张丽芬 作品数:34 被引量:156 H指数:7 供职机构: 云南省疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项 云南省社会发展科技计划 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 更多>>
云南省边境地区2006-2015年乙型病毒性肝炎流行病学特征分析 被引量:10 2017年 目的了解云南省边境地区乙型病毒性肝炎(乙肝)流行特征。方法采用描述流行病学方法对云南省边境25个县(市、区)2006-2015年乙肝报告发病流行趋势与流行病学特征进行分析。结果 2006-2015年云南省边境地区报告乙肝34 490例,年平均发病率为51.26/10万。在报告病例中急性、慢性、未分类乙肝分别占8.66%、49.56%、41.78%。急性乙肝年均发病率为4.44/10万,男性发病高于女性,以20-49岁、农民为主。结论边境地区急性乙肝报告发病处于较低水平,但需加强乙肝病例报告的规范性。 张丽芬 许琳 赵智娴 田子颖 康文玉 余文 李琼芬关键词:乙型病毒性肝炎 流行病学特征 边境地区 疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎的发生和流行病学特征 被引量:7 2015年 疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎(脊灰)(Vaccine-associated Paralytic Poliomyelitis,VAPP)是口服脊灰减毒活疫苗(Oral Poliomyelitis Attenuated Live Vaccine,OPV)使用过程中出现的罕见不良反应。世界卫生组织2001年对全球VAPP造成的疾病负担进行了估算,估计全球使用OPV的国家每年发生250~500例VAPP,或每年每100万出生人口发生2~4例VAPP。由于VAPP诊断和分类很复杂,不同国家VAPP纳入标准和估算方法不同,导致VAPP发生率差异很大。国内关于VAPP的文献也仅局限于个别省(自治区、直辖市),由于数据来源、病例诊断、估算方法不同,导致不同地区VAPP的发生情况缺乏可比性。现对国内外VAPP发生率的估算方法及VAPP的流行病学特征进行综述,目的在于探寻、建立一个能准确、合理估算VAPP发生率的方法,总结VAPP流行病学特征,为我国实施新的疫苗免疫策略,有效预防VAPP的发生提供参考。 张丽芬 余文周 温宁 罗会明关键词:疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎 发生率 流行病学特征 云南省边境地区儿童家长的预防接种知识调查 被引量:6 2017年 目的了解云南省边境地区儿童家长对预防接种知识的知晓情况及其影响因素,促进边境地区儿童预防接种工作。方法采用单纯随机抽样方法在8个边境地州选择20个县45个乡的0-6岁儿童家长开展调查,计算预防接种知识知晓的及格率,采用Logistic回归分析影响因素。结果在438名调查的儿童家长中,预防接种知识及格率为56.16%;男、女性分别为61.42%、41.23%(χ~2=13.97,P=0.000);汉族、少数民族分别为62.86%、47.67%(χ~2=10.12,P=0.001);文盲、小学、初中、高中、大专及以上文化程度分别为26.47%、37.31%、64.89%、77.55%、81.82%(χ~2=55.26,P=0.000);家庭人均收入高于、低于全省平均水平分别为65.85%、52.38%(χ~2=18.17,P=0.011);0-3岁、≥4岁儿童家长分别为57.78%、53.57%(χ~2=0.74,P=0.388)。Logistic回归分析显示,性别、民族和文化程度是预防接种知识的显著影响因素。结论云南省边境地区家长对儿童预防接种知识知晓率偏低。应加强少数民族、文化程度低和男性人群的预防接种知识宣传。 唐婷婷 张丽芬 龚琼宇 田子颖 陈玉娟 周榕溶 李琼芬关键词:预防接种知识 知晓率 边境地区 云南省2016-2018年流行性感冒监测分析 被引量:5 2021年 目的分析2016-2018年云南省流行性感冒(流感)监测结果,探讨云南省流感流行特征,为云南省流感防控提供科学依据。方法利用描述流行病学方法,对2016-2018年云南省19个哨点医院监测到的流感样病例(influenza like illness, ILI)的流行病学特征、病毒分离鉴定结果、暴发疫情信息进行分析。结果 2016-2018年云南省哨点医院ILI占门急诊病例总数的百分比(ILI%)分别为1.38%(60 292/4 381 852)、 1.45%(71 734/4 945 164)和1.31%(66 729/5 078 609),年平均ILI%为1.38%(198 755/14 405 625),3个监测年度ILI%走势基本一致,不同州市、科室ILI报告情况有较大差异。