张健珍
- 作品数:40 被引量:233H指数:9
- 供职机构:广州市第八人民医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目广东省卫生厅资助课题王宝恩肝纤维化研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学艺术更多>>
- 达拉他韦联合阿舒瑞韦在中国基因1b型慢性丙型肝炎患者的真实世界研究被引量:4
- 2018年
- 全球丙型肝炎病毒(HCV)的感染率约为2.8%,约1.85亿人感染HCV[1-2].我国一般人群HCV感染者约560万,如加上高危人群和高发地区的HCV感染者,约1000万例[3].慢性丙型肝炎(CHC)是导致肝脏疾病进展、肝硬化及肝癌发生的主要原因之一,有效的抗病毒治疗可达到病毒的清除,给患者带来长期良好的临床结局,提高患者的生活质量和延长患者生存期[4].
- 李剑萍冯婉婷谢志伟许敏张健珍关玉娟
- 关键词:肝炎丙型慢性
- 慢性乙型肝炎患者血清MMP-1及TIMP-1与肝组织病理的关系被引量:2
- 2007年
- 目的观察慢性乙型肝炎患者血清基质金属蛋白酶-1(MMP-1)及基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)水平与肝脏炎症活动度及纤维化程度的相关性,寻找新的判断肝纤维化程度的血清学指标。方法慢性乙肝患者64例,均行肝穿刺活检,病理组织进行炎症活动度分级(G)及纤维化程度分期(S),用双抗体夹芯酶联免疫吸附方法检测血清MMP-1及TIMP-1水平,用放射免疫法检测血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原N端肽(PⅢNP)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)的水平。结果随着肝脏炎症活动度及纤维化程度加重,血清MMP-1水平逐渐降低,而TIMP-1水平逐渐升高,除G1与G2、S1与S2比较差异无统计学意义外,其余各组之间两两比较均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);血清TIMP-1与纤维化分期呈正相关(r=0.496,P=0.003),与炎症活动度分级呈正相关(r=0.460,P=0.005);血清MMP-1与纤维化分期呈负相关(r=-0.443,P=0.004),与炎症活动度分级呈负相关(r=-0.419,P=0.007),且血清MMP-1及TIMP-1与HA、PⅢNP具有良好相关性。结论血清TIMP-1和MMP-1水平可作为评估肝纤维化发展或减轻的指标。
- 张健珍龙英姿李穗芬易俊卿陈厚志张春兰杨湛
- 关键词:慢性乙型肝炎基质金属蛋白酶-1基质金属蛋白酶组织抑制因子-1
- 血清胆碱酯酶与临床及病理的关系被引量:16
- 2003年
- 张健珍
- 关键词:血清胆碱酯酶病理检测肝组织纤维化肝组织炎症活动度
- 慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞基质金属蛋白酶-1及其抑制因子基因的表达被引量:1
- 2009年
- 目的比较外周血单个核细胞(PBMC)及自身血清中基质金属蛋白酶-1(MMP1)及金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP1)表达水平,探讨MMP-1及TIMP1基因表达对肝纤维化的诊断价值。方法实时荧光定量反转录聚合酶链反应(FQ—RTPCR)方法分别检测37例慢性乙型肝炎患者及20例健康对照者PBMC中MMP-1及TIMP1mRNA的表达水平,双抗体夹心酶联免疫吸附方法检测血清MMP1及TIMP—1水平;慢性乙型肝炎患者均行肝组织穿刺活检,行纤维化程度分期(S)。组间比较采用多个独立样本非参数检验,并作Spearman相关性分析。结果健康对照组PBMC中MMP-1mRNA及TIMP-1mRNA呈低水平表达,慢性乙型肝炎患者PBMC中MMP1mRNA表达水平与健康对照组比较差异无统计学意义,而TIMP-1mRNA表达水平显著高于健康对照组的(0.48±0.80)lg拷贝/μL,血清TIMP-1也高于健康对照组的(158.29±58.58)μg/L。随着慢性乙型肝炎肝纤维化程度加重,各期之间MMP-1mRNA的表达水平及血清MMP-1水平比较差异无统计学意义(x^2=8.960,P=0.111;x^2=7.898,P=0.211);从S1~S4,TIMP-1 mRNA表达水平依次为(1.67±0.84)、(3.48±2.08)、(5.86±3.47)及(8.14±6.48)lg拷贝/μL,血清TIMP-1水平依次为(233.73±64.84)、(262.10±71.12)、(301.15±62.74)及(381.15±152.75)μg/L,各期之间TIMP-1 mRNA表达水平及血清TIMP-1水平比较差异均有统计学意义(x^2=14.290,P=0.002;x^2=12.209,P=0.007)。PBMC中TIMP-1mRNA、血清TIMP1与肝纤维化呈正相关(r=0.752,P〈0.01;r=0.530,P=0.008)。结论PBMC中TIMP-1mRNA表达水平及血清TIMP-1水平与肝脏纤维化程度密切相关,PBMC中TIMP-1mRNA及血清TIMP-1可以作为诊断肝纤维化的新指标,尤其PBMC中TIMP-1mRNA诊断价值最大。
- 张健珍易俊卿陈厚志胡斌张春兰杨湛
- 关键词:基质金属蛋白酶1金属蛋白酶组织抑制因子1
- 核苷(酸)类似物在乙型肝炎相关原发性肝癌介入栓塞化疗中的作用
- 目的:探讨核苷(酸)类似物在乙型肝炎相关原发性肝癌介入栓塞化疗中的作用.
