张卫华
- 作品数：36 被引量：110H指数：6
- 供职机构：嘉兴市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省嘉兴市科技计划项目浙江省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 一例11p15区杂合性缺失胎儿的产前遗传学诊断
- 本文报道一例11p15区杂合性缺失胎儿的产前分子诊断经过及妊娠结局。孕妇孕23周超声提示胎儿心内强回声和双侧肾盂轻度扩张,孕24周行胎儿羊水染色体核型分析,结果示46,XN,同时高分辨率染色体微阵列分析提示胎儿在11p1...
- 唐萍李素萍金玉霞张卫华贾阳波
- 妊娠早期合并甲状腺功能减退早期治疗效果分析被引量：2
- 2018年
- 目的分析妊娠早期合并甲状腺功能减退(甲减)早期治疗的效果。方法纳入73例妊娠早期合并甲减孕妇,按照治疗时间分为孕早期、孕中期和孕晚期3组,比较各组孕妇妊娠合并症及不良妊娠结局发生情况。结果 73例妊娠早期合并甲减孕妇中发生妊娠期高血压4例,贫血3例,先兆子痫2例,妊娠合并症发生率为12.33%;足月分娩66例,早产3例,流产4例,不良妊娠结局发生率为9.59%;妊娠合并症和不良妊娠结局发生率均随治疗时间的延后而升高(P<0.05)。结论及早对妊娠早期合并甲减孕妇进行治疗,可减少其妊娠合并症和不良妊娠结局的发生风险。
- 张玥殷玉华张卫华金颖
- 关键词：甲状腺功能减退妊娠合并症
- 4035例高危妊娠孕妇羊水细胞染色体核型分析与产前诊断被引量：1
- 2015年
- 目的对高危孕妇进行羊水细胞染色体核型分析,以阻止染色体异常胎儿的出生。方法对妊娠中期母血清筛查高危、孕妇年龄>35岁、超声检查异常或具有不良孕产史等指征的4 035例孕妇进行羊水穿刺,通过羊水细胞培养、制片及G显带技术进行染色体核型分析。结果成功培养羊水细胞4 020例,共发现异常核型224例,异常检出率5.57%,其中三体型84例,部分三体型3例,性染色体异常19例,染色体结构异常43例,标记染色体1例,染色体多态性变异63例,嵌合体11例。结论对具有产前诊断指征的孕妇进行羊膜腔穿刺,行羊水细胞染色体核型分析安全可靠,对预防出生缺陷具有重要作用。
- 李素萍苗正友金玉霞刘晓丹宋勤浩吴秀芳张卫华沈华祥
- 关键词：羊水细胞染色体产前诊断
- 胎儿超声异常合并脐血染色体核型异常相关分析被引量：2
- 2015年
- 目的对高危孕妇进行脐血染色体检查,探讨胎儿超声异常与脐血染色体核型异常之间的关系。方法在B超引导下对826例具有不同产前诊断指征的孕妇,在妊娠19~38w进行胎儿脐静脉穿刺,抽取脐血1-2ml进行培养、制片及G显带后进行染色体核型分析。结果共检出异常核型48例,为5.81%（48/826）,其中数目异常34例,结构异常14例,胎儿超声异常中脐血染色体核型异常32例,为11.72%（32/273）,其中前三位是心脏异常、鼻骨缺失、双侧脉络膜囊肿。结论对胎儿超声异常的孕妇进行脐带血穿刺,对于减少遗传缺陷儿的出生具有重要的意义。
- 张卫华唐萍金玉霞
- 关键词：超声异常脐带血染色体核型异常
- 胎儿脐血染色体分析在出生缺陷防控中的应用价值被引量：1
- 2022年
- 目的 分析胎儿脐血染色体分析在出生缺陷防控中的应用价值。方法 选取2008年6月—2019年12月嘉兴市妇幼保健院收治的产前检查和遗传咨询孕妇919例,进行脐血染色体核型分析检查和单核苷酸多态性微阵列芯片(SNP-Array)检测。结果 919例行脐血穿刺的孕妇中,10例穿刺失败改抽羊水培养,穿刺成功率98.91%(909/919);流产7例,流产率0.77%(7/909);胎儿一过性心动过缓10例,占1.10%(10/909),经左侧卧位、吸氧等处理后5 min内恢复正常。909例脐血标本中,培养成功900例,培养成功率99.01%(900/909)。脐血穿刺指征主要为胎儿超声异常323例,检出异常核型37例(11.46%);血清学筛查高风险422例,检出异常核型14例(3.32%);高龄106例,检出异常核型8例(7.55%);羊水培养结果验证18例,检出异常核型3例(16.67%);无创DNA产前检测高风险10例,检出异常核型6例(60.00%);不良孕产史18例,检出异常核型1例(5.56%);其他12例,检出异常核型0例(0.00%)。穿刺成功的909份脐血中,发现异常核型69例,异常率为7.59%。异常核型以三体最多见,共35例,占50.72%(35/69)。结论 胎儿脐血染色体分析是必要、安全、可靠的产前诊断技术之一,可满足大孕周孕妇对于产前诊断的需要和羊水染色体嵌合的进一步处理,有效预防21-三体综合征、18-三体综合征及13-三体综合征缺陷儿的出生,具有较好的临床应用价值,可有效降低出生缺陷发生率。
