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张枫林: 作品数：13 被引量：37H指数：3; 供职机构：徐州医学院附属淮安医院更多>>; 发文基金：江苏省高校自然科学研究项目江苏省淮安市科技支撑计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者冠状动脉病变影响因素的探讨被引量：12: 2016年; 目的探讨循环人血管紧张素1~7(Ang1~7)、内皮细胞微颗粒CD31^+、单核细胞CD14^+CD16^+和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者冠状动脉病变的影响。方法选择2010年1月至2014年3月老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者140例,健康对照组50例。根据冠状动脉狭窄程度将患者分为3组:75%~84%组,85%~94%组和95%~100%组;根据冠状动脉病变支数将患者分为4组:单支、双支、三支和四支病变组;再根据美国纽约心脏病学会(NYHA)分级将患者分为4组:NYHAⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组;又根据左心室射血分数(LVEF)进一步将患者分为3组:48%~58%组、36%~47%组和25%~35%组;根据6 min步行试验的步行距离又将患者分为3组:>450 m组、150~450 m组和<150 m组。采用流式细胞术检测血清CD31^+和CD14^+CD16^+水平的变化,使用双夹心抗体酶联免疫吸附法定量检测Ang1~7水平,应用免疫散射比浊法测定hs-CRP的水平。多组间差异采用单因素方差分析,组间两两比较采用t检验。结果冠状动脉狭窄75%~84%组Ang1~7(34.8±6.9)pg/m L、CD31^+(471±29)个/μL、CD14^+CD16^+(1.4±0.3)%、hs-CRP(1.7±0.8)mg/L分别与冠状动脉狭窄95%~100%组Ang1~7(9.1±0.4)pg/m L、CD31^+(1554±40)个/μL、CD14^+CD16^+(5.9±0.8)%、hs-CRP(17.1±1.5)mg/L比较,差异均有统计学意义(P值均小于0.05);冠状动脉单支病变组Ang1~7(38.7±7.9)pg/m L、CD31^+(496±30)个/μL、CD14^+CD16^+(2.1±0.7)%、hs-CRP(1.9±0.9)mg/L与分别冠状动脉四支病变组Ang1~7(11.2±2.0)pg/m L、CD31^+(1583±52)个/μL、CD14^+CD16^+(10.6±1.4)%、hs-CRP(14.9±1.9)mg/L比较,差异均有统计学意义(P值均小于0.05);NYHAⅠ级组Ang1~7(38.5±2.7)pg/m L、CD31^+(511±32)个/μL、CD14^+CD16^+(1.7±0.5)%、hs-CRP(1.9±0.2)mg/L与分别NYHAⅣ级组Ang1~7(10.0±1.2)pg/m L、CD31^+(1598±49)个/μL、CD14^+CD16^+(12.1±1.4)%、hs-CRP(15.0±1.9)mg/L比较,差异均有统计学意义(P值均小于0.05);LVEF 48%~58%组Ang1~7(32.9±6.8)pg/m L、CD31^+(38; 李侠胡有东张枫林陈颖郭殿选周华兰李霞赵庆娜; 关键词：冠状动脉疾病老年人内皮细胞单核细胞