2016-2017年优势株为B型流感病毒Victoria系(BV),占36.15%(355/982),2017-2018年、2018-2019年优势株均为甲型H1N1,分别占42.67%(632/1 481)、70.32%(732/1 041)。2016-2017、2017-2018、2018-2019监测年度毒株分离率分别为4.54%、6.55%、4.87%,差异有统计学意义(χ^(2)=101.49,P<0.001)。5~<15岁患者的毒株分离率较高(7.38%,1 011/13 706)。暴发疫情主要发生在小学(55.71%,39/70)和初中(30.00%,21/70),德宏州、玉溪市、大理州分别占暴发疫情的40.00%(28/70)、17.14%(12/70)、15.71%(11/70),不同年度各州(市)暴发疫情构成比差异无统计学意义。结论 2016-2018年云南省冬春季是流感高发季,优势株由2016年的BV系转为2017-2018年的甲型H1N1型。暴发疫情主要集中在小学和初中,部分州(市)暴发疫情居高不下,提示学校应在流感流行季加强疫情监测和报告,做好流感疫苗接种宣传工作。疫情高发地应做好暴发疫情的调查和处置,认真落实哨点医院监测、实验室检测等各项工作,控制暴发疫情发生。 张丽芬 赵晓南 李多 周洁楠 张美玲 陈瑶瑶 孙艳红 杨溪 罗春蕊 田炳均关键词:流行性感冒 流感样病例 流感病毒 病原学 云南省乙肝病毒感染现状及分子流行病学特征研究 被引量:1 2018年 乙肝是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的损害肝脏的病毒感染性疾病,给家庭和社会带来了沉重的经济负担和健康威胁。云南省乙肝一直居于云南省法定报告甲乙类传染病发病的前三位,年平均发病率为47.20/10万。为进一步了解云南省HBV感染的流行状况、血清学和分子流行病学特征、掌握云南省的乙肝病毒的流行趋势、流行特点,进而分析流行原因,为今后制定有针对性的防控策略和措施提供理论依据。本研究得到卫生部/全球疫苗免疫联盟合作项目的支持,借助全国乙肝血清流行病学调查的平台,结合现场流行病学调查和多种实验室技术手段:包括ELISA检测、巢式PCR扩增、测序及基因分型分析、荧光定量PCR扩增、化学发光免疫分析等技术,对普通人群(即对2006年与2014年两次乙肝血清流行病学调查、2015年某三甲医院健康体检人员)和重点关注人群(即对农民工群体、住院分娩孕产妇、HBsAg阳性孕产妇所生婴幼儿、0~4岁小年龄组人群)做了乙肝感染状况、免疫状况、分子流行病学研究。本研究取得了良好的社会效益及间接经济效益。 康文玉 李琼芬 李雪梅 胡培 丁峥嵘 田子颖 赵智娴 许琳 张丽芬关键词:乙型肝炎病毒 防控策略 云南省2006年和2014年1~29岁人群乙型肝炎血清流行病学调查 被引量:5 2017年 目的 分析2006、2014年全国两次乙型肝炎(乙肝)血清流行病学调查中云南省调查人群的乙肝血清学标志物检测结果。方法 采用多阶段随机抽样方法,抽取云南省6个疾病监测点1~29岁人群进行问卷调查及采集血标本,应用ELISA检测乙肝血清学5项标志物,检测结果录入数据库,利用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 云南省两次1~29岁人群调查,HBV感染率、HBsAg、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc阳性率差异均无统计学意义,但2014年抗-HBs阳性率显著高于2006年,两次调查检出率最高的模式均为模式5(抗-HBs单项阳性)和模式6(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、 抗-HBe、抗-HBc五项指标全阴性),其中2014年模式5的检出率显著高于2006年,但模式6的检出率显著低于2006年。2014年1~、5~和15~29岁人群HBsAg阳性率分别1.12%、1.61%和1.25%。10~、15~岁年龄组2014年抗-HBs阳性率显著高于2006年,20~29岁组2014年抗-HBc阳性率显著低于2006年。结论 云南省乙肝已基本得到控制,但仍需加强〈 15岁人群的防控措施。 康文玉 田子颖 李琼芬 张丽芬 许琳关键词:乙型肝炎 血清流行病学调查 云南省首例缅甸输入疫苗衍生脊髓灰质炎病毒病例应急处置措施分析 被引量:10 2013年 目的评价云南省1例缅甸输入的Ⅰ型疫苗衍生脊髓灰质炎(脊灰)病毒(Type 1 Vaccine-derived Poliovirus,VDPVⅠ)病例的调查和应急处置效果。