品数:22 被引量:66H指数:5
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- 喉返神经减压术被引量:13
- 2006年
- 目的探讨喉返神经减压治疗因甲状腺手术和甲状腺肿物压迫所致喉返神经功能障碍的疗效.方法2002年10月-2005年6月间,行喉返神经减压术治疗单侧喉返神经麻痹9例,声门闭合不全4例.包括甲状腺良性肿物切除术后喉返神经麻痹7例,均为普通外科术后.其中6例神经缝扎,1例神经瘢痕粘连,同时对其中2例行Ⅰ型甲状软骨成形术;甲状腺腺瘤1例和结节性甲状腺肿并喉返神经麻痹1例,均行甲状腺肿物切除喉返神经减压.声门闭合不全的4例中,结节性甲状腺肿3例、桥本甲状腺炎1例分别行甲状腺肿物切除或腺叶部分切除,电子喉镜观察手术前、后声带动度变化,评价手术效果.结果5例神经被结扎和1例神经粘连者于3个月内行减压术,术后1周~3个月声带动度恢复,发声满意;1例神经被结扎于术后4个月行减压术者,随访1年声带动度未见恢复.甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿并喉返神经麻痹患者减压术后3个月内声带动度完全恢复,声门闭合不全并结节性甲状腺肿和桥本甲状腺炎者,术后1周内声门缝隙消失、声嘶消失.结论对于因甲状腺手术所致的喉返神经麻痹,应尽快行喉返神经探查和减压术;声音嘶哑较严重者,可考虑同时行Ⅰ型甲状软骨成形术,以短时间内改善患者发声状况,提高患者生活质量;对于甲状腺肿物合并喉返神经麻痹或声门闭合不良者,应积极行手术探查,行喉返神经减压.
- 徐伟王海波曹洪源樊兆民岳志勇吕正华
- 关键词:喉返神经甲状腺疾病声带麻痹
- 等离子体低温减容术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床应用
- 目的检验和分析等离子体低温减容术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效及适应症。方法对50名患者分别进行软腭、扁桃体、鼻下甲及舌根的减容治疗,术后均进行临床随访以及半年(49人)、1年(46人)、2年(24人)的多导睡...
- 李玉明岳志勇梁美庚
- 文献传递
- 喉癌与喉咽癌患者E-选择素含量及意义
- 2001年
- 目的通过检测喉癌及喉咽癌患者血浆SE-SLT的含量来探讨它的临床意义。方法通过定量ELISA法,检测了19例正常人及35例喉癌及喉咽癌患者,和其中15例术后患者的血浆SE—SLT的含量。结果 19例正常对照组及35例喉癌及喉咽癌组或SE—SLT含量分别是29.82±4.88(μg/L),及49.66±8.16(μg/L);Ⅰ和Ⅱ期组及Ⅲ和Ⅳ期组的SE—SLT含量分别是42.50±6.10(μg/L),54.11±6.20(μg/L);15例术前组及其术后组分别是45.12±7.09(μg/L),38.85±6.40(μg/L)。经检验喉癌和喉咽癌组明显高于正常对照组(P<0.01),Ⅰ和Ⅱ期组明显低于Ⅲ和Ⅳ期组(P<0.01),15例术后组明显低于其相应的术前组(P<0.01)。结论喉癌和喉咽癌患者血浆SE—SLT含量与病情严重程度有关,可作为疗效观察、肿瘤转移及评估预后的参考指标。
- 岳志勇樊兆民
- 关键词:喉癌喉咽癌
- 自制螺纹杆取气管异物——自动铅笔帽
- 2002年
- 有的小学生喜欢将笔帽含在口中,稍有不慎便会吸入气管.在自制螺纹杆之前,我院收治笔帽所致气管异物的取出方法,一般是在气管镜下用带齿的异物钳夹取,或用反张钳也取出.但水肿粘膜或肉芽常将笔帽的边缘包埋起来,无法夹住笔帽边缘;反张钳也不易拖出.即便夹住笔帽或撑住笔帽向外拖时,也易被声门挡掉,有发生窒息的危险.