- 张卫华唐萍吴晓佳李素萍朱斌臻刘晓丹
- 关键词：脐血染色体分析产前诊断
- 嘉兴地区高龄孕妇的产前筛查与产前诊断被引量：2
- 2017年
- 目的探讨高龄孕妇唐氏综合征血清学筛查在产前诊断唐氏综合征缺陷儿中的作用,降低出生缺陷的发病率,提高优生优育;方法高龄孕妇唐氏综合征血清学筛查(唐筛阳性组和唐筛阴性组)中286例行羊膜腔穿刺,羊水细胞培养、染色体核型分析;结果 3634例高龄孕妇中产前筛查唐筛阳性706例(占19.43%),唐筛阴性的单纯年龄高风险孕妇2928例(占80.57%),羊水细胞培养成功率为100%,唐筛阳性者706例孕妇中在超声引导下行羊水穿刺142例,占20.11%;检出率1.42%,唐筛阴性的单纯年龄高风险孕妇2928例中在超声引导下行羊水穿刺144例,占4.92%,检出率0.31%;结论唐筛阳性的高龄孕妇进行羊水穿刺检查能更有效检出唐氏综合征患儿,提高优生优育的质量,降低了出生后婴儿缺陷的发病率,对国家优生优育的政策起到了重要的维护作用。
- 张卫华
- 关键词：高龄孕妇产前筛查产前诊断染色体异常核型分析
- 796份胎儿脐血染色体核型分析与产前诊断被引量：12
- 2013年
- 目的对高危孕妇进行脐血染色体检查，探讨胎儿异常核型出现的频率、类型及与各种产前诊断指征之间的关系。方法796名具有不同产前诊断指征的孕妇，在妊娠19-38周进行胎儿脐静脉穿刺，抽取脐血进行染色体核型检查。结果共检出异常核型42例，为5．3％（42／796），其中数目异常31例，结构异常11例。结论在具有产前诊断指征的孕妇中，胎儿染色体异常发生率为5．3％，脐静脉穿刺为妊娠中晚期一项重要诊断方法。
- 李素萍苗正友金玉霞张卫华
- 关键词：脐静脉穿刺产前诊断染色体核型
- 母血游离DNA高通量测序无创检测胎儿染色体非整倍体的应用
- <正>目的:探讨母血游离DNA高通量测序无创检测胎儿染色体非整倍体异常的临床应用价值。方法:对2012年2月到2014年2月在嘉兴市妇幼保健院产前诊断中心就诊的1831例孕中期单胎自然受孕孕妇,孕妇年龄19-48岁,平均...
- 刘晓丹苗正友宋勤浩柴晓俊张卫华
- 文献传递
- 孕中期超声引导下经腹胎儿脐静脉穿刺术并发症的预防和护理被引量：4
- 2012年
- 目的:探讨孕中期超声引导下经腹胎儿脐静脉穿刺术并发症的预防与护理。方法:分析261例孕妇在B超引导下行胎儿脐静脉穿刺术并发症的预防与护理措施。结果:穿刺成功率为96.9%;261例中发生胎儿心动过缓3例(1.2%),脐带渗血35例(13.4%),子宫不规则收缩10例(3.8%),无早产、流产、胎死宫内、宫内感染等并发症。结论:脐静脉穿刺术术中和术后严密观察胎心、宫缩、穿刺点渗血情况、孕妇生命体征的变化以及加强心理护理是预防并发症、保证手术成功的重要护理措施。
- 谢建英张卫华
- 关键词：产前诊断脐静脉穿刺术并发症
- 孕期保健医生与分娩结局关系的探讨被引量：8
- 2018年
- 目的了解孕期保健医生资质和态度在分娩结局和缓解医患矛盾中的作用,探讨适合的孕产期保健模式及妊娠期体质量管理的重要性。方法分析2015年在嘉兴市妇幼保健院产科门诊由孕期保健医师专人产科检查≥5次,并在该院分娩的孕妇孕期检查情况和分娩结局;纳入的孕期保健医生共16例(包括高危产科门诊医生9例和普通门诊医生7例),根据职称和产科门诊任职时间分4组:低年资普通门诊医生组(以下简称低普组)、高年资普通门诊医生组(高普组)、低年资专家门诊医生组(低专组)和高年资专家门诊医生组(高专组);纳入符合标准的孕产妇485例;分析4组医生负责产前检查的孕妇妊娠结局和综合满意度。结果 4组孕妇年龄、体质指数(BMI)及首次就诊时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);高专组负责的孕妇产前检查次数多于其他3组的医生(P<0.05);高普组在控制巨大儿发生方面优于低专组(P<0.05);高专组新生儿出生体质量低于低普组(P<0.05)。4组孕妇在胎儿最佳体质量、分娩方式及妊娠合并症方面比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论无高危因素的孕妇对于产前检查医生的选择无年龄不同;无高危因素的孕妇妊娠结局与孕期保健医生的资历无明确的关系;长期在产科门诊的高普组医生更重视胎儿体质量的管理;低普组医生需要加强妊娠期体质管理的学习;高专组诊治思维导致产科检查次数有所增加;加强孕期保健医生的服务意识对于提升孕妇的满意度有积极意义。
- 盛海娟张卫华唐萍
- 关键词：孕期保健医患关系