方法对病例进行流行病学个案调查,采集病例和密切接触者粪便标本,开展脊灰病毒(Poliovirus,PV)检测;在病例所到过的临沧市临翔区和镇康县,采集健康儿童粪便标本、环境污水标本开展PV检测。在上述两个县(区)及临沧市另外2个与缅甸接壤的耿马县、沧源县,开展口服脊灰减毒活疫苗(Oral Poliomyelitis Attenuated Live Vaccine,OPV)接种率快速评估和急性弛缓性麻痹(Acute Flaccid Paralysis,AFP)病例主动搜索,对输入传播风险进行评估。结果缅甸输入的VDPVⅠ病例标本有21个核苷酸变异,变异率为2.3%。在VDPVⅠ病例密切接触者、健康儿童及外环境中未检测到同类病毒。OPV快速评估接种率为99.5%,≥1岁儿童OPV全程服苗率为93.0%,AFP病例主动搜索未发现漏报。结论云南省AFP病例监测系统运转良好,具备发现输入脊灰疫情的能力。边境地区已经建立较好的免疫屏障,病例输入后未在云南省境内引起二代病例。但由于缅甸曾多次发生VDPV事件,故随时面临输入的风险,要严防输入后引起本地的传播。 张丽芬 汤晶晶 陈姝蒙 罗梅 张杰 丁峥嵘关键词:流行病学调查 应急处置 2019年云南省文山州柯萨奇病毒A16型的基因特征 被引量:3 2020年 目的对云南省文山州2019年手足口病(hand,foot and mouth disease,hfmd)病原分离情况和14株柯萨奇病毒a16型(coxsackievirus a16,cv-a16)的基因特征进行分析。方法对文山州2019年hfmd实验室送到云南省疾病预防控制中心hfmd实验室的595份手足口病患者粪便标本进行病毒分离,并对分离到的74株肠道病毒(enterovirus,ev)vp1区基因进行扩增和测序定型,对cv-a16病毒进行基因特征和分子流行病学分析。结果共从595份标本中分离到74株ev,ev分离率为12.44%(74/595),其中a组病毒(enterovirus species a,ev-a)72株,占97.30%(72/74),ev-b组病毒2株,占2.70%(2/74),未分离到ev-c和ev-d组病毒。ev-a组病毒中,cv-a6病毒最多,共44株,占ev-a组分离数的61.11%(44/72),cv-a16次之,共14株,占ev-a组病毒的19.44%(14/72),ev-a109株,占12.50%(9/72)。基因进化分析表明,14株cv-a16均为b1基因亚型(subgenotype b1)。它们分为2个不同的进化分支(b1a和b1b),其中8株为b1a,6株为b1b。结论2019年文山州hfmd病原以cv-a6组为主,cv-a16次之。cv-a16病毒b1a和b1b两个分支同时在文山州流行。 张丽芬 周雪花 徐敏 姜黎黎 寸建萍 周晓芳 伏晓庆 田炳均关键词:病原分析 柯萨奇病毒A16 VP1基因 基因特征分析 云南省2003年急性弛缓性麻痹病例监测系统运转情况分析 被引量:4 2005年 目的 为做好急性弛缓性麻痹 (AFP)病例监测 ,巩固无脊髓灰质炎 (脊灰 )成果。方法 对云南省 2 0 0 3年AFP病例监测资料进行描述性流行病学分析。结果 云南省 2 0 0 3年AFP病例监测系统报告AFP病例 2 2 5例 ,<1 5岁儿童非脊灰AFP病例报告发病率为 2.0 9/ 1 0万。以省为单位 ,除脊灰病毒阳性分离物送达及时率 (64.2 8% )未达到要求外 ,其余各项监测指标均达到监测要求。结论 继续保持AFP病例监测系统敏感性 ,提高及时性。 张丽芬 丁峥嵘 张伟 罗梅 宁岚 熊庆 张杰关键词:急性弛缓性麻痹 新疆维吾尔自治区南疆部分地区预防接种服务基础条件分析 被引量:2 2016年 目的评估新疆维吾尔自治区南疆地区2011年脊髓灰质炎(脊灰)野病毒输入性疫情后预防接种服务基础条件,为促进南疆地区预防接种服务工作的顺利开展提供科学依据。方法制定调查表,收集阿克苏地区、喀什地区、和田地区预防接种服务基础条件相关数据,对数据进行整理和分析。结果在阿克苏、喀什、和田地区共调查6个县、18个乡和36个村。村卫生室从疫情前的3 374个增加到4 033个(增加19.5%),村医从疫情前的6 892名增加到8 465名(增加24.6%),村预防接种点数从疫情前的1 666个增加到2 484个(增加49.1%),村集中接种覆盖人口从疫情前的35%增加到51%,和田地区村卫生室和村医增加数量最多。基本公共卫生服务经费中约有40%能下拨到村卫生室,预防接种补助经费平均每剂次2.18元,乡村医生每月收入约1 800元~2 000元,村卫生室均配有冰箱。结论南疆地区预防接种服务基础条件较脊灰疫情发生前有较大改善,但仍应完善预防接种服务模式,大力培训乡村级预防接种人员,实施预防接种宣传沟通活动,开展免疫规划专项整治工作,提高常规免疫服务质量。 甫尔哈提.吾守尔 张丽芬 关静 余文周关键词:南疆 预防接种