- 岳志勇何明强
- 关键词:气管异物
- 喉部手术全麻气管插管后并发左肺急性肺水肿1例
- 2003年
- 患者,男,25岁.因喉部外伤、喉扩张术后2年,拔管后呼吸困难2个月收入院.体格检查:体温37.1摄氏度,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg,颈前正中纵行皮肤疤痕,长约4cm,周围无红肿,吸气性呼吸困难Ⅰ度,心率80次/分,律规整,无杂音,双肺呼吸音对称,未闻及干湿性罗音.耳鼻咽喉科检查:纤维喉镜下见自声门向下约0.8cm区域环行狭窄,无局限性增生物.
- 马亚琳岳志勇宋姝霞
- 关键词:喉部手术全身麻醉气管插管急性肺水肿心电监测
- 喉癌及喉咽癌患者SE-SLT含量及意义
- <正>目的:通过喉癌及喉咽癌患者血浆SE-SLT的含量来探讨它的临床意义。方法:定量ELISA(酶联免疫吸附测定)法。结果:19 例正常对照组及35例喉癌及喉咽癌组SE-SLT含量分别是29.82±4.88g/L,49....
- 岳志勇
- 文献传递
- 头颈部恶性肿瘤患者血浆SE-SLT含量测定及其临床意义被引量:1
- 1998年
- E—选择素(E—SLT)是介导细胞与细胞、细胞与细胞外基质间粘附作用的膜表面糖蛋白,其在肿瘤的发展和转移中具有重要的生物学功能。目前发现,多种恶性肿瘤患者血浆中可溶性E—SLT(SE—SLT)含量明显增高,我们测定了部分头颈部恶性肿瘤患者的血浆SE—...
- 岳志勇樊兆民隆梅辉
- 关键词:头颈部肿瘤恶性肿瘤SE-SLT
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征450例疗效分析被引量:26
- 2003年
- 目的 :比较手术、等离子体消融及持续经鼻正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)的疗效 ,探讨最佳治疗途径。方法 :将 45 0例OSAS患者分为 3组 ,其中手术组 3 68例〔包括悬雍垂腭咽成形术 (UPPP)3 0 2例 ,UPPP加舌根部分切除术 (PERT) 4 9例 ,UPPP加下鼻甲部分切除术 (PIT) 11例 ,UPPP加PERT加PIT 6例〕 ;等离子体消融 (CPS)组 65例 ;鼻腔持续正压通气 (nCPAP)组 2 5例 ,其中 17例为首选治疗 ,8例为手术失败后治疗。结果 :nCPAP组的近远期疗效 ( 95 .2 3 %及 83 .3 3 % )均高于手术组及CPS组 ,手术组与CPS组的近期疗效相近 ,分别为 86.3 9%及 78.0 4%。手术组的远期 ( 1~ 3年 )疗效尚达不到 5 0 % ,并随时间延长而继续下降 ,且具有一定的危险性和并发症。CPS组和nCPAP组的副作用小 ,无明显并发症。结论 :OSAS的治疗应趋向于安全、简单、有效 ,并易于患者接受 ,重度患者应接受nCPAP或较简单安全的手术治疗 ,UPPP、CPS及nCPAP均对中轻度患者有较好的疗效 ,可由患者与医生根据具体情况作出适当的选择。
- 李玉明岳志勇梁美庚
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征悬雍垂腭咽成形术持续正压通气
- CT仿真支气管镜在儿童可疑支气管异物诊断中的应用
- 目的对于无明确气道异物史,表现为支气管肺炎,或一侧肺不张,支气管异物不能排除的患儿,普通胸部X线片或胸部CT对气管、支气管内异物、气管壁炎性肿胀及痰栓的鉴别往往存在一定的困难。小儿纤维支气管镜或支气管镜检查虽可明确,但均...
- 李莉岳志勇沙颖红杨江飞胡军李玉明王海波
- 悬雍垂腭咽成形术后鼻咽闭锁2例报告被引量:6
- 1996年
- 我科近7年来,在180余例悬雍垂腭咽成形(UPPP)术后患者中,有两例发生鼻咽闭锁,现报告如下: 例1,男,51岁。因鼾症于1993年11月在局麻下行UPPP手术。术后2个月发现鼻咽逐渐缩窄,术后4个月发生完全闭锁。经鼻腔将鼻咽部闭锁处切一小洞,置气囊反复扩张1个月后。
- 岳志勇
- 关键词:鼻咽闭锁悬雍垂腭咽成形术鼻咽部咽后壁鼻咽腔