张洁
- 作品数：18 被引量：65H指数：5
- 供职机构：开封市疾病预防控制中心更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 2014-2015年开封市水痘患者经济负担及影响因素分析被引量：9
- 2017年
- 目的探究2014-2015年开封市水痘患者经济负担情况及影响因素,为制定水痘防控策略提供参考依据。方法选取2014年1月至2015年12月期间《中国疾病预防控制信息系统》报告的开封市水痘患者,按照随机分层随机抽样的方式,共抽取598人为本调查的调查对象;通过查阅医疗机构的收费系统、患者或家属提供的费用单据或者直接面访患者、电话调查为补充获取患者在门诊及住院的医疗费用的详细信息,主要包括患者发病就诊情况、直接医疗费用及间接医疗费用。结果患者的性别构成数据比较差异无统计学意义;城市水痘患病人群高于农村,城市患者的直接医疗费用及间接医疗费用高于农村;<15岁的水痘患者人群数量及总花费均低于≥15岁的水痘患者;医院等级方面比较结果显示,市级及以上花费高于县级乡镇级及以下的医院,接收的患者多于于县级乡镇级及以下的医院;首次就诊的患者较多。总费用、直接医疗费用市级及以上医院高于县级及以下医院,男性高于女性,年龄≥15费用高于<15岁的患者。直接非医疗费用城市高于农村,间接费用年龄≥15费用高于<15岁的儿童,不同就诊次数的患者费用差异无统计学意义。结论水痘造成患者的经济负担加重,地区、医院等级、年龄、就诊次数为影响水痘患者经济负担的主要影响因素。
- 孙冬张梅光孙龙张卫文张洁
- 关键词：水痘经济负担影响因素
- 2009年开封市医疗机构法定传染病漏报调查被引量：1
- 2011年
- 2009年是开封市法定传染病实现网络直报的第六年,为了进一步巩固成绩,及时发现网络直报工作各环节尚存在的问题,使全市传染病疫情报告管理更加规范、及时、有效,开封市疾病预防控制中心于2009年12月开展了对市、县。
- 刘继艳任玲君王亚丽赵银枝张洁张雯白本海
- 关键词：法定传染病三级医疗机构漏报调查疾病预防控制中心疫情报告管理网络直报
- 某市常住人口流感疫苗自费接种的意愿和危险因素研究被引量：10
- 2016年
- 目的调查分析开封市常住人口流感疫苗自费接种意愿及其影响因素,旨在为开封市流感防控提供参考。方法采用简单随机抽样的方式抽取开封市400例≥15岁的常住人口,采用自制调查问卷收集信息,采用t检验、Logistic回归等方法进行分析。结果 15~30、31~45、46~60、≥61岁年龄组流感疫苗自费愿意接种率分别为50.91%（56/110）、53.4%（55/103）、65.22%（60/92）、70.53%（67/95）;男性流感疫苗自费愿意接种率（47.89%）低于女性（72.73%）;吸烟、月收入、认为疫苗不安全、认为疫苗无效、感冒就是流感、不知道何地接种、不知何时接种等因素对是否愿意自费接种流感疫苗具有影响（P〈0.05）;多元Logistic回归分析,不利于自费接种流感疫苗的因素为男性、月收入〈3000元、认为疫苗不安全、认为疫苗无效、感冒就是流感、不知道何地接种、不知何时接种。结论开封市应进一步加强宣传流感、流感疫苗的健康相关知识,提高流感疫苗正确认知及流感疫苗接种率。
- 张洁张卫文刘继艳王萍
- 关键词：流感疫苗
- 开封市居民传染病防治素养影响因素调查被引量：12
- 2019年
- 目的了解开封市居民传染病防治素养影响因素,为更好开展传染病预防工作提供依据。方法 2016年4-7月,采用多阶段分层随机整群抽样方法选取调查对象,采用公众传染病防治素养水平测试问卷进行现场问卷调查,对调查数据进行统计分析。结果共有效调查1 147人,具备传染病防治素养515人,占44.90%。单因素分析结果显示,不同地区、文化水平、职业、家庭人均月收入调查对象传染病防治素养水平差异均有统计学意义(P值均<0.05);多因素分析结果显示,居住地区为农村、文化程度偏低,家庭人均月收入偏低人群传染病防治素养较低(P值均<0.05)。结论农村居民、文化程度低、经济收入少人群是开封市传染病防治工作干预重点。
- 徐文丽冉冉步尧张洁王萍
- 关键词：传染病
- 开封市手足口病定点医院住院经济负担调查被引量：6
- 2014年
- 目的为了解因手足口病住院给患者家庭造成的经济负担现状,寻求减轻经济负担的方法和途径。方法对随机选取的137例患儿家长进行问卷调查,查阅病历、搜集医院收费系统数据,对经济负担进行统计学描述,通过单因素分析其影响因素。结果本次调查住院病例的经济负担中位数为8685.98元,直接医疗费用是经济负担的主要构成部分,年龄是经济负担的影响因素。结论手足口病住院患儿家庭的经济负担较重,应提高婴幼儿参加医疗保险的积极性。