超敏C反应蛋白和人谷胱甘肽硫转移酶Pi及膜联蛋白A5在老年陈旧性心肌梗死患者的表达及临床意义被引量：3: 2016年; 目的研究陈旧性心肌梗死老年患者循环超敏c-反应蛋白（high-sensitivity C-reactiveprotein，hs-CRP）、人谷胱甘肽硫转移酶Pi（glutathione S-transferase Pi，GSTPi）和膜联蛋白A5（annexinA5，AnxA5）水平的变化。方法前瞻性研究，连续人选2012年12月至2015年11月老年陈旧性心肌梗死患者185例。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测GSTPi和AnxA5水平的变化，应用免疫散射比浊法测定hs-CRP的水平。结果随老年陈旧性心肌梗死患者冠状动脉狭窄程度的加重，GSTPi水平下降，AnxA5和hs-CRP水平升高。冠状动脉狭窄〉95％组GSTPi（190．0±37．0）μg／L、AnxA5（33．9±4．0）μg／L、hs-CRP（15．3±1．3）mg／L，与冠状动脉狭窄55％-65％组GSTPi（289．0±86．0）μg／L AnxA5（8．1±2．9）μg／L、hs-CRP（5．9±0．8）mg／L比较，差异有统计学意义（均P〈0．01）；左心室射血分数（LVEF）45％-54％组GSTPi（219．0±61．0）μg／L、AnxA5（12．9±3．9）μg／L、hs-CRP（10．1±1．0）mg／L，与I。VEF％30％组GSTPi（198．0±39．0）μg／L、AnxA（538．9±5．10）μg／L、hs-CRP（17．9±1．9）mg／L比较，差异有统计学意义（均P〈0．01）；NYHAⅠ级组GSTPi、AnxA5、hs-CRP与NYHAⅣ级组比较，差异有统计学意义（均声〈0．01）。结论GSTPi、AnxA5和hs-CRP水平的变化可能影响老年陈旧性心肌梗死患者冠状动脉狭窄和心力衰竭的严重程度。; 张枫林胡有东陈颖郭殿选周华兰赵庆娜李侠; 关键词：膜联蛋白A5 C反应蛋白质心肌梗死

CD_(133)^+、TLR2和TLR4表达水平对老年陈旧性心肌梗死患者细胞心肌成形术早期预后的影响: 2013年; 目的探讨循环CD133+、Toll样受体2(TLR2)和Toll样受体4(TLR4)表达水平对老年陈旧性心肌梗死患者细胞心肌成形术早期预后的影响。方法采用流式细胞仪检测经皮冠状动脉介入治疗(PCI)+支架植入术患者和PCI+支架植入术+人脐带造血干细胞(hUCM-SCs)移植术患者循环CD133+、TLR2和TLR4的表达水平与心肌梗死面积和左心室射血分数(LVEF)的关系。评估CD133+、TLR2和TLR4对细胞心肌成形术早期预后的影响。结果 PCI+支架植入术后8周CD133+(0.05±0.02)%、TLR2(5.9±2.2)荧光强度(MFI),TLR4(3.7±1.8)MFI;PCI+支架植入术+hUCM-SCs移植后8周CD133+(0.07±0.01)%,TLR2(3.6±0.3)MFI,TLR4(2.2±1.3)MFI。2组患者治疗8周后CD133+、TLR2和TLR4水平比较均有显著性差异(P均<0.01)。结论 CD133+、TLR2和TLR4表达水平可能影响老年陈旧性心肌梗死患者细胞心肌成形术的早期预后。; 张枫林赵庆娜胡有东李侠; 关键词：陈旧性心肌梗死细胞心肌成形术

人脐带间充质干细胞治疗老年心肌梗死的CD34^(+)细胞、Toll样受体2和Toll样受体4的表达水平分析被引量：3: 2013年; 目的探讨循环CD34+细胞(CD34+)、Toll样受体2(toll like receptor 2,TLR2)和Toll样受体4(toll like receptor 4,TLR4)表达水平对人脐带间充质干细胞治疗老年人陈旧性心肌梗死的影响。方法采用流式细胞仪检测经皮冠状动脉介入治疗(PCI)+支架植入术患者(对照组)和PCI+支架植入术+人脐带间充质干细胞移植术患者(实验组)循环CD34+、TLR2和TLR4的表达水平与心肌梗死面积和左心室射血分数(LVEF)的关系。评估CD34+、TLR2和TLR4对细胞心肌成形术早期预后的影响。结果对照组行PCI+支架植入治疗后8周梗死面积为(26.6±3.4)%、LVEF为(38.4±2.8)%;实验组行PCI+支架植入术+人脐带间充质干细胞移植治疗后8周梗死面积为(24.2±3.9)%、LVEF为(46.1±1.9)%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.01)。对照组治疗后8周CD34+为(0.9±0.2)×109/L,实验组治疗后8周CD34+为(1.4±0.1)×109/L;对照组治疗后8周TLR2为(5.9±2.2)平均荧光强度(MFI)和TLR4为(3.7±1.8)MFI,PCI+支架植入术+人脐带间充质干细胞移植治疗后8周TLR2为(3.6±0.3)MFI和TLR4为(2.2±1.3)MFI。两组患者治疗后8周CD34+、TLR2和TLR4水平之间有显著差异(P<0.01)。结论 CD34+、TLR2和TLR4表达水平变化与人脐带间充质干细胞移植患者心肌梗死面积的缩小和LVEF的改善相关。; 徐培敬胡有东张枫林李侠; 关键词：CD34+陈旧性心肌梗死细胞心肌成形术

