张扬
- 作品数:43 被引量:209H指数:9
- 供职机构:成都中医药大学附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家科技重大专项四川省中医药管理局中医药科学技术研究专项更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 浅析透法的历史源流及运用特点被引量:17
- 2012年
- 浅析透法在伤寒、温病及内伤杂病中的应用,认为透法分为清透法和温透法。透法具有因势利导、分消病邪及用药多轻灵辛散等特点,深入研究透法为临床疑难杂病、顽症、重症的治疗提供新的思路。
- 张扬扈晓宇杨芳潘勇刘小虎
- 关键词:清透法历史源流因势利导
- 清热化瘀中药对急性肝衰竭模型大鼠肝功能及生存期的影响被引量:7
- 2012年
- 目的:探讨清热化瘀中药对急性肝衰竭(acuteliver failure,ALF)模型大鼠肝功能及生存期的影响.方法:采用D-氨基半乳糖(D-GalN)单次腹腔注射构建ALF大鼠模型,125只SD大鼠以是否接受造模和药物干预随机分为空白组、模型组、复方甘草酸苷组和清热化瘀中药组;每组再以36、96h两个时间点继续随机分为1、2两个亚组,共8组,其中亚组1用于造模后36h取血及肝组织标本,亚组2用于观察96h内大鼠的生存率.以全自动生化分析法检测血清丙氨酸氨基转移酶(alanineaminotransferase,ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、白蛋白(albumin,ALB)和胆碱酯酶(cholinesterase,CHE),全自动血凝分析法检测血浆凝血酶原时间(prothrombintime,PT),常规HE染色作肝组织病理学观察.结果:模型组、复方甘草酸苷组及清热化瘀中药组估计平均生存时间分别为64.6、71.9、83.3h;log-rank检验提示清热化瘀中药组累积生存率高于模型组(2=4.428,P<0.05).与模型组相比,空白组、清热化瘀中药组和复方甘草酸苷组血清ALT、AST、TBIL及血浆PT水平均显著下降(P<0.01),清热化瘀中药组低于复方甘草酸苷组(P<0.01).与模型组相比,空白组、清热化瘀中药组和复方甘草酸苷组在血清ALB和CHE水平均明显升高(P<0.01),清热化瘀中药组高于复方甘草酸苷组(P<0.01).与模型组相比,清热化瘀中药组和复方甘草酸苷组肝组织损伤程度积分明显下降(1.84±0.13,2.85±0.20vs3.56±0.24,均P<0.01),清热化瘀中药组低于复方甘草酸苷组(P<0.01).结论:清热化瘀中药可显著减轻D-GalN诱导急性肝衰竭大鼠肝细胞的损伤,改善肝功能及肝脏病理并降低ALF模型大鼠的病死率、延长生存期,对ALF患者有潜在的临床应用价值.
- 张扬扈晓宇骆建兴陈果高舒迪
- 关键词:急性肝衰竭清热化瘀证候
- 温肾方对替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效及肌酸激酶的影响被引量:8
- 2012年
- 目的 研究温肾方对替比夫定(LdT)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎肾阳虚证患者的抗病毒疗效及肌酸激酶(CK)的影响. 方法 将96例人组病例随机分到治疗组及对照组,各为48例.治疗组予温肾方联合LdT治疗;对照组予LdT单药治疗.疗程均为52周.观察两组患者的中医证候积分、生物化学应答、病毒学应答、HBeAg血清学应答、血清CK水平等.根据资料不同采用t检验、x2检验或Mann-Whitney检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 共有84例(治疗组43例)患者完成52周的研究.临床证候疗效方面治疗组总有效率优于对照组[88.37% (38/43)对比63.41%(26/41),P<0.01].治疗组在中医证候缓解、生物化学应答、病毒学应答、HBeAg血清学应答方面均优于对照组[(4.97±1.88)分对比(10.13±3.72)分、95.35% (41/43)对比75.61% (31/41)、81.40% (35/43)对比56.10% (23/41)、48.84% (21/43)对比26.83% (11/41),P<0.05或P<0.01).本研究中未发现原发无应答患者,共有7例出现病毒学突破,均发生在对照组,与治疗组比较,差异有统计学意义(P<0.05).不良反应:两组均有CK升高,其中治疗组19例,占44.19%;对照组30例,占73.17%;两组间差异有统计学意义(P<0.01).结论 温肾方可提高LdT治疗肾阳虚型HBeAg阳性慢性乙型肝炎的抗病毒疗效,减少血清肌酸激酶的异常率.