- 张洁赵丽敏何旺杰
- 关键词：手足口病住院病例经济负担
- 2015年开封市诺如病毒腹泻流行特征及影响因素被引量：4
- 2017年
- 目的了解开封市诺如病毒腹泻流行情况,分析影响因素,为诺如病毒的预防治疗提供依据。方法 2015年采集哨点医院急性腹泻患者粪便标本,采用荧光逆转录聚合酶反应法(RT-PCR)检测诺如病毒GⅠ和GⅡ基因型,并描述病毒流行特征。结果共采集标本340份,检出诺如病毒阳性67份,阳性率为19.70%,其中GⅠ型5份(占7.46%),GⅡ型62份(占92.54%)。男性急性腹泻患者诺如病毒阳性率为20.97%,女性为18.18%,差异无统计学意义(P>0.05)。腹泻主要发生在春季(3-5月),诺如病毒阳性率最高为3月(32.14%),最低为8月(0);7-12月阳性率(27.37%)高于1-6月(16.73%)(P<0.05)。21~50岁患者阳性率(53.73%)高于≤20岁患者(31.34%)和≥51岁患者(14.93%);教师/医生/干部/职员人群阳性率(22.84%)高于其他人群(14.42%),以上差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论诺如病毒是开封市腹泻病例的主要病原之一,其阳性率与季节、患者年龄、职业等有关,应采取针对性防治措施。
- 王喜张卫文张洁王萍
- 关键词：诺如病毒腹泻病
- 儿童手足口病影响因素及预测模型构建被引量：1
- 2022年
- 目的探讨儿童手足口病的影响因素,并对其进行多因素Logistic回归分析及预测模型构建.方法回顾性分析2018年3月-2020年1月医院就诊的8923例HFMD儿童,根据患儿病情严重程度分为重症组(4086例)和非重症组(4837例),统计分析两组一般资料和临床病理特征,使用多因素Logistic回归分析其危险因素,并构建预测模型.结果多因素Logistic回归显示,发热温度>39℃、发热持续时间>3d、无药物干预、有易惊、有精神差、有呕吐、有抽搐、外周白细胞>12×10^(9)/L、中性粒细胞比率升高、心率>140次/min、呼吸>30次/min、血糖升高均为影响儿童HFMD重症的独立危险因素(P<0.05);建立儿童HFMD重症病情的风险预测表达式为P=1/[1+e^(-4.698+1.192×(发热温度)+2.488×(发热持续时间)+1.343×(药物干预)+0.989×(易惊)+1.999×(精神差)+3.684×(呕吐)+1.509×(抽搐)+0.684×(外周白细胞)+0.259×(中性粒细胞比率)+1.149×(心率)+1.182×(呼吸)+0.392×(血糖))],Hosmer-Lemeshowχ^(2)=12.706,P=0.122,模型预测的AUC为0.938,95%CI为0.933~0.943,具有较好的拟合度和预测效能(P<0.05).结论构建多因素Logistic回归模型可以较好地预测患儿HFMD重症化的发生,可为其临床预防和治疗提供参考.
- 张洁张卫文巩飚胡淮杰陈磊
- 关键词：儿童手足口病LOGISTIC回归影响因素
- 2018-2022年开封市儿童手足口病流行病学特征及病原学分析
- 2024年
- 目的 研究2018-2022年开封市儿童手足口病(HFMD)流行病学特征及病原学检测结果,为制定和调整预防策略提供参考信息。方法 从“中国疾病预防控制信息系统”导出2018-2022年开封市HFMD患儿资料,从性别、年龄和发病时间等维度分析流行病学特征,同时记录病原学检测结果和疫苗接种情况,采用描述性流行病学方法进行分析和总结。结果 2018-2022年开封市儿童HFMD发病率(341.74/10万、178.30/10万、164.09/10万、93.14/10万、54.14/10万)逐年降低,差异有统计学意义(χ^(2)=5 334.949,P<0.001);5年间累积报告病例14 385例,其中2018、2019年重症病例数分别为9、5例,2020-2022年未发现重症病例。发病高峰时间2018、2019年为4-7月,2020年为8-10月,2021、2022年为6-8月。1~<2岁发病率最高为1 068.45/10万,随着年龄增长发病率明显降低,差异有统计学意义(χ^(2)=40 102.739,P<0.001);5年间0~<4岁患儿累积报告例数为11 978例,占83.27%;0~<6岁患儿累积报告例数为13 823例,占96.09%。男性发病率高于女性,各年比较差异均有统计学意义(χ^(2)=255.601、110.045、47.887、49.199、25.565,P均<0.001);5年间累积报告病例中男8 499例(59.08%),女5 886例(40.92%),性别比为1.44∶1。