TNF-α、sTNFR-1、sTNFR-2和VEGF水平变化对不同程度老年慢性左心衰竭的影响被引量：7: 2011年; 目的观察肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性肿瘤坏死因子受体-1(sTN-FR-1)、可溶性肿瘤坏死因子受体-2(sTNFR-2)和血管内皮生长因子(VEGF)水平变化对不同程度老年慢性左心衰竭的影响。方法测定不同程度老年慢性左心衰竭患者TNF-α、sTNFR-1、sTNFR-2和VEGF的水平。结果 TNF-α、sTNFR-1、sTNFR-2和VEGF水平明显增高,且NYHA分级Ⅳ级组明显高于NYHA分级Ⅰ级组。结论 TNF-α、sTNFR-1、sTNFR-2和VEGF水平的变化可能预测老年慢性左心衰竭的发生、发展及严重程度。; 郭燕李侠张枫林周华兰杨海晨韩雪花胡有东; 关键词：慢性左心衰肿瘤坏死因子-Α

比索洛尔治疗老年充血性心力衰竭临床研究被引量：2: 2004年; 目的 :观察比索洛尔对老年充血性心力衰竭患者心功能及心室重塑的影响。方法 :入选老年充血性心力衰竭患者 98例 ,左室射血分数 (EF)≤ 40 %,心功能 (NYHA)Ⅱ -Ⅳ级 ,在基础治疗上随机分为比索洛尔组和对照组。观察心功能及左室舒张末期内经 (LVEDD) ,左室收缩末期内经 (LVESD)、射血分数 (EF)、左室缩短分数 (FS)。结果 :观察治疗 1年。比索洛尔小剂量开始 ,平均用量 ( 4 11± 1 2 1)mg/l。比索洛尔组症状和心功能改善 ,与对照组比较 ,临床有效率明显上升 ( P <0 0 5 )。LVEDD、LVESD改善 ,EF、FS值上升 (P <0 0 1)。结论 :在基础治疗上加比索洛尔长期治疗可改善老年充血性心力衰竭患者的心功能 ,改善心室重塑 ,提高左室射血分数及左室缩短分数。; 徐培敬陈颖张枫林; 关键词：比索洛尔充血性心力衰竭老年人

高血压病患者hs-CRP与脉搏波速度的关系被引量：3: 2010年; 目的探讨高血压病患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化与颈动脉-股动脉的脉搏波速度(cfPWV)的关系。方法 90例高血压病患者均分为高血压病1级(A)组、高血压病2级(B)组和高血压病3级(C)组;另选20例健康者为对照(D)组。测定血清hs-CRP浓度和cfPWV水平。结果随着血压升高,A、B、C组hs-CRP、cfPWV水平均逐渐升高(P<0.05),且cfPWV与hs-CRP呈正相关(r=0.692,P<0.01)。结论 hs-CRP与cfPWV具有良好的相关性,测定hs-CRP和cfPWV有利于高血压病防治。; 周华兰张枫林郭燕陈颖徐培敬李侠; 关键词：高血压病超敏C反应蛋白脉搏波速度