方法:回顾性分析广州市第八人民医院2011年1月至2015年12月诊断收治的乙型肝炎相关原发性肝癌患者174例,根据病情需要及患者个人意...
- 张健珍张春兰曾春燕杨慧勤孟玉
- 关键词:原发性肝癌介入栓塞化疗乙型肝炎病毒核苷(酸)类似物抗病毒治疗
- YMDD变异的慢性乙型肝炎的病理与临床的关系
- 本研究对50例YMDD变异的慢性乙型肝炎的病理及临床情况进行了分析。结果表明,随着拉米呋啶在治疗慢性乙型肝炎的广泛应用,易导致YMDD变异发生,且发生YMDD变异的慢性乙型肝炎逐渐增多。
- 张春兰杨湛范慧敏张健珍
- 关键词:乙型肝炎抗病毒药病毒耐药临床药理
- 文献传递
- 不同临床类型HBV感染者外周血T淋巴细胞亚群的变化被引量:11
- 2012年
- 目的研究HBV感染者外周血T淋巴细胞亚群的变化及其临床意义。方法在33例慢性乙型肝炎轻度、50例中度、32例重度、64例肝硬化、51例慢性乙型肝炎肝衰竭和30例健康人,采用特异性荧光抗体标记法和流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群。结果慢性乙型肝炎重度、乙型肝炎肝硬化和慢性乙型肝炎肝衰竭患者与正常对照组比,CD3+、CD4+、CD8+细胞数和CD4+/CD8+比值显著下降(P<0.05),以慢性乙型肝炎肝衰竭下降最显著;HBeAg阴性患者外周血CD3+、CD4+和CD8+细胞数较HBeAg阳性患者显著减少(P<0.05);HBV DNA载量与患者外周血CD3+、CD4+、CD8+细胞数和CD4+/CD8+比值均无明显相关性。结论严重的HBV感染者存在不同程度的细胞免疫功能低下及免疫调节紊乱,细胞免疫功能下降程度与病毒复制水平无明显相关。
- 张健珍曾春燕张春兰张烈光赵令斋姚细安袁小珍
- 关键词:慢性乙型肝炎肝衰竭T淋巴细胞亚群HBV
- 慢性乙型肝炎患者外周血髓系抑制性细胞检测的临床意义
- <正>目的通过检测慢性乙型肝炎患者外周血髓系抑制性细胞(MDSCs)的水平及其抗病毒治疗前后的变化,并与相关临床指标进行比较,探讨其在疾病进展中的临床意义。方法流式细胞术检测16例慢性乙型肝炎患者及19例健康对照者外周血...
- 郭朋乐范慧敏张健珍谢敏陈铿唐小平
- 文献传递
- 慢加急性乙型肝炎肝功能衰竭患者血浆降钙素原测定的临床意义被引量:8
- 2013年
- 目的探讨慢加急性乙型肝炎肝功能衰竭患者血浆降钙素原(PCT)水平的变化及其临床意义。方法 59例慢加急性乙型肝炎肝功能衰竭患者计算MELD评分,根据预后分为存活组26例及死亡组33例,测定血浆降钙素原水平。结果死亡组患者血浆PCT阳性率、血浆PCT水平均高于存活组(P<0.05);MELD评分>30组患者血浆PCT水平高于MELD评分≤30组(P<0.05);患者血浆PCT与MELD评分呈正相关(rp=0.318,P<0.05)。结论慢加急性乙型肝炎肝功能衰竭患者血浆降钙素原水平在评价疾病严重程度及预后判断有一定价值。
- 陈铿肖光明张健珍张春兰
- 关键词:降钙素原
- 慢性肝病患者血清MMP-1及TIMP-1的检测及临床意义被引量:3
- 2007年
- 目的研究基质金属蛋白酶-1(MMP-1)和基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)在慢性肝病患者肝纤维化过程中的表达和动态变化。方法采用双抗体"夹芯"酶联免疫吸附(ELISA)法检测64例慢性乙型肝炎和22例乙型肝炎肝硬化患者血清MMP-1和TIMP-1水平,并与20例正常体检者进行对照。结果血清MMP-1水平在慢性肝病患者肝纤维化过程中逐渐降低,而血清TIMP-1水平则逐渐增高,与正常对照组比较有显著性差异(P<0.01);其中慢性肝炎轻度患者血清MMP-1水平与中度、重度和肝硬化之间,中度与重度和肝硬化之间两两比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01),而慢性肝炎重度与肝硬化之间比较无显著性相差(P>0.05);慢性肝炎轻度患者血清TIMP1水平与中度、重度和肝硬化之间,中度与重度和肝硬化之间,重度与肝硬化之间两两比较均有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论血清MMP-1和TIMP-1在慢性肝病患者肝纤维化过程中可能起重要作用,能够被用来做为判断肝纤维化程度的指标,尤其是血清TIMP-1意义更大。
- 张健珍龙英姿李穗芬谭奕洲张春兰杨湛
- 关键词:慢性乙型肝炎基质金属蛋白酶-1基质金属蛋白酶组织抑制因子-1