- 结肠癌合并急性肠梗阻治疗体会被引量:2
- 2010年
- 大肠癌合并肠梗阻发生率为8%~29%,在老年患者中常见,我科自2006年3月~2009年3月收治结肠癌患者63例,其中以肠梗阻入院者15例,均行Ⅰ期切除吻合术,治疗效果好,无死亡及吻合口瘘发生。掌握手术适应证,术中进行肠道减压和灌洗,是治疗结肠癌合并急性肠梗阻的关键,现报道如下。
- 王钢李广和左东
- 关键词:急性肠梗阻结肠癌手术适应证吻合口瘘
- SIMV+PSV呼吸模式在脊柱矫正术唤醒麻醉中的应用4例
- 2010年
- 目的研究同步间歇指令通气(SIMV)+压力支持通气(PSV)在脊柱矫正术唤醒麻醉过程中应用的可行性与安全性。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级行脊柱矫正的全麻病人,在唤醒实验前20min时停用肌松药,同时呼吸模式转为SIMV+PSV。在唤醒前5min,停止泵注雷米芬太尼、丙泊酚,通过患者苏醒过程中自主呼吸时有无人机气道对抗和血气等评定呼吸状况以评价其安全性。结果患者苏醒过程中无人机气道对抗且血气、SpO2、EtCO2等各项呼吸状况良好。结论术中唤醒麻醉在唤醒过程中合理运用呼吸模式不仅可以使患者在此过程中更为平稳,且可以不使用肌松药拮抗剂以防再次加深麻醉时造成的麻烦。SIMV+PSV呼吸模式在唤醒麻醉中的合理应用是安全可行的。
- 张瑞礼侯奕敏左东
- 关键词:同步间歇指令通气压力支持通气脊柱矫正唤醒麻醉
- 不同麻醉方法对腹腔镜胆囊切除术的镇痛效果的影响被引量:4
- 2012年
- 目的探讨不同麻醉方法对腹腔镜胆囊切除术的镇痛效果影响。方法将本院2009年8月至2010年8月行腹腔镜胆囊切除术的102例胆囊疾病患者随机分为三组:PR组(异丙酚-瑞芬太尼联合麻醉),SR组(七氟醚-瑞芬太尼联合麻醉)和PSR组(异丙酚-七氟醚-瑞芬太尼联合麻醉),三组术后行瑞芬太尼镇痛;分析术后即刻、6h、12h的镇痛满意度,镇痛效果(视觉模拟评分法VAS)及血浆前列腺素E2(PGE2)水平,术中及术后瑞芬太尼的用量。结果 PSR组术后即刻、6 h的镇痛满意度、VAS评分及血浆PGE2水平优于其余两组,且术后12 h三组的水平均无统计学差异;PSR组术中及术后12 h的瑞芬太尼用量均少于对照组,以上差异均有统计学意义。结论异丙酚-七氟醚-瑞芬太尼联合麻醉在腹腔镜胆囊切除术的镇痛效果较好,同时还降低瑞芬太尼的用量。
- 左东
- 关键词:麻醉方法腹腔镜胆囊切除术镇痛效果
- 氧气疗法治疗阑尾炎术后切口感染观察被引量:2
- 2007年
- 目的探讨氧气疗法对阑尾炎术后切口感染的治疗作用。方法28例阑尾炎术后切口感染的患者随机分为两组,治疗组采用氧气局部吹拂切口,每日2次,每次15分钟,氧气流量5升/分;对照组不采用氧气局部吹拂。两组均用75%酒精常规消毒,换药时均清除坏死组织。结果治疗组较对照组切口感染控制快、愈合快,治疗组愈合时间为(17±11)天,而对照组愈合时间为(27±14)天,两组比较,差异有显著性(t=-2.708,P<0.05)。结论采用氧气局部吹拂阑尾炎感染切口能促进切口愈合,值得临床推广。
- 左东李广和王钢
- 关键词:术后切口感染氧气疗法阑尾炎愈合时间治疗组
- 从胃大部切除术到胃癌根治术术式的研究进展被引量:2
- 2014年
- 胃癌(gastric carcinoma)是我国最常见的消化道恶性肿瘤,平均每年死亡率为25.53/106。在全球范围内,在男性恶性肿瘤中其发病率仅次于肺癌占第2位,在女性恶性肿瘤中居第4位[1],外科手术是胃癌根治不可缺少的部分。
- 左东王钢李广和魏庆忠常程
- 关键词:胃癌根治术胃大部切除术消化道恶性肿瘤术式女性恶性肿瘤年死亡率
- 鼻咽癌致Horner's综合征1例
- 2005年
- 左东李广和王钢
- 关键词:综合征鼻咽癌多发肿瘤
- 不同手术时机治疗老年急性胆囊炎的临床对比分析被引量:10
- 2014年
- 对比分析老年急性胆囊炎不同时机手术治疗的临床疗效。对150例老年急性胆囊炎手术患者进行观察,根据手术时间分为观察组(发病48 h内实施手术,73例)和对照组(发病48 h后实施手术,77例)。观察组平均手术时间和平均住院时间均少于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。老年急性胆囊炎患者应积极行手术治疗,48 h内手术治疗的患者临床疗效更显著,术后并发症发生率更低。
- 左东王钢叶丹黄河
- 关键词:老年手术时机手术方式
- 小肠肿瘤性出血15例分析
- 2006年
- 沈家华左东王钢李广和
- 关键词:小肠肿瘤诊断并出血
- 神经根(干)投影区电刺激治疗糖尿病足临床观察被引量:1
- 2011年
- 目的有报道称脊髓内置电极进行电刺激治疗(SCS)对于溃疡面积小于3 cm2的患者疗效显著,根据其治疗原理,笔者通过观察分析电刺激神经根(干)体表投影区治疗糖尿病足溃疡的疗效来证明电刺激外周神经根(干)的有效性。方法将60例经内科综合治疗,配以外科局部换药等系统处理过的糖尿病足溃疡患者随机均分为A(对照组)、B(治疗组)两组,其中治疗组附加给予体表神经根(干)投影区电刺激治疗,观察疗效指标,以确定神经根(干)电刺激治疗糖尿病足溃疡的效果。结果神经根(干)体表投影区电刺激治疗组在足溃疡治疗总有效率93.3%,而对照组为63.3%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论糖尿病足溃疡在内科综合治疗和外科局部换药等处理基础上,加以体表神经根(干)投影区电刺激治疗是安全可行、积极有效的。
- 张瑞礼侯奕敏陆海韦伟左东
- 关键词:糖尿病足溃疡电刺激
- 高脂血症 体质量指数与急性胰腺炎关系的探讨被引量:1
- 2013年
- 急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是多种病因引起的胰酶激活,继以胰腺局部炎症反应为主要特征,伴或不伴有其他器官功能改变的疾病。近年来高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)的发病率呈逐年上升趋势,
- 黄河王钢熊怡南左东
- 关键词:高脂血症性急性胰腺炎体质量指数局部炎症反应器官功能酶激活