退行性心瓣膜病合并心律失常患者脂联素与颈动脉粥样硬化的关系: 2013年; 目的探讨老年退行性心瓣膜病(SDHVD)合并心律失常患者脂联素(APN)与颈动脉粥样硬化的关系。方法选择SDHVD患者82例,分为合并心律失常SDHVD组40例及单纯SDHVD组42例,另选健康者30例作为对照组。测定各组血清APN水平、颈动脉内膜中层厚度(CIMT),比较各组间的差异,同时分析APN与CIMT的相关性。结果 SDHVD患者APN水平显著低于对照组(P<0.01),CIMT明显高于对照组(P<0.01);合并心律失常SDHVD组APN水平显著低于单纯SDHVD组(P<0.01),而合并心律失常SDHVD组与单纯SDHVD组的CIMT比较无显著性差异(P>0.05)。SDHVD患者血清APN与CIMT呈负相关(r=-0.68,P<0.01)。结论 SDHVD患者血清APN降低,合并心律失常SDHVD患者降低更明显,血清APN与动脉粥样硬化有关。; 胡得飞张兰英周华兰张枫林李侠徐培敬; 关键词：退行性心瓣膜病颈动脉内膜中层厚度脂联素心律失常

脂联素、同型半胱氨酸在退行性心瓣膜病患者中的水平变化及其临床意义被引量：1: 2012年; 目的:探讨老年退行性心瓣膜病患者脂联素及同型半胱氨酸的水平变化及其意义。方法:选择老年退行性心瓣膜病患者80例作为观察组,健康者60例作为对照组。比较组间脂联素、同型半胱氨酸水平差异,分析其与瓣膜病变程度、瓣膜病变数量之间的关系。结果:观察组血清脂联素水平明显低于对照组(P<0.01)、同型半胱氨酸水平明显高于对照组(P<0.01);随着瓣膜病变数量增多及返流程度加重,脂联素水平进行性下降(P<0.05),同型半胱氨酸水平进行性升高(P<0.05)。结论:低脂联素血症及高同型半胱氨酸血症可能是老年退行性心瓣膜病的危险因素。; 周华兰徐培敬胡得飞张枫林陈颖; 关键词：心脏瓣膜疾病脂联素同型半胱氨酸

TNF-α、sTNFR-1和sTNFR-2水平对老年陈旧性心肌梗死严重程度的影响被引量：2: 2014年; 目的：探讨肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、可溶性肿瘤坏死因子受体-1（sTNFR-1）和可溶性肿瘤坏死因子受体-2（sTNFR-2）水平对老年陈旧性心肌梗死严重程度的影响。方法选择2010年1月至2014年3月徐州医学院附属淮安医院老年病科老年陈旧性心肌梗死患者140例，并按照冠状动脉病变支数、美国纽约心脏病学会（NYHA）分级和左心室射血分数（LVEF）高低进行分组。采用酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测TNF-α、sTNFR-1和sTNFR-2水平变化。结果随着老年陈旧性心肌梗死严重程度的加重，TNF-α、sTNFR-1和sTNFR-2水平显著升高。冠状动脉单支病变组TNF-α（30．3±11．3）ng／L、sTNFR-1（590．2±50．9）ng／L、sTNFR-2（706．4±91．7）ng／L与冠状动脉四支病变组TNF-α（69．8±10．7）ng／L、sTNFR-1（3929．6±1001．3）ng／L、sTNFR-2（4016．8±1007．4）ng／L组间两两比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；NYHAⅠ级组 TNF-α（28．7±10．1）ng／L、sTNFR-1（600．3±49．8）ng／L、sTNFR-2（711．7±82．6）ng／L 与 NYHA Ⅳ级组 TNF-α（78．5±14．6）ng／L、sTNFR-1（3825．4±991．8）ng／L％、sTNFR-2（4214．6±1073．9）ng／L组间两两比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；LVEF 48％～58％组 TNF-α（20．0±8．6）ng／L、sTNFR-1（300．1±25．4）ng／L、sTNFR-2（299．3±49．9）ng／L）与 LVEF 25％～35％组 TNF-α（59．9±11．2）ng／L、sTNFR-1（3778．6±1001．9）ng／L、sTNFR-2（3624．6±1103．9）ng／L组间两两比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论TNF-α、sTNFR-1和sTNFR-2水平的变化可能预测老年陈旧性心肌梗死的严重程度。; 张枫林胡有东郭燕郭殿选赵庆娜李侠; 关键词：心肌梗塞心力衰竭肿瘤坏死因子Α

张枫林

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