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张学伟: 作品数：31 被引量：75H指数：5; 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金国家高技术研究发展计划国家重点基础研究发展计划更多>>; 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>

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医务工作者高脂血症与高尿酸血症关系的纵向研究被引量：7: 2018年; 目的探讨高脂血症与高尿酸血症的关系。方法自2012年2月1日至2017年5月31日，建立湘雅医院在职及离退休职工体检队列。基线调查时收集研究对象身高、体重、腰围、血脂、血压、血糖、肌酐、血尿酸等信息，血脂正常组为对照组，血脂异常组为暴露组，随访收集高尿酸血症发生的情况。采用多因素Cox比例风险回归模型分析高脂血症及其4种不同临床分型（高胆固醇血症、高三酰甘油血症、混合型高脂血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症）与高尿酸血症发病的风险比（HR）和95%置信区间（95%CI）。结果共有1553人进入随访队列，共随访5297人年，平均随访3.4年，共收集高尿酸血症新发病例394例。高尿酸血症粗发病密度744/万人年。高脂血症组随访2509人年，发生高尿酸血症142例，高脂血症组高尿酸血症发病密度为566/万人年，其中高胆固醇血症组、高三酰甘油血症组、混合型高脂血症组、低高密度脂蛋白胆固醇组分别随访1431、403、580、92人年，分别发生高尿酸血症105、64、72、11例，发病密度分别为734/万人年、1588/万人年、1241/万人年、1196/万人年，差异有统计学意义（P〈0.01）。高脂血症及其4种临床分型：高胆固醇血症、高三酰甘油血症、混合型高脂血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症均与高尿酸血症的发病相关，HR（95%CI）分别为1.971（1.604-2.421）、1.441（1.120-1.855）、3.103（2.309-4.169）、2.434（1.833-3.233）、2.336（1.265-4.316），P〈0.01；调整年龄、性别、体质指数、高血压、高血糖、高肌酐的影响后，HR（95%CI）分别为1.885（1.533-2.317）、1.450（1.127-1.866）、2.881（2.141-3.876）、2.118（1.588-2.825）、2.451（1.326-4.528）P〈0.01。结论高脂血症及其4种不同临床分型：高胆固醇血症、高三酰甘油血症、混合型高脂血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症均与高尿酸血症; 周薇单年春谭英张学伟刘芳萧梅芳刘绍辉; 关键词：高脂血症高尿酸血症

多巴反应性肌张力障碍GCH1基因突变分析被引量：9: 2007年; 目的探讨多巴反应性肌张力障碍（dopa responsive dystonia,DRD）三磷酸鸟苷环化水解酶Ⅰ基因（guanosinetriphosphate cyclohydrolaseⅠ,GCH1）的突变。方法应用聚合酶链反应、DNA直接测序和限制性内切酶酶切技术对6例散发DRD患者进行GCH1基因的突变分析,对100名健康对照者进行GCH1基因的PCR和限制性内切酶酶切分析。结果1例患者检测出GCH1基因一个新的点突变151（G→A）,为起始密码子突变,导致所编码的起始氨基酸由蛋氨酸变为异亮氨酸（M1I）而不能起始翻译。100名健康对照者等位基因无此突变。结论发现了GCH1基因一个新的杂合型点突变151（G→A）,我国散发DRD患者中存在GCH1基因突变。; 李静唐北沙郭纪锋张玉虎谢志国严新翔沈璐江泓张学伟夏昆潘乾; 关键词：多巴反应性肌张力障碍基因突变

早发性帕金森综合征parkin基因突变分析: 目的:探讨早发性帕金森综合征(early-onset parkinsonism,EOP)parkin基因的突变特点,为该病的基因诊断提供依据。方法:应用DNA直接测序、变性高效液相色谱分析技术(denaturing hi...; 郭纪锋李静张学伟廖冰肖斌杜鹃周晓兰王春喻原湘丽牟英峰曹立严新翔唐北沙; 文献传递

应用DHPLC对帕金森病患者进行OGCP基因突变的研究: 2009年; 目的探讨中国帕金森病患者中OGCP基因的突变特点。方法应用聚合酶链反应(PCR)结合变性高效液相色谱检测(Denaturing High Performance Liquid Chromatography,DHPLC)方法,对125例帕金森病患者以及200名正常对照者进行OGCP基因突变分析。结果帕金森病患者及正常对照者均未发现OGCP基因的突变及多态。结论中国帕金森病患者中OGCP基因的突变及多态可能罕见。; 何丹郭纪锋张学伟王磊聂利珞曹立唐北沙

应用DHPLC检测早发性帕金森综合征DJ-1基因突变: 目的:应用变性高效液相色谱分析技术(denaturing high performance liquid chromatography,DHPLC)检测早发性帕金森综合征(eaily-onset parkinsonism...; 张学伟李静郭纪锋严新翔廖冰肖斌王春喻杜鹃周晓兰原湘丽牟英峰曹立唐北沙; 文献传递

常染色体隐性遗传性早发性帕金森综合征ATP13A2基因突变研究: 目的探讨中国AREP家系和JP患者中ATP13A2基因的突变特点。方法应用聚合酶链反应(PCR)结合DNA直接序列分析方法对16个AREP家系(12个AREP家系未发现parkin、HNK1、DJ-1基因突变,4个家系存...; 王磊严新翔郭纪锋何丹肖智权聂利珞张学伟唐北沙; 文献传递

