廖湘波 作品数:18 被引量:38 H指数:3 供职机构: 昆明医科大学 更多>> 发文基金: 云南省教育厅科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
前路减压植骨内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折 目的总结胸腰段脊柱爆裂骨折行前路减压、植骨与内固定的手术特点、适应症及疗效。方法自2004年9月以来,对6例平均年龄32岁,受伤平均12天的胸腰椎爆裂性骨折伴脊髓神经损伤,行前路减压、植骨与Z-plate钢板内固定治疗。... 梁正忠 金雄 尚光禄 王海龙 廖湘波 张晋掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端C型骨折的临床观察 被引量:12 2015年 桡骨远端骨折是人类全身最常见的骨折,其发病率约占急诊骨折病人的17%,治疗不当会产生明显的功能受限.红河州滇南中心医院骨科2009年10月至2012年6月应用掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端C型骨折共32例,总体效果良好,现报告如下. 张晋 梁正忠 廖湘波 王海龙 陈在飞 李宏伟 张志跃 李峰关键词:桡骨远端骨折 内固定 锁定加压钢板 皮瓣转移术修复踝关节周围软组织缺损的应用体会 被引量:2 2011年 目的观察皮瓣转移术修复踝关节周围软组织缺损的临床效果。方法应用不同皮瓣转移修复踝关节周围软组织缺损49例,皮肤缺损面积最大25 cm×15 cm,最小5 cm×4 cm。结果 49例全部成活,住院时间2 w~3个月,平均4.5 w。术后随访2个月~4年6个月,修复后局部皮肤色泽红润,质地柔软,患肢功能良好。结论皮瓣转移术修复踝关节周围软组织缺损能最大限度地保存肢体功能,缩短住院时间,降低患者的经济负担,效果满意。 廖湘波 金雄 梁正忠 尚光禄 王海龙 张晋 陈在飞 夏瑞涛 李宏伟关键词:皮瓣 组织缺损 Ⅱ型齿状突骨折后路椎弓根螺钉固定融合与非融合治疗的临床分析 2017年 2010年1月-2016年01月对34例II型齿状突不稳定骨折后路椎弓根螺钉复位、固定同时15例髂骨后植骨融合,19例非融合治疗。男20例,女14例,年龄20-65岁,平均42.5岁,2例为陈旧性骨折,未形成鹅颈畸形。合并高血压10例,糖尿病3例,高血压及糖尿病均存在者2例。 陈在飞 梁正忠 夏瑞涛 廖湘波 王海龙 肖劲松 张志跃关键词:齿状突骨折 融合术 颈后路单开门椎管扩大成形联合二期前路选择性椎体次全切除减压治疗严重脊髓型颈椎病 2014年 目的评价行颈后路单开门椎管扩大成形联合二期前路选择性椎体次全切除减压治疗合并椎管狭窄的严重脊髓型颈椎病(CSM)的临床疗效。方法 15例前后方均有明显压迫合并椎管狭窄的CSM患者行后路单开门椎管扩大成形联合二期前路选择性椎体次全切除减压治疗,观察手术并发症情况及比较术前及术后3、6、12个月的双手10 s握拳试验、VAS评分、日本整形外科学会(JOA)评分及神经功能改善率评价临床疗效,并进行影像观察开门大小及植骨融合情况。结果患者得到12个月及以上有效随访。12个月随访时JOA评分由术前(7.5±2.0)分提高到(15.3±1.2)分,影像学随访示椎管减压充分,未见关门现象及内固定失败等并发症。1例出现饮水呛咳,术后2周恢复正常;2例出现C5神经麻痹,经高压氧等治疗,2个月后完全恢复;1例出现颈后切口血肿,经扩创引流后治愈。结论分期后前路联合手术创伤小,脊髓神经功能改善良好;在后路手术的基础上,二期前路选择性椎体次全切除减压内固定术可更好地解除脊髓压迫,并发症少,避免了前路跨多节段减压植骨内固定而导致的内植物失败、脊髓损伤等并发症,对存在有合并疾病的年龄较高手术耐受性差的患者安全性可靠。 梁正忠 陈在飞 廖湘波 王海龙 夏瑞涛 肖劲松 张志跃关键词:脊髓型颈椎病 个旧市健康汉族人群骨密度测定分析 被引量:2 2017年 目的了解个旧市健康汉族人群骨密度变化情况及骨质疏松症的发病率.方法随机抽取2012年10月至2016年6月来昆明医科大学第五附属医院进行体检的健康汉族人员共1 269人(年龄20~80岁),使用双能X线骨密度仪对腰椎及左髋部进行骨密度测量,按性别及年龄段分组,每10岁为一年龄段,一共有12组,并进行基本体征测量以及骨质疏松相关危险因素问卷调查.