张永康
- 作品数：3 被引量：11H指数：2
- 供职机构：华中科技大学同济医学院附属襄樊医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 保留扩张而不肥厚结肠的腹腔镜辅助小儿先天性巨结肠根治术被引量：5
- 2010年
- 目的探讨保留扩张而不肥厚结肠的腹腔镜辅助下小儿先天性巨结肠根治术的疗效。方法 2006年5月～2008年11月15例先天性巨结肠小儿接受腹腔镜手术治疗,其中常见型13例,短段型2例。脐部、右上腹和右下腹各切口置5mmtrocar,腹腔镜辅助下用腔镜器械,腹腔内游离病变结肠,保留扩张而不肥厚结肠,然后经直肠将病变结肠拖出肛门外切除,将近端扩张而不肥厚的结肠断端与齿状线上直肠黏膜切缘处吻合。结果 15例患儿均经腹腔镜顺利完成手术,无中转开腹。手术时间100～180min,平均130.4min;术中出血量20～50ml。术后1～2d排气,术后第3天进食,7～9d出院。切除结肠组织病理诊断显示扩张但不肥厚或轻度肥厚的结肠含正常神经节细胞。15例随访6～12个月,平均9.5月,患儿6个月后每日大便1～2次,无便秘复发、污粪、狭窄,12例术后3～6个月复查钡灌肠显示扩张的肠管恢复正常。结论腹腔镜辅助下保留扩张但不肥厚或扩张伴轻度肥厚结肠的巨结肠根治术创伤小,安全、有效、可行。
- 廖晓锋杜明国张永康谢飞李锟陶正贵王东华汪江平
- 关键词：先天性巨结肠腹腔镜
- 26例腹腔镜胃癌根治术分析被引量：2
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜下远端胃癌D2根治术方法及临床效果。方法将术野显露及操作内容模块化、程序化,依据胃周筋膜解剖,对26例远端胃癌患者行腹腔镜辅助胃癌D2根治术。结果 26例均顺利完成手术,均未中转开腹,手术平均时间（260±30）min,术中出血量（180±45）ml,均未术中输血;术后病理显示所有标本切缘均为阴性;排气平均时间2~4 d,排气后开始进流质饮食;无吻合口漏、腹腔内出血等并发症;随访4~12个月,未见复发和转移。结论基于胃周筋膜解剖的模块化、程序化腹腔镜远端胃癌D2根治术,创伤小、手术安全、效率较高、近期效果良好。
- 成军廖晓峰周玲王宏博张永康
- 关键词：腹腔镜胃癌根治术模块化淋巴结清扫
- 保留扩张结肠的腹腔镜辅助先天性巨结肠根治术被引量：5
- 2009年
- 目的:总结保留扩张而不肥厚结肠的腹腔镜辅助手术治疗先天性巨结肠的疗效及经验。方法:15例先天性巨结肠患儿在腹腔镜辅助下于腹腔内游离病变结肠,保留扩张而不肥厚的结肠,经直肠将病变结肠拖出肛门外切除,将近端扩张而不肥厚的结肠断端与齿状线上直肠粘膜切缘处吻合。结果:15例患儿均顺利完成腹腔镜手术,无中转开腹。平均手术时间约2h,术中出血20～50ml。术后1～2d排气,术后第3天进食,7～9d出院。切除结肠组织病理示扩张但不肥厚或轻度肥厚的结肠含正常神经节细胞。随访6～12个月,患儿6个月后每日大便1～2次,无便秘复发、污粪、狭窄等。12例术后3～6个月钡灌肠复查示扩张的肠管恢复正常。结论:腹腔镜辅助施行保留扩张但不肥厚或扩张伴轻度肥厚结肠的巨结肠根治术,手术游离、切除结肠范围缩小、创伤减轻,更具有手术创伤小、康复快的优点。
- 廖晓锋杜明国张永康谢飞李锟陶正贵王东华汪江平
- 关键词：巨结肠HIRSCHSPRUNG病腹腔镜检查