- 扈晓宇张扬刘光伟聂红明范昕建钟森
- 关键词:肝炎乙型慢性肝炎E抗原乙型温补肾阳
- 温肾方治疗慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝炎的随机对照临床研究被引量:10
- 2018年
- 目的:观察温肾方治疗慢性乙型肝炎(CHB)合并非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床疗效及安全性。方法:收集成都中医药大学附属医院2014年4月至2017年2月就诊的84例病例,采用前瞻性、随机对照研究设计,将入组病例按1∶1比例随机分组。治疗组予温肾方+替比夫定;对照组予安慰剂+替比夫定。疗程为24周。分别在治疗前后检测血HBV DNA、HBV标志物、肝功能、血脂、空腹血糖及胰岛素;采用超声、Fibro Scan受控衰减参数(CAP)值判断脂肪肝的严重程度;采用胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评价胰岛素抵抗(IR)程度。结果:治疗后,治疗组血HBV DNA阴转率和HBe Ag阴转率方面均高于对照组(P<0.05);治疗组超声疗效和Fibro Scan CAP值均优于对照组(P<0.05)。治疗组ALT复常率高于对照组,而HOMA-IR低于对照组(P<0.05)。结论:温肾方可提高肾阳虚型CHB合并NASH患者的抗病毒疗效,其机制可能是减轻肝脏的炎性反应、缓解胰岛素抵抗而改善肝脂肪变性和细胞损伤。
- 张扬扈晓宇杨芳
- 关键词:慢性乙型肝炎非酒精性脂肪性肝炎温肾炎性反应
- 四川省流行性感冒中西医结合诊疗专家共识(2023版)被引量:5
- 2023年
- 流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,主要由甲型流感病毒H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒Victoria和Yamagata系导致。典型表现为高热、头痛、肌痛、全身不适,部分患者伴有呼吸道症状。每年呈季节性流行,多数具有自限性,但是少数高危人群可发生重症表现,甚至导致死亡。诊断需结合流行病学史、临床表现、实验室及影像学检查。主要治疗措施为抗病毒治疗和对症治疗,重症患者需积极支持治疗。有效预防措施包括接种流感疫苗、药物预防及采取经呼吸道传播疾病标准预防措施。本共识集四川省内从事流感诊治中西医相关学科专家讨论制定,旨在为医疗机构临床医生在流感规范诊疗提供指导。
- 王蜀强曾俊万朝敏何涌泉黄仁刚石伟周丽君袁珩蒋黎范娟张扬陈婧陈果肖玲辉杨阳杨勇崔小娇梅劼蒲红雷学忠曾义岚吴刚胡章勇刘凤君章晓红陈云凤万雪梅侯艳杨仁国闫力婷扈晓宇杨兴祥
- 关键词:流行性感冒中西医结合诊疗
- 补托法对肝源性胃溃疡愈合质量的影响被引量:5
- 2011年
- 目的:探讨补托法治疗肝源性胃溃疡愈合质量的临床疗效及安全性.方法:采用随机对照的方法,将中医辨证属于气虚血瘀证的肝源性胃溃疡患者随机分成治疗组和对照组,治疗组72例患者给予补托法代表方"托里透脓汤"+奥美拉唑+心得安治疗;对照组71例患者给予奥美拉唑+心得安治疗,疗程均为4wk.观察两组肝源性胃溃疡患者的临床有效率,S2期获得率和近期、远期复发率.结果:在"标准疗程"结束后,治疗组和对照组临床总有效率分别为95.83%(69/72)、80.28%(57/71),差异显著(q=4.260,P<0.05);S2获得率分别为82.69%(43/52)、30.95%(13/42),差异显著(χ2=25.826,P<0.01);疗程结束6mo后,两组溃疡复发率分别为26.92%(14/52)、47.62%(20/42),差异显著(χ2=4.310,P<0.05).治疗组治疗前后,血、尿、大便常规、肝、肾功及心电图等检查,均未见明显不良反应.结论:补托法可显著提高肝源性胃溃疡的愈合质量、改善近期疗效、降低溃疡的复发,安全有效.
- 扈晓宇张扬白松林胡彰勇钟森范昕建
- 关键词:愈合质量
- 基于数据挖掘分析妊娠期肝内胆汁淤积症用药规律被引量:3
- 2020年
- 目的基于数据挖掘探讨中医药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的用药规律。方法通过检索PubMed、CBM、CNKI、WanFang Data、VIP近11年的相关文献,采用聚类分析、关联分析等数据挖掘技术探析核心药物、药对及组方规律。结果在纳入的134篇文献中,包括18类、125味中药,以清热药、补虚药和利湿药为主,占总药味的72.6%;高频药物前五位为茵陈、黄芩、栀子、白术、大黄;高频药物经聚类分析聚成4类。经关联规则分析,得到二药关联规则15条,三药关联规则24条,四药关联规则12条,为利湿药、清热药与补虚药之间的不同组合,得到核心药物组合为茵陈、白术、黄芩、栀子、大黄。结论中医药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症重视将健脾益胃以扶正,清热利湿,兼以活血化瘀、疏风燥湿止痒以祛邪相结合的治疗思路。
- 刘敏徐涛陈淼张仙王少博张扬扈晓宇
- 关键词:中医药妊娠肝内胆汁淤积症用药规律
- 肝为枢机理论初探被引量:13
- 2012年
- 回溯枢机理论的历史源流,探析枢机的本意,发现肝既为阴阳之枢,亦为气机升降出入之枢,其枢转、交接的功能主要借助肝升发之性而发挥,体现在升发元气、水谷精气、营卫之气及协调下降肺气、六腑浊气。运用"以肝为枢"之理,以调理肝枢作为辨证施治的中心环节,以期为临床疑难杂病的中医治疗提供新的思路。
- 唐军伟张扬
- 关键词:气机枢机
- 从内痈论治重症急性胰腺炎体会被引量:5
- 2012年
- 重症急性胰腺炎是消化系统中具有起病急、变化速、病势险等特点的危重病。从内痈探析本病,发现其与体质、气候密切相关,并提出调阳气、分期论治、活用剂型等观点。
- 张扬王艳艳高舒迪魏超扈晓宇
- 关键词:重症急性胰腺炎内痈分期论治
- 一种治疗肝衰竭的药物组合物及其制备方法和用途
- 本发明提供了一种治疗肝衰竭的药物组合物,它是由含有如下重量配比的原料药制备而成的制剂:赤芍80‑120份、桃仁40‑60份、红花40‑60份、水蛭10‑20份、全蝎5‑15份、玄明粉5‑15份、大黄20‑40份。本发明还...
- 扈晓宇张扬陈云凤扈晓刚骆建兴
- 文献传递