结果 (1)个旧市男女性峰值骨量均出现在20~29岁年龄段;(2)男女性骨密度丢失率随年龄的增加而增多,女性50~59岁年龄段有一个快速丢失阶段;(3)50岁以上年龄组男性各组的骨质疏松患病率低于女性各组,其中70岁以上组差异有统计学意义(P<0.05).结论个旧市健康汉族人群骨密度随年龄增长而降低,其中50岁后骨密度丢失率和骨质疏松发病率女性高于同年龄组男性. 张晋 栾艳 廖湘波 李宏伟 李伟嘉 郭雯景 李峰 李畑关键词:双能X线吸收法 骨密度 骨质疏松 逆行髓内钉治疗股骨髁部和髁间粉碎性骨折 被引量:4 2008年 金雄 梁正忠 廖湘波 王海龙 张晋 尚官禄关键词:髁间粉碎性骨折 髓内钉治疗 股骨髁部 畸形愈合 老年人跌倒 高能量损伤 前路减压植骨内固定治疗胸腰椎爆裂骨折并不全瘫 2007年 目的总结胸腰段脊柱爆裂骨折行前路减压、植骨与内固定的手术特点、适应症及疗效,方法自2004年9月以来,对6例平均年龄32岁,受伤平均12d的胸腰椎爆裂性骨折伴脊髓神经损伤,行前路减压、植骨与Z-plate钢板内固定治疗。术前神经功能按ASIA分级:C级4例,D级2例;脊柱后凸角(cobb法)15~40°;术前椎管占位50%~60%。结果本组经6~16月(平均11月)随访,术后伤口一期愈合、无胸腹部感染,脊髓神经损伤无加重,植入物无松动,断裂,按ASIA神经功能评价:脊髓神经功能恢复1~2级;Denis腰背痛指数评价:5例轻度腰背疼痛,1例有中度疼痛,需偶尔服药治疗,但不影响日常生活和工作;脊柱排列基本正常。结论胸腰椎骨折行前路减压、植骨与内固定,减压充分,骨融合可靠,可更好地恢复椎体高度及脊柱的稳定性,是胸腰椎爆裂性骨折伴脊髓神经损伤的较好选择。 梁正忠 金雄 尚光禄 王海龙 廖湘波 张晋关键词:前路减压 植骨 胸腰椎 爆裂骨折 不全瘫 低位小腿带蒂皮瓣修复前足软组织缺损 被引量:5 2016年 目的观察应用低位小腿带蒂皮瓣瓣修复前足皮肤软组织缺损的疗效.方法应用低位腓肠神经营养动脉皮瓣与外踝上穿支皮瓣修复足部远端皮肤软组织缺损16例.结果所有病例皮瓣均成活,腓肠神经营养动脉皮瓣有2例出现小部分皮缘坏死,二期行坏死组织清创及换药愈合.随访16例,随访3-16个月,2例轻度肿胀,1例返院行皮瓣修薄术;14例步行走如常,2例微跛,与患者前足损伤部分组织缺损有关.采用皮瓣修复前足部损伤,可以最大限度地挽救肢体功能,减少病残率.结论低旋转点带蒂皮瓣是一种手术简单易行,能以较小的供瓣区代价、美观有效的修复前足部皮肤软组织缺损的手术方法. 李宏伟 廖湘波 梁正忠 曹建保 张晋 李伟嘉关键词:小腿 前足 显微外科 穿支皮瓣 选择性上颈椎椎弓根内固定治疗外伤性上颈椎不稳定性骨折脱位 2014年 目的探讨选择性上颈椎椎弓根内固定治疗外伤性上颈椎不稳定性骨折脱位的外科治疗方法及价值.方法对17例外伤性上颈椎不稳定性骨折脱位行选择性上颈椎椎弓根内固定治疗,其中C1、C2骨折伴旋转脱位4例,行C1、C2、C3椎椎弓根内固定治疗;Hangman骨折6例,按Levine—Edwards分型标准:Ⅱb型2例,Ⅲ型4例,6列均行C2、C3椎椎弓根内固定;Ⅱ型齿状突骨折伴C1不稳定5例,Jefferson骨折2例,行C1、C2椎弓根内固定及自体髂骨植骨.17例中,脊髓神经损伤9例,按Frankel分级:C级2例,D级7例.结果随访5月~3 a,平均2 a 3个月,1例残留颈部疼痛,半年后症状明显减轻,余16例颈痛症状完全消失;术后3~6个月骨折愈合,C2、C3获得骨性融合;颈部前屈活动受限2例;1例枕部皮肤疼痛,感觉过敏,经营养神经,高压氧治疗,2月后完全恢复;1例髂骨取骨区感染,占14.2%,经VSD引流,Ⅱ期缝合后治愈.神经损伤患者中1例C级恢复至D级,其余病例神经症状完全恢复,未出现脊髓神经症状加重、大血管损伤、脑脊液漏、植骨不融合和颈部切口感染等并发症.结论采用选择性的上颈椎椎弓根内固定治疗外伤性上颈椎不稳定性骨折脱位,必要时结合自体髂骨植骨,固定节段少,最大限度保留了颈椎的运动节段,骨折复位良好,固定牢固,神经功能改善良好,并发症发生率低,但应重视早期颈项肌功能锻炼及并发症的防治,以最大限度恢复颈椎功能. 梁正忠 陈在飞 廖湘波 金雄 王海龙 夏瑞涛关键词:上颈椎骨折脱位 选择性 椎弓根内固定