病原学抽检结果显示,2019年肠道病毒71型(EV-71)阳性率较2018年显著升高,差异有统计学意义(χ^(2)=63.154,P<0.001);2020、2021年均以其他肠道病毒感染为主,未发现EV-71阳性病例;2020年柯萨奇病毒A组16型(CV-A16)阳性率较2018、2019和2021年均显著降低,差异有统计学意义(χ^(2)=47.224,P<0.001)。适龄儿童EV-71疫苗估算接种率2018-2020年分别为10.86%、11.46%和15.74%,2021年下降至11.61%,2022年上升至15.27%,接种率整体呈上升趋势。结论 2018-2022年开封市儿童HFMD发病率呈逐年降低趋势,流行病学特征具有明显季节、性别和年龄差异,积极开展病原学检测和疫苗接种工作对HFMD预防具有积极作用。
- 张洁王文华巩飚孙冬
- 关键词：手足口病儿童流行病学病原学分析疫苗
- 某院乙肝病毒携带者进展为乙肝患者的随访研究被引量：1
- 2018年
- 目的观察乙型肝炎病毒(HBV)慢性感染者中健康携带者进展为慢性乙型肝炎(CHB)患者的发生率及影响因素。方法以2014年1—8月期间在河南大学淮河医院门诊确诊的623例HBV慢性感染健康携带者为前瞻性观察队列,在2016年6—12月间对所有观察对象进行随访体检,判断临床转归。根据健康携带者是否进展为CHB,将观察对象分为未进展组和进展组。比较两组临床资料,采用Cox回归分析HBV携带者进展为CHB的影响因素。结果两组患者的性别、基线HBeAg阳性率和HBV-DNA值比较,差异均有统计学意义(P<0.05),具体而言,进展组的男性、HBeAg阳性率与≥200 000 IU/ml的比例分别为47.0%、10.6%和10.2%,高于非进展组的32.3%、6.2%和1.8%。Cox回归分析结果表明,女性是HBV携带者进展为CHB的独立保护因素,而HBV-DNA载量升高是独立危险因素(P<0.05)。HBeAg仍然阳性的HBV-DNA载量均显著高于同期的HBeAg阴转者,差异均有统计学意义(P<0.05)。进展组的211例基线HBeAg阴性者中有4例发生HBeAg阳转,207例HBeAg持续阴性。HBeAg阳转者随访时的HBV-DNA载量显著高于HBeAg持续阴性者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在两年的随访时间里约有1/3的HBV携带者进展为CHB,性别和HBV-DNA载量是进展发生的独立影响因素,建议定期对HBV携带者检查HBV-DNA载量、血清学标志物和B超,尤其是男性携带者。
- 张卫文王喜张洁王萍郭岩岩
- 关键词：乙肝病毒携带者慢性乙肝队列研究随访
- 2010—2020年开封市其他感染性腹泻流行病学特征分析被引量：6
- 2021年
- 目的探讨2010—2020年开封市其他感染性腹泻(OID)流行病学特征分析,为提高防控有效性提供科学依据。方法中国疾病预防控制中心疾病监测报告信息系统2010—2020年开封市报告的OID流行病病例,以《感染性腹泻诊断标准》(WS271-2007)为感染性腹泻报告和诊断的依据,进行流行病学分析。结果2010—2020年开封市OID共报告27746例,发病率逐年上升,10年平均发病率约为49.47/10万。无死亡病例报告。报告病例中,男16781例,年均发病率为46/10万;女10965例,年均发病率为32.46/10万,男女性别比为1.53∶1。6岁以下儿童和18~40岁成年人的OID发病率较高。高发病年龄段病例数19695例,占70.98%;6岁以下累计发病9613例,占34.65%;18~40岁累计发病10082例,占36.34%。发病占比较高的职业包括散居儿童7849例(28.29%)、幼托儿童3771例(13.59%)、农民2794例(10.07%)、学生2489例(8.97%)、退休人员2203例(7.94%)。开封市鼓楼区、龙亭区、禹王台区、顺河回族区、祥符区、杞县、兰考县、通许县、尉氏县均出现病例,发病率较高的前5位地区为祥符区4167例(15.02%)、禹王台区3844例(13.85%)、龙亭区3753例(13.53%)、杞县3564例(12.85%)、兰考县3018例(10.88%)。实验室检测病原为1633例,病原检测率为5.89%,主要病原为腺病毒391例(23.94%)、沙门菌121例(7.41%)、轮状病毒878例(53.77%)。结论OID属于常见和多发的流行病,危害人群健康,应提升该疾病防控和监测质量。主要措施包括传染病报告意识、病原检测能力、个人卫生习惯养成、宣传OID防控意识。
- 张洁张卫文仇恒英
- 关键词：其他感染性腹泻