医院职工高尿酸血症与高血压相关性的前瞻性队列研究被引量：1: 2022年; 目的分析医院职工高尿酸血症与高血压之间的相关性。方法构建中南大学湘雅医院4027名职工体检队列,于2011年2月1日至2012年1月29日进行基线健康体检和问卷调查,排除502例不符合入选条件的受检者,于2012年2月1日至2018年12月31日根据年度体检结果对3525例受检者进行随访。根据基线尿酸检查结果将研究对象分为尿酸正常组(3232例)和高尿酸血症组(293例),以基线时是否存在高尿酸血症作为观察指标,7年内是否发生高血压作为结局指标,年龄、性别、体质指数、肌酐、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、婚姻、文化程度、岗位、吸烟、饮酒、锻炼情况作为混杂因素,构建5个Cox回归模型,计算其HR值、调整HR值和95%CI,分析高尿酸血症与高血压发生的关系。结果随访(6.19±1.25)年,共随访21831人年。总人群高血压7年累积发病率16.5%,其中女性12.5%,男性30.1%,尿酸正常组14.1%,高尿酸血症组42.0%;总人群高血压发病密度26.6/1000人年,其中女性19.6/1000人年,男性53.8/1000人年,尿酸正常组22.4/1000人年,高尿酸血症组85.6/1000人年。未调整任何混杂变量时,总人群、女性人群、男性人群高尿酸血症组发生高血压的风险均高于尿酸正常组[HR=3.86、5.69、1.60(95%CI:3.17~4.72、4.36~7.43、1.18~2.16)](均P<0.05);逐步调整混杂因素后,这种相关性仅表现在女性人群中[调整HR=1.91(95%CI:1.08~3.36)](P<0.05),男性人群差异无统计学意义(P>0.05)。结论女性医院职工高尿酸血症是高血压发生的独立危险因素。; 张学伟唐文彬刘绍辉单年春王保祥周薇; 关键词：高尿酸血症高血压前瞻性队列研究

家族性常染色体隐性遗传早发性帕金森综合征ATP13A2基因突变研究被引量：4: 2009年; 目的探讨常染色体隐性遗传早发性帕金森综合征（autosomalrecessiveearly-onsetparkinsonism，AREP）家系患者中ATH3A2基因的突变特点。方法应用聚合酶链反应结合DNA直接序列分析方法对25个已排除Parkin，DJ-1和PjNKj基因纯合突变及复合杂合突变的AREP家系共46例患者进行ATP13A2基因突变分析。结果AREP患者中未发现ATP13A2基因的致病突变，发现了6个已知多态，为IVS6＋70A〉G、IVS12＋66A〉G、m1849C〉T、IV$20—56G〉A、m2671C〉T和m2824G〉A。结论家族性AREP患者中ATPj3A2基因的突变可能罕见。; 何丹郭纪锋王磊肖智权聂利珞张学伟唐北沙; 关键词：基因突变

全科住培医师健康管理能力提升的教学模式探索被引量：1: 2023年; 全科医师承担着基层群众的慢性疾病管理和疾病预防工作,而目前的全科医学住院医师规范化培训以全科医学科、基层实践基地、相关专科轮转为主,极少安排在综合医院健康管理中心轮转,系统、全面、规范的健康管理教学相对欠缺。中南大学湘雅医院创新性地将健康管理中心纳入全科医学住院医师规范化培训基地,进行相关健康管理知识教学和实践,积极探索培养全科医师健康管理意识、提高健康管理服务能力的教学模式和方法,有效提升了全科住培医师的健康管理能力。这一做法弥补了全科住培医师健康管理专业知识培训的欠缺,进一步提升了全科住培医师的健康管理服务能力和岗位胜任力,为全科医师综合培养提供了参考。; 王保祥张卫茹付斌王素芳刘芳刘丛芳张学伟刘绍辉唐文彬; 关键词：全科医学住院医师规范化培训健康管理

应用变性高效液相色谱技术检测parkin基因突变被引量：1: 2007年; 目的应用变性高效液相色谱技术（denaturing high performance liquid chromatography，DHPLC）检测早发性帕金森综合征（early-onset parkinsonism，EOP）致病基因parkin突变。方法散发EOP患者82例，提取外周血细胞DNA，通过PCR扩增parkin基因的12个外显子，应用DHPLC进行变异筛查，峰形异常者进行DNA测序以明确序列变异的种类和位置。结果以100名健康者为正常对照，在82例EOP患者中检测出3种突变，均为点突变，内含子区突变包括1VSl—39G—T和1VS9＋18C—T；编码区突变为T1422C，导致所编码的441位氨基酸由半胱氨酸变为精氨酸（Cys441Arg）。结论在散发EOP患者中发现3个杂合型点突变，探讨应用DHPLC在EOP患者中开展parkin基因诊断的可行性。; 李静唐北沙郭纪锋张玉虎严新翔牟英峰张学伟夏昆潘乾沈璐江泓; 关键词：PARKIN基因突变变性高效液相色谱

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