张哲
- 作品数：5 被引量：28H指数：2
- 供职机构：东南大学医学院更多>>
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- 双钢板螺钉内固定术治疗肱骨远端粉碎性骨折的效果观察被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨用双钢板螺钉内固定术治疗肱骨远端粉碎性骨折的效果.方法:将2015年7月至2018年6月期间东南大学医学院附属盐城医院接诊的47例肱骨远端粉碎性骨折患者作为研究对象.将其随机分为Steel plate组(26例)和Bone nail组(21例).对Steel plate组26例患者采用双钢板螺钉内固定术进行治疗,对Bone nail组21例患者采用髓内钉内固定术进行治疗.然后比较两组患者治疗的优良率、肘关节功能的评分、手术的时间、术毕至骨折愈合的时间和术后并发症的发生率.结果:Steel plate组患者治疗的优良率、术后6个月及术后1年时其肘关节功能的评分均高于Bone nail组患者,其术毕至骨折愈合的时间短于Bone nail组患者,其术后并发症的发生率低于Bone nail组患者,P<0.05.两组患者手术的时间相比,P>0.05.结论:用双钢板螺钉内固定术治疗肱骨远端粉碎性骨折可取得较好的临床疗效,能够显著改善其肘关节的功能.
- 张哲
- 关键词：肱骨远端粉碎性骨折髓内钉内固定术
- 胸腰段脊柱骨折脱位的临床特点及其治疗方法探讨
- 王玉刘国华祁玉贵朱文峰朱赤张哲施凤超张德春
- 关键词：胸腰段脊柱骨折脱位
- T型锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端合并干骺端及骨干粉碎性骨折的临床疗效被引量：5
- 2013年
- 目的探讨掌侧入路T型锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端合并干骺端及骨干粉碎性骨折的临床疗效。方法 2007年5月~2012年5月,我院骨科采用掌侧入路T型锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端合并干骺端及骨干粉碎性骨折40例,其中男16例,女24例,平均年龄43.5±7.3岁(25~74岁)。根据AO分类标准:A3型10例,C2型14例,C3型16例,均采用经掌侧入路,骨缺损严重者置入人工骨。结果所有患者均获随访,平均25个月(12~45个月),骨折平均愈合时间16周(10~28周)。根据Gratland-Werley功能评估标准进行评定:优32例,良5例,中2例,差1例,优良率达92.5%。1例患者术后出现正中神经麻痹但3个月后均自愈,1例患者出现下尺桡关节炎,2例患者出现关节间隙轻度狭窄但无腕关节功能障碍,未见骨感染、骨分离、内固定松动等并发症。结论掌侧入路T型锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端合并干骺端及骨干粉碎性骨折的临床疗效确切,它可提供较好的轴向和角度稳定性并具有整体固定特点,有利于术后早期有效的功能锻炼,降低术后并发症的发生。
- 陈鹏王玉张哲高峰孙焕建许步伟
- 关键词：桡骨远端骨折粉碎性骨折掌侧入路内固定术
- 关节镜下后入路射频气化治疗腘窝囊肿临床观察被引量：1
- 2010年
- 目的探讨关节镜下后入路巨大腘窝囊肿(直径>5cm)切除术的方法和临床效果。方法 2004年8月-2008年9月将39例腘窝囊肿直径>5cm分为两组。关节镜组20例行后入路关节镜下射频气化切除,不结扎囊肿蒂部;开放手术组19例行开放手术治疗,并结扎囊肿蒂部。结果关节镜组术后平均住院时间、切口瘢痕大小均优于开放手术组(P<0.01)。39例患者随访18～36个月,平均26个月。两组术后复发率、术后临床评价囊肿分级改善率差异无统计学意义(P>0.05),且复发率与囊肿蒂部结扎与否无关。结论关节镜下后入路射频气化巨大腘窝囊肿切除术操作安全、创伤小、痛苦少,术后瘢痕小,不影响美观,有利于早期功能锻炼。该术式与开放手术同样可靠,值得推广应用。
- 金顺利周敦张哲
- 关键词：关节镜
- 负压封闭引流在骨科的应用(附79例报告)被引量：21
- 2011年
- 目的介绍负压封闭引流在骨科的应用体会。方法对2007年7月至2009年1月我院使用负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)治疗的骨创伤79例进行回顾性分析。结果 4例骨髓炎经2～4次VSD治疗后,创面明显缩小,有新鲜的肉芽组织生长,经治疗后痊愈;骨折术后钢板外露6例,经2～4次VSD治疗,创面明显缩小,有新鲜的肉芽组织生长,且肉芽组织部分覆盖钢板,后经游离皮瓣及皮瓣转位修复创面;8例感染创面应用VSD后,配合敏感抗生素的使用,感染均得到控制,平均使用14 d;植皮10例使用VSD 1次全部存活;开放性骨折外固定支架固定18例,经1～3次VSD治疗后,创面无明显感染,明显有新鲜的肉芽组织生长,后期行皮瓣、植皮、内固定治疗或继续外固定支架治疗;16例新鲜的软组织缺损创面经1次VSD治疗后,均能一期缝合创面或植皮修复创面;8例脓肿切开引流后经1～2次VSD治疗后有肉芽组织生长,均能填平创面或直接缝合创面;褥疮3例经1～3次VSD治疗后,创面有新鲜的肉芽组织生长,无明显渗液后行皮瓣修复创面;8例皮肤脱套伤,经1～2次VSD治疗后植皮全部存活。所有病例均经5～20个月的随访,均未有慢性炎症的发生。结论负压封闭引流是非常有效的引流手段,促进创面的愈合,减少换药的次数,减轻患者的痛苦,减轻医护人员的工作量。
- 董红华周丽娜孙焕健周敦金顺利张哲
- 关键词：负压封闭引